发布于 2025-05-13
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急进性肾小球肾炎是一组病情凶险的肾小球疾病,可分为抗肾小球基底膜型、免疫复合物型和非免疫复合物型三型,治疗方法因型而异,主要有强化血浆置换等,还需注意防治并发症。
急进性肾小球肾炎是一组病情发展急骤、预后凶险的肾小球疾病,如未能及时治疗,常导致肾功能急剧恶化。根据急进性肾小球肾炎的病理特点,可将其分为三型:
1.Ⅰ型:抗肾小球基底膜型急进性肾小球肾炎,是由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜(GBM)特异性结合,激活补体而致病。
2.Ⅱ型:免疫复合物型急进性肾小球肾炎,是由于循环免疫复合物沉积于肾小球所致。
3.Ⅲ型:非免疫复合物型急进性肾小球肾炎,其发病机制尚不完全清楚,可能与肺泡毛细血管基膜Ⅳ型胶原抗原性改变、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)等有关。
病理特点决定了急进性肾小球肾炎的临床表现和治疗方法。对于I型患者,主要采用强化血浆置换联合糖皮质激素和细胞毒药物治疗;对于II型和III型患者,通常使用糖皮质激素和细胞毒药物联合治疗。
此外,对于急进性肾小球肾炎患者,还应注意预防和治疗并发症,如急性肾衰竭、感染等。在治疗过程中,需要密切监测患者的肾功能、血压等指标,及时调整治疗方案。
总之,急进性肾小球肾炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免感染等诱因,以提高治疗效果。