发布于 2024-12-29
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急性肾损伤的诊断标准主要基于血肌酐（Scr）和尿量的变化，具体为：在48小时内Scr上升≥26.5μmol/L或7天内Scr较基线水平升高≥1.5倍或Scr大于354μmol/L，同时尿量＜0.5ml/（kg·h），持续时间超过6小时。
急性肾损伤的诊断标准主要基于血肌酐（Scr）和尿量的变化。以下是急性肾损伤的诊断标准：
1.血肌酐升高：在48小时内Scr上升≥26.5μmol/L；或在7天内Scr较基线水平升高≥1.5倍；或Scr大于354μmol/L。
2.尿量减少：尿量＜0.5ml/（kg·h），持续时间超过6小时。
需要注意的是，对于存在高分解状态的患者，Scr起始值至少在基线值的150%以上，或Scr绝对值增加≥26.5μmol/L。此外，在诊断急性肾损伤时，还需要排除其他可能导致Scr升高的因素，如血容量不足、肾毒性药物的使用、严重的心脏疾病等。
对于存在急性肾损伤风险的患者，如接受大手术、严重感染、低血压等的患者，需要密切监测Scr和尿量的变化，以便早期发现和治疗急性肾损伤。同时，对于已经发生急性肾损伤的患者，需要积极治疗原发病，采取适当的支持治疗措施，如补液、纠正电解质紊乱、控制血糖等，以保护肾功能，促进恢复。
总之，急性肾损伤的诊断标准是基于Scr和尿量的变化，需要综合考虑患者的临床情况和其他可能的影响因素。早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。
