心脏瓣膜病主动脉狭窄中重度如何治疗
周国栋
主任医师
中国中医科学院西苑医院 心血管科
三甲
值得注意的是,主动脉瓣狭窄的症状出现后,如不进行积极治疗,病情可能会快速发展,甚至导致高死亡率。因此,一旦确诊为主动脉瓣中重度狭窄,患者应尽早开始治疗,以防病情恶化带来不良后果。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
心脏瓣膜病
是什么原因引起的?
许小进
副主任医师
淮安市第一人民医院
三甲
心脏瓣膜病有几个常见的原因。大多数瓣膜疾病都是风湿热或链球菌感染引起的风湿病,造成心脏瓣膜损伤。现在因为随着年龄的增长,老年退行性瓣膜疾病更为常见,因为它消耗的时间太长,然后会出现钙化,有些粘连,而且会破裂。这种退化性疾病越来越普遍,还有一些非常年幼的儿童也会发生。是先天性疾病的原因,这是相对不常见
心脏
主动脉狭窄
怎么办?
王亚勤
主任医师
淮安市第二人民医院
三甲
无症状的主动脉夹层患者一般无需特殊处理,期间定期随访观察即可。有症状者需要针对症状治疗,心律失常者可以使用奎尼丁等钠通道阻滞剂或者普萘洛尔等β肾上腺素受体阻断剂进行治疗,也可以考虑使用胺碘酮、维拉帕米等药物进行改善。诊断有冠心病者,可以使用硝酸甘油等药物进行治疗。必要时患者可以考虑采取工主动脉瓣置换
心脏瓣膜病
有什么症状?
许小进
副主任医师
淮安市第一人民医院
三甲
你好,心脏瓣膜病症状有心律失常、心力衰竭这些较为常见的心脏疾病情况,二尖瓣狭窄患者可出现咯血的现象,轻度的话就是会痰中带有血丝,一般还是需要通过检查加以明确的。
如何治疗
心脏瓣膜病
?
许小进
副主任医师
淮安市第一人民医院
三甲
药物治疗不好,就可以更换病人的瓣膜。患者瓣膜的更换也有两种方法,一种是机械瓣的置换,即该瓣膜是由金属制成的。那么,要更换这个瓣膜,终生必须服用抗凝药。理论上这个机械瓣的寿命很长,也许一生不用做第二次手术。另一种方法叫做生物瓣,可以更换一个瓣膜。它的好处是一辈子都不需要抗凝。那么通过另一种方法也就是介
主动脉狭窄
杂音特点?
陈文韬
副主任医师
鄂州市中心医院
三甲
主动脉狭窄杂音特点是在胸部左缘或者是主动脉瓣区可以听到3~4级收缩期吹风样杂音,杂音粗糙,音调较高,并且是非常响亮的。部分长期动脉瓣狭窄的患者还有可能会出现左心室收缩延迟,引起反常分裂,导致肺动脉瓣关闭比主动脉瓣关闭要早,主动脉瓣杂音延迟。主动脉瓣狭窄者如果压力阶差过高,甚至可以不用听诊器,在距离胸
婴儿
主动脉狭窄
能自愈吗?
许小进
副主任医师
淮安市第一人民医院
三甲
婴儿的主动脉狭窄一般是不能够自愈的,主动脉狭窄一般是在降主动脉,临近锁骨下动脉处,也就是主动脉的峡部。诊断主要是通过彩超或者主动脉CTA可以诊断,常常合并动脉导管未闭,诊断明确的,可影响发育,要及时行手术治疗。手术主要就是行狭窄部位的扩张术或者有的行球囊扩张。如果扩张效果不佳,需要行开胸手术治疗。手
主动脉狭窄
的临床表现?
许小进
副主任医师
淮安市第一人民医院
三甲
主动脉狭窄有许多临床表现,主要导致从心脏到外周血供应相对不足。它会导致外周血供应减少,表现在头部会导致脑供血不足,引起头晕、晕厥、黑屏和严重的意识丧失;表现在心脏,它将导致心脏冠状动脉供血不足,导致心绞痛,甚至心肌梗塞。表现在肾脏,会导致肾功能不全;主动脉狭窄将导致心脏负荷增加,负荷增加将导致心脏压
主动脉狭窄
杂音特点?
许小进
副主任医师
淮安市第一人民医院
三甲
主动脉狭窄杂音特点是听到响亮的3-4级收缩期的吹风样杂音,并且是粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,同时呈递减性的,这往往是在胸骨第三到四肋间听到。另外,主动脉瓣关闭之前会伴有收期性的震颤。当主动脉狭窄引起急性左心衰,患者会表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等;当主动脉狭窄引起左心衰竭,患者可表现为夜间阵发性
风湿性
心脏瓣膜病
有遗传吗?
陈名金
主治医师
四川大学华西医院
三甲
风湿性心脏瓣膜病一般指风湿性心脏病、风心病,不具有遗传倾向。风心病是一种由风湿炎症反复发作,累及心脏瓣膜的病变,症状表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄或者是关闭不全、乏力、心慌、呼吸困难,以及咳嗽等。风心病发病主要与A组乙型溶血性链球菌感染、机体营养不足、免疫力低下、抵抗力较弱、长期居住在
得
心脏瓣膜病
得几率是多少?
许小进
副主任医师
淮安市第一人民医院
三甲
你好,根据你的描述,考虑得心脏瓣膜病得几率不太好确定。你可以通过X线胸片、心电图、彩色血流和多普勒频谱超声心动图等检查方式帮助确诊。在日常生活中,多重视保护心脏,不要大意。
什么是
心脏瓣膜病
陈乌云
主任医师
阿拉善盟蒙医医院
三甲
心脏瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣,以及肺动脉瓣瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变或是先天性畸形、缺血性坏死、感染、创伤等,引起病变,影响血液正常流动,从而造成心脏功能异常,最终导致心力衰竭单瓣膜或是多瓣膜病变。心脏瓣膜病其中最常见的是二尖瓣狭窄,关闭不全,以及三尖瓣关闭不全、主动脉瓣的狭窄或是关闭不全。心脏瓣膜病在早期时,没有明显症
引起
心脏瓣膜病
常见的原因是什么
李杨
副主任医师
首都医科大学宣武医院
三甲
引起心脏瓣膜病常见的原因有以下几种:第一、风湿性心脏病,又称风心病。是由链球菌感染后继发的自身免疫性疾病,主要会引起瓣膜的进行性纤维化增厚甚至钙化。第二、感染性心内膜炎,常见于细菌或霉菌感染,主要引起瓣膜穿孔、撕裂,甚至损毁。第三、缺血性心脏病,多见于心梗后由于乳头肌缺血坏死或者发生断裂,会导致二尖瓣关闭不全。第四、退行性瓣膜病变,多见于
心脏瓣膜病
有哪些症状
赵东
副主任医师
复旦大学附属中山医院
三甲
当心脏瓣膜出现一些病变以后,就会产生一定不适症状。如果是出现左心功能方面一些改变,可能会出现患者活动以后胸闷、心慌、气急等一系列症状。如果出现右心功能方面一些改变,可能会出现下肢水肿、端坐呼吸、不能平卧等一系列症状,当患者出现这样一些问题时,就应该及早进行就医,进行相应一些检查,明确是否出现一些瓣膜病变。
主动脉狭窄
怎么治疗
陈文韬
副主任医师
鄂州市中心医院
三甲
主动脉狭窄的治疗,需要根据狭窄程度来决定治疗。对于轻度狭窄,对于生活的影响较小,症状轻微,可以定期观察,不做处理。中度或者中度以上的狭窄,患者会出现胸闷、胸痛的症状,严重影响到患者的生活质量,还有可能会威胁到生命,因此需要去外科进行开胸治疗或者去心内科介入治疗,采取经皮主动脉瓣置换手术。
风湿性
心脏瓣膜病
能治好吗
王琳
副主任医师
天津医科大学总医院
三甲
风湿性心脏瓣膜病不能治好,风湿性心脏瓣膜病是出现瓣膜炎症,患者早期不容易发现,患者出现症状时瓣膜已经出现了器质性改变,患者心脏瓣膜可能出现狭窄僵硬等表现。风湿性心脏病治疗主要以抑制风湿活动和减轻瓣膜病变为主,同时预防病情进展,防止患者出现心力衰竭。
心脏
主动脉狭窄
怎么治疗
曾宁
副主任医师
鹰潭市人民医院
三甲
心脏出现主动脉瓣狭窄,需评估其狭窄的严重程度。如果患者是主动脉瓣轻度狭窄,可定期复查心脏超声,评估其狭窄程度是否会加重。但如果出现主动脉瓣中度,甚至重度狭窄,需要及时手术治疗;因为重度主动脉瓣狭窄会引起患者出现心绞痛,严重时突发晕厥,甚至猝死,需行主动脉瓣瓣膜置换手术,改善患者的症状。
出诊医生
贺丽霞
主任医师
中国医学科学院阜外医院
心血管内科
预约挂号
擅长:高血压病 冠心病 高脂血症 心肌病 瓣膜病及心力衰竭和心律失常的诊断及药物治疗 注重预防冠心病心肌梗死 预防心力衰竭等恶性心血管疾病
李崇剑
主任医师
中国医学科学院阜外医院
心血管内科
预约挂号
擅长:冠心病(各种胸闷、胸痛、心绞痛、急性或者陈旧性心肌梗死)早期诊断、药物治疗和冠心病支架介入治疗,高血压病,高血脂症,糖尿病,各种心律失常(各种早搏、心动过速),心肌炎、瓣膜病,先天性心脏病以及多种原因所致心功能不全(心衰)等多种心血管疾病。尤其擅长冠心病支架介入治疗。
金敬琳
主任医师
中国医学科学院阜外医院
放射影像中心
预约挂号
擅长:先天性心脏病介入治疗: 1.房间隔缺损封堵术 ;2.室间隔缺损封堵术 ;3.动脉导管未闭封堵术 ;4.卵圆孔未闭封堵术 ;5.肺动脉瓣球囊扩张术 ;6.冠状动脉瘘栓塞术 ;7.肺动静脉瘘栓塞术 ;8.主动脉窦瘤破裂封堵术 ; 瓣膜病介入治疗: 1.二尖瓣狭窄球囊扩张术;2.主动脉瓣狭窄介入治疗;3.瓣周瘘介入治疗
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