发布于 2025-05-13
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慢性肾盂肾炎是一种泌尿系统疾病，由急性肾盂肾炎转变而来，可发生于任何年龄，女性多见。其病因包括细菌感染、尿路梗阻、医源性因素和全身因素等。症状有泌尿系统症状和全身症状。诊断依据包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查。治疗方法包括一般治疗、抗感染治疗、去除病因和对症治疗。预防措施包括保持会阴部清洁、多饮水、勤排尿、及时治疗尿路炎症和避免使用肾毒性药物。
慢性肾盂肾炎是一种泌尿系统疾病，指肾盂和肾实质的慢性炎症，多由急性肾盂肾炎转变而来，可发生于任何年龄，但以女性多见。以下是关于慢性肾盂肾炎的一些严肃医疗知识：
1.病因：
细菌感染：主要为上行感染，即致病菌由尿道上行入膀胱、输尿管，甚至肾盂，然后引起炎症。
尿路梗阻：如结石、肿瘤、前列腺增生等，可导致尿液排泄不畅，肾盂内压力增加，有利于细菌生长繁殖。
医源性因素：如留置导尿管、膀胱镜检查等，可损伤尿路黏膜，使细菌易于入侵。
全身因素：如糖尿病、高血压、免疫功能低下等，可使机体抵抗力下降，易发生感染。
2.症状：
泌尿系统症状：可有尿频、尿急、尿痛等膀胱炎症状，也可出现腰痛、下腹部疼痛等肾盂肾炎症状。
全身症状：可有发热、寒战、头痛、全身不适等全身感染症状，部分患者还可出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
3.诊断：
病史：有急性肾盂肾炎病史、尿路梗阻病史或其他导致肾盂肾炎的因素。
临床表现：有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，或有发热、寒战等全身感染症状。
实验室检查：尿常规可有白细胞、红细胞、蛋白尿等，血常规可有白细胞升高，中段尿培养可发现致病菌。
影像学检查：如B超、CT等可发现肾盂、肾实质的病变。
4.治疗：
一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，避免憋尿。
抗感染治疗：根据药敏试验选择敏感抗生素，疗程一般为2周左右。
去除病因：如治疗尿路梗阻、纠正糖尿病等。
对症治疗：如止痛、退热等。
5.预防：
保持会阴部清洁，勤换内裤。
多饮水，勤排尿，不憋尿。
及时治疗尿路炎症。
避免使用肾毒性药物。
总之，慢性肾盂肾炎是一种可防可治的疾病，患者应及时就医，遵医嘱治疗，并注意个人卫生，预防复发。
