急腹症患者出现肠鸣音消失常见于哪些疾病

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠鸣音活跃是什么原因

肠鸣音活跃可能与正常现象、焦虑和压力、消化不良等因素有关。 1、正常现象 在空腹时或近期进食后，肠道蠕动可能会加快，以准备接受新的食物或者将食物通过消化道推进，容易增加肠鸣音的活跃程度。 2、焦虑和压力 精神状态对肠道的运动有一定影响，焦虑和压力可能导致肠道过度活跃，引起肠鸣音增加。 3、消化不良 消化不良是由遗传、感染、环境及心理等因素共同作用引起的，可能导致肠道内气体积聚增多，刺激肠蠕动，从而增加了肠鸣音的活跃度。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠梗阻肠鸣音特点

根据肠梗阻肠鸣音特点，肠梗阻可分为以下四类： 1.肠鸣音亢进： 音调高亢：肠鸣音次数增多，音响增大，甚至呈叮当声或金属音。 常见于机械性肠梗阻，此类肠梗阻因肠腔扩大，积气增多，肠壁被牵拉，极度紧张与亢进。 2.肠鸣音减弱或消失： 持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音。 多出现于机械性肠梗阻，如持续高亢肠鸣音转为低调、甚至消失，提示病情加重，绞窄性肠梗阻的可能。 3.肠鸣音活跃： 肠鸣音次数增多，每分钟10次以上，但音调不特别高亢。 常见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时。 4.肠鸣音呈气过水声或高调金属音： 提示胃肠道麻痹或机械性肠梗阻。 需注意，对于肠鸣音的听诊需要专业医生进行，同时结合临床症状、体征、影像学等检查来综合判断肠梗阻的类型和病因。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠鸣音很大很频繁怎么解决

肠鸣音很大很频繁可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的解决方法： 1.调整饮食：避免食用过多易产生气体的食物，如豆类、洋葱、大蒜、薯类、甜食等；减少高纤维食物的摄入，如全麦面包、糙米、燕麦等；避免饮用碳酸饮料、咖啡和酒精等。 2.注意饮食规律：定时进餐，避免暴饮暴食，尽量避免在进餐时饮水。 3.注意保暖：特别是腹部的保暖，避免着凉。 4.适量运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，缓解肠鸣音亢进的症状。 5.药物治疗：如果肠鸣音亢进是由某些疾病引起的，如肠胃炎、消化不良等，需要根据具体情况进行药物治疗。 6.就医检查：如果肠鸣音亢进持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，以确定病因并进行针对性治疗。 需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等，在采取上述措施之前，应先咨询医生的意见，以确保安全。同时，如果肠鸣音亢进的症状严重或持续时间较长，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠鸣音怎么回事

肠鸣音是指肠道内的气体或液体流动时产生的声音，可能是由多种原因引起的。以下是可能的疾病： 1.肠道过度活动综合征 肠道过度收缩或松弛可能是由多种因素引起的，比如压力、饮食、药物等。这些因素会影响肠道平滑肌的收缩和松弛，导致肠道内的气体和液体快速通过，产生较为明显的肠鸣音。 2.肠梗阻 肠梗阻可能是由多种疾病引起的，比如结肠癌、肠套叠等。这些疾病会导致肠道被阻塞，肠道内的气体和液体难以通过，导致肠鸣音减弱或消失。 3.肠胃炎 肠胃炎症可能是由多种病原体引起的，比如细菌、病毒等。这些病原体会影响肠道内的气体和液体流动，产生不规则的肠鸣音。 除以上原因外，还可能是肠道感染、肠道息肉等。如果肠鸣音持续不断或伴随其他症状，建议及时就医。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠鸣音亢进常见于哪些情况

肠鸣音亢进可能与肠道梗阻、炎症疾病、消化道出血、饥饿等因素有关。 1.肠道梗阻 肠道出现机械性梗阻时，肠蠕动功能受限，会出现肠鸣音亢进的症状，常见于肠扭转、肠套叠、异物嵌顿等疾病。 2.炎症疾病 肠道和腹腔有炎症时，由于炎症刺激肠道，肠道功能紊乱，肠鸣音亢进，常见于急性肠炎、肠间脓肿、痢疾等疾病。 3.消化道出血 消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血等消化道出血的情况，会使血液在肠道累积，导致肠鸣音亢进。 4.饥饿 在饥饿状态下，肠道内的气体增加，也会出现肠鸣音亢进的症状。 肠鸣音亢进如果一直没改善，建议患者及时就诊，查明病因后积极治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠鸣音亢进的原因

在临床中，肠鸣音亢进的原因较多，需根据个体情况进行分析，主要包括生理性因素、梗阻性疾病、消化道出血、炎症性疾病、肿瘤性疾病等。 1.生理性因素 当饥饿、情绪紧张时，会出现肠鸣音亢进的情况，属于正常的生理现象，不需要进行治疗。 2.梗阻性疾病 是引起肠鸣音亢进的常见原因，要明确引起肠梗阻的原因，如机械性肠梗阻、粘连性肠梗阻、肠套叠、肠扭转等。根据具体病因选择治疗方案，部分患者还需要进行手术治疗。 3.消化道出血 当消化道出血时，血液会刺激胃肠蠕动增加，会出现肠鸣音亢进的表现。 4.炎症性疾病 如急性胃肠炎导致胃肠蠕动增加、痉挛等，从而肠鸣音亢进；盆腔脓肿、肠间脓肿等也会导致肠鸣音亢进。 5.肿瘤性疾病 如结肠癌、直肠癌等，当肿瘤累及肠壁时，会导致肠鸣音亢进。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急腹症病人为什么进行胃肠减压

急腹症病人进行胃肠减压的原因有缓解临床症状、促进胃肠功能恢复、提高诊断准确性等。 1、缓解临床症状 急腹症可引起腹胀、腹痛等症状，病人进行胃肠减压能够降低胃肠道内的压力，减轻腹胀，并缓解腹部疼痛。 2、促进胃肠功能恢复 胃肠减压可以减轻胃肠负担，有利于胃肠蠕动的恢复，从而加速消化液的分泌和吸收。 3、提高诊断准确性 胃肠减压可以有效地减轻胃肠胀气，使得腹腔内的病灶更加清晰地显示出来，有利于医生对病情的诊断。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肠鸣音正常值

肠鸣音正常值是存在于胃肠道内的一种自然物理声音，表示消化道正常活动和肠蠕动正常，正常情况下每分钟1-5次肠鸣音属于正常范围。 肠鸣音是肠道蠕动引起的肠壁和肠内容物之间的振动声，具有一定的规律性和节律性。肠鸣音的主要作用是表明肠道正常活动，有助于维持消化道的正常运行。正常情况下，人体每天要进食3-4次以上，而每进食一次，胃肠道就会进行消化、吸收和运动，产生一定程度的肠鸣音。在一般情况下，每分钟1-5次的肠鸣音属于正常范围。 需要注意的是，肠鸣音的异常可能是某些疾病或药物的结果，比如肠梗阻、痉挛性便秘、消化道出血等。如果肠鸣音过弱或过于频繁，就要注意是否存在消化道疾病的可能，及时到医院就诊。此外，在饥饿或休息时，肠鸣音可能减弱或消失，这也属于正常现象。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠鸣音是什么原因引起的

肠鸣音是因肠管内气体和液体流动、混合，从而产生的一种断续的咕噜声或气过水声，这是一种正常的生理现象，也可能是疾病等原因导致的异常肠鸣音。 正常情况下，肠鸣音比较规律，每分钟4~5次。但当肠道出现病变时，肠鸣音会变得活跃、高亢，主要是由消化不良、急性胃肠炎等肠道感染、机械性肠梗阻、胃肠溃疡及肠癌等原因所致。 此时患者除了肠鸣音出现异常外，还会伴有腹胀、腹痛、便秘等症状。此外，短时间内食入过多豆类等产气多的食物，也会导致肠鸣音变得活跃。 若是因为食物的原因导致的肠鸣音活跃，在停止食入这类食物后，就会恢复正常，若患者长时间有肠鸣音异常且伴有胃肠不适的症状，应及时就医，查明病因，进行相应治疗，以免影响身体健康。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠鸣音亢进是什么原因

肠鸣音亢进多见于机械性肠梗阻，梗阻上段肠腔扩大、积气增多，与肠鸣音产生共鸣，呈高亢金属音。是否为肠梗阻，专业医师还会根据根据患者的临床表现、辅助检查结果综合诊断。 肠鸣音指肠管内气、液体随着肠蠕动而产生的断断续续的咕噜声，或气过水声。通常情况下，肠鸣音大约每分钟4-5次。肠鸣音次数增多，每分钟＞10次，但音调不高亢时，称为肠鸣音活跃。肠鸣音亢进是指肠鸣音次数多且响亮，甚至呈金属音，见于机械性肠梗阻。 机械性肠梗阻时，梗阻上段肠管蠕动增强，且因内容物无法下行而使肠腔扩大、积气增多，肠壁胀大变薄，与亢进的肠鸣音产生共鸣，因此可闻及高亢的金属音。 除了肠鸣音亢进，肠梗阻还有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大临床表现，腹部立位X线也可见肠管增粗、气液平。 肠鸣音是否亢进需由专业医生听诊判断，医生会根据就诊者的临床表现、辅助检查结果综合诊断是否有肠梗阻。

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急腹症腹痛的程度

疼痛的程度可以分为轻中重度疼痛，轻度疼痛是隐隐作痛，重度疼痛是剧烈的疼痛，特别是绞疼，患者一般难以忍受。当然急腹症腹痛的程度也是因人而异的，对于老年人，本来对疼痛耐受性也比较强，即使病情已经很严重了，但是患者的疼痛不明显，比如出现化脓、坏疽、胆囊、胆囊炎，做CT看到胆囊周围都有渗出，甚至于出现胆囊坏疽穿孔，但是病人却没有明显的疼痛感。

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急腹症的鉴别诊断

急腹症的类型有很多，根据病人轻重缓急，要给予鉴别诊断。首先要排除病人是心脏的问题，还是大血管的问题，给病人做个心电图、查心肌酶谱，再做个心脏的大血管彩超，排除大血管的夹层。第二，病人有没有典型的腹膜炎临床表现，比如满腹的压疼、反跳疼，如果出现类似的症状，考虑和急性的消化道穿孔有关。如果病人腹压很高，需要考虑急性炎性的病变，急性胰腺炎也会有类似的表现。通过抽血化验X线表现和CT表现，都能作出判断。第三，对于育龄的女性，及时请妇产科大夫会诊，排除妇科疾病。

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急腹症有哪些疾病

急腹症包括很多种疾病，因为急腹症主要是以腹痛为临床表现的一类疾病，不是单一的疾病，所有腹腔内脏器的病变或者一些血管的病变，都可造成急腹症，常见的有穿孔、梗阻、炎症等。急腹症应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肠鸣音很响是怎么回事

肠鸣音是肠道蠕动过程中，肠内容物产生了一种咕噜咕噜的气过水声，正常人每分钟可以出现四到五次的肠鸣音，如果肠鸣音很小，有可能是肠炎或者肠功能紊乱引起的，患者常常会有腹泻等症状。肠鸣音很小，还有可能是肠道发生了梗阻后引起的，通常会伴有明显的腹胀。中医认为，肠鸣音很小与脾虚等因素有关。

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

正常肠鸣音一分钟几次

正常肠鸣音一分钟四至五次。肠鸣音是随着人体消化过程中，在小肠和大肠内产生噪音，肠道蠕动是引起肠鸣音主要原因，肠鸣音可以分为正常、过度活跃、过度减弱三种。正常情况下，人体肠鸣音频率为四到五次每分钟，如果出现肠鸣异常需要及时去医院就诊。

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肠鸣音很响是怎么回事

肠鸣音的频率和音调受生理和病理因素影响，变化较大，餐后空腹饥饿时，肠鸣音频繁而高调，休息时稀疏而微弱。肠鸣音很响也见于病理情况下，如急性胃肠炎、服用泻药、消化道出血、机械性肠梗阻的早期肠鸣音可以响亮高亢。如果只是餐后或饥饿时出现的肠鸣音亢进，是暂时的，持续高调肠鸣音伴有腹痛、发热、腹泻等症状，需要及时就诊明确病因。