慢性肾衰竭的诊断

糖尿病肾病肾衰竭症状

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糖尿病肾病肾衰竭症状表现为肾功能渐进性下降，早期可能无明显症状，随病情进展出现水肿（下肢、眼睑为主）、尿量变化（增多或减少）、高血压、贫血、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等。 一、肾功能代偿期症状：多数患者无明显不适，仅实验室检查显示血肌酐轻度升高（通常<177μmol/L），尿微量白蛋白增加，可能伴随轻

痛风肾病多久会肾衰竭

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

痛风肾病发展至肾衰竭的时间因人而异，取决于尿酸控制情况、基础疾病及治疗依从性。若尿酸长期未达标（＞420μmol/L）且持续高尿酸血症，通常5~10年可能进展至慢性肾衰竭；若尿酸控制良好（＜360μmol/L），多数患者可延缓或避免肾衰竭。 高尿酸血症未控制者：尿酸盐结晶持续沉积于肾小管间质，引发慢

慢性肾衰竭肾功能如何修复

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾衰竭肾功能修复需根据病因、分期及个体情况制定方案，早期干预可延缓进展，终末期需透析或移植。 一、糖尿病肾病：控制血糖（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂），ACEI/ARB类药物减少蛋白尿，定期监测肾功能。 二、高血压肾损害：严格控制血压（目标<130/80mmHg），优先选择长效降压药，避免肾毒

严重肾虚会得肾炎肾衰竭吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

严重肾虚一般不会直接导致肾炎或肾衰竭。但慢性肾病若长期未控制，可能影响肾功能，与中医“肾虚”概念有部分重叠。 1. 中医肾虚与西医肾病的区别 中医“肾虚”是功能失调概念，表现为腰膝酸软、乏力等；西医肾炎/肾衰竭是肾脏器质性病变，由免疫、感染等因素引发。两者病理机制不同，无直接因果关联。 2. 慢性肾

肾衰竭不能吃什么食物？

李六生 主任医师

宜昌市第一人民医院 三甲

肾衰竭患者在日常生活中不能吃高糖、高蛋白、高钠、高钾的食物，比如奶茶、饮料、咸菜、酱油、咸鸭蛋、豆制品、香蕉、土豆、山药、香瓜、葡萄、动物内脏、坚果等食物。患者需要控制体重，饮食以清淡、低脂、低磷、低蛋白、低盐为主，每日钠的摄入量需要小于6克，可以适量的增加动物蛋白，比如牛奶、鱼肉、瘦肉，平时需要改

肾衰竭患者饮食应该注意什么？

李六生 主任医师

宜昌市第一人民医院 三甲

肾衰竭的患者饮食首先需要遵循低盐、低脂以及低蛋白的饮食，比如食用的食物过咸可能会导致患者出现水肿以及血压持续升高的症状，所以盐的摄入一天不能超过三克，而蛋白是食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉等，需要控制患者食用，因为食用过多，可能会使氮质血症的情况加重；低脂饮食是为了防止血管硬化、控制体重，所以患者可以以植物

肾衰竭的早期症状表现怎样治疗好？

李六生 主任医师

宜昌市第一人民医院 三甲

肾衰竭的早期症状主要是以代谢障碍为主，患者可能会出现明显的颜面部水肿和尿量减少等情况，可能还会伴有要腰膝酸软和乏力等情况。但是也有一些患者早期可能不会出现明显症状，不同体质的患者出现的症状也不同。建议患者如果出现这些症状，应及时去医院做详细检查，可以通过尿常规、泌尿系统彩超以及肾功能等检查，综合判断

慢性肾衰竭分为几期？

李六生 主任医师

宜昌市第一人民医院 三甲

第一期：肾功能代偿期，肾小球的滤过率大约每分钟减少30~60毫升，肾单位会减少20%左右，患者没有其它的特殊表现。第二期：氮质血症期，肾小球的滤过率大约每分钟减少25毫升，肾单位会减少50%，患者会出现多尿、夜尿增多、贫血、食欲下降、全身无力、恶心等症状。第三期：肾功能衰竭期，肾小球滤过率大约每分钟

肾衰竭贫血怎么办呐？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患者首先要去除病因，若是感染性因素引起，建议应用抗感染药物治疗，出现贫血症状时，可以遵医嘱应用铁剂治疗，必要时也可以考虑进行输血治疗。若患者病症较重，或是出现尿毒症症状，通常还需要进行肾脏代替治疗，例如透析治疗。治疗期间患者要注意饮食，避免吃高糖、高盐的食物，例如咸鱼，同时患者也要定期到医院进行血压

肾衰竭会对人体造成什么危害？

李六生 主任医师

宜昌市第一人民医院 三甲

肾脏发生衰竭时，首先会影响到机体的新陈代谢。体内多余的水分和代谢废物无法及时排出体外，患者进而出现血压增高、食欲不振、胸闷气促、恶心、呕吐、乏力、烦躁、四肢水肿、面部水肿、注意力减退、记忆力下降等症状。若是肾脏衰竭患者没有得到及时有效的治疗，还有可能会导致心包炎、心包积液、肺水肿、胸腔积液、贫血、肾

慢性肾衰竭保守疗法和主要措施是什么

王煜华 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

慢性肾衰竭的保守疗法就包括下列几点，第一是饮食治疗，饮食疗法里面首先要优质蛋白饮食。第二是蛋白疗法，蛋白疗法里面现在专门有针对慢性肾功能不全的药，即蛋白补充是慎用蛋白质，因为肾脏慎用蛋白质有一部分氨基酸在肾脏里面不能正常的合成，而且会造成他氨类或是蛋类物质的排泄增加，所以现在有专门针对肾脏病病人的蛋白疗法药物。第三是对症治疗，对症治疗很关

急性肾衰竭能治好吗

夏志银 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

急性肾衰竭是否能够治愈还需要结合病因进行分析。如果是过度的运动、滥用药物、外伤等因素导致的急性肾衰竭，患者在及时接受治疗后有可能被治愈。但是有些急性肾衰不太容易治好，甚至有可能会导致死亡。也有部分急性肾衰竭会变成慢性肾功能不全，这种情况下也很难治愈。所以急性肾衰竭能否治愈还需要结合实际情况进行分析，不能随意下结论。

慢性肾衰竭怎么治疗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

治疗慢性肾衰竭首先应该积极控制原发疾病，从而注意或者延缓疾病的进展，同时还应注意避免各种危险因素以降低发病的危险。治疗慢性肾衰竭的重要方法就是药物治疗和生活调理，而终末期患者可采取透析疗法或肾移植手术。药物主要包括利尿剂、纠正酸中毒药物、调节钙磷平衡药物、抗生素类药物、治疗贫血的药物、降压药物、调脂药。生活调理主要包括限制蛋白质、盐、钾、

老人肾衰竭晚期痛苦吗

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

老人肾衰竭晚期是比较痛苦的，尤其是一些患有高血压、糖尿病以及冠心病等基础疾病的人群。肾衰竭晚期说明肾脏已经没有了功能，需要长期通过血液透析等肾脏替代治疗来维持生命。而到了后期往往会出现很多并发症，不仅影响生活质量，还会给患者带来很多生理上和心理上的痛苦。

肾衰竭和尿毒症一样吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾衰竭和尿毒症不一样，两者有交叉有联系，但属于不同概念，两者是包含关系，应该来说肾衰竭概念包括尿毒症，尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到最后阶段，也叫终末期肾脏病，指的是患者长期慢性肾损害，导致90%以上肾组织破坏，90%肾功能损害以后这种状态叫做尿毒症，同时肾功能衰竭又分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭，因此，从这个角度上来讲，肾衰竭概念包括

肾虚会不会导致肾衰竭

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

肾虚是中医术语，一般不会导致肾衰竭。肾衰竭和肾虚是完全不同的两个概念，肾虚引起腰膝酸软、全身乏力，如果是肾阳虚，主要以怕冷为主，肾阴虚就会导致潮热盗汗，一般不会影响到肾的功能，不会引起肾衰。肾衰竭主要是指肾功能出现了严重的障碍，使代谢产物不能排出体外，会导致尿量减少、水肿、贫血，如果不积极治疗，会严重的影响生命安全。