发布于 2025-05-13
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狼疮性肾炎患者易感染与免疫功能紊乱、激素和免疫抑制剂的应用、疾病活动及其他因素有关。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,好发于生育年龄女性,其临床表现可因受累的肾小球及肾小管部位不同而有所差异。狼疮性肾炎容易出现感染,主要与以下因素有关:
1.免疫功能紊乱:SLE患者体内存在多种自身抗体,包括抗核抗体、抗双链DNA抗体等,这些抗体可导致免疫复合物的形成,并沉积在肾小球和肾小管基底膜上,引起炎症反应。同时,SLE患者的免疫细胞功能也会出现异常,如T细胞亚群失衡、NK细胞活性降低等,导致免疫功能低下,容易感染。
2.激素和免疫抑制剂的应用:SLE患者在治疗过程中常使用糖皮质激素和免疫抑制剂,这些药物会抑制免疫功能,使患者更容易感染。此外,长期使用激素还可能导致血糖升高、骨质疏松等不良反应,增加感染的风险。
3.疾病活动:SLE活动期患者体内的炎症反应活跃,免疫复合物的形成和沉积增加,肾小球和肾小管的损伤加重,导致肾功能下降。同时,疾病活动也会使患者的免疫功能进一步受到抑制,增加感染的易感性。
4.其他因素:如遗传因素、环境因素、生活方式等也可能影响狼疮性肾炎患者的感染风险。
针对狼疮性肾炎患者容易出现感染的问题,以下是一些建议:
1.预防感染:保持皮肤、口腔、会阴部清洁,避免感染的发生。注意保暖,避免着凉。避免与感染患者接触,如患有呼吸道感染、皮肤感染等疾病的患者。
2.注意个人卫生:勤洗手,保持手部清洁。避免使用公共毛巾、牙刷等个人用品。
3.饮食营养:保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。增强身体抵抗力。
4.避免劳累:过度劳累可导致免疫功能下降,增加感染的风险。应注意休息,避免过度劳累。
5.定期复查:定期进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查,以及时发现感染等并发症,并采取相应的治疗措施。
6.遵医嘱用药:严格按照医生的建议使用激素和免疫抑制剂,不要自行增减药量或停药。同时,注意药物的副作用,如出现感染等不良反应,应及时告知医生。
7.积极治疗:狼疮性肾炎患者应积极治疗,控制疾病活动,减少免疫复合物的形成和沉积,保护肾功能。
总之,狼疮性肾炎患者容易出现感染,需要引起重视。通过采取预防感染的措施、注意个人卫生、饮食营养、避免劳累、定期复查、遵医嘱用药等综合措施,可以有效降低感染的风险,提高生活质量。同时,患者应积极配合医生的治疗,定期随访,以控制疾病的发展,减少并发症的发生。