截瘫患者大便失禁还能康复吗

截瘫患者大便失禁的康复情况主要取决于截瘫的严重程度以及患者是否积极配合后期的治疗和康复训练,以改善发病频率。对于不完全性截瘫,患者的神经损伤平面以下仍保留部分感觉和运动功能,因此通过康复训练有望改善大便失禁的状况。然而,对于完全性截瘫,脊髓损伤平面以下的感觉和运动功能完全丧失,若出现大便失禁,则康复的难度较大。

由于截瘫患者需要长期卧床,大便失禁现象一旦发生,完全康复的可能性相对较小。因此,重点在于做好日常护理工作,包括大便护理、定期翻身、保持个人清洁和饮食护理等,以预防逆行感染、褥疮等并发症的发生。

当截瘫患者出现大便失禁时,应及时寻求正规医院的帮助。医生可能会开具止泻药以调整排便的稠度和频率。同时,在康复医生的指导下,患者可以进行专业的康复训练。若患者状况允许,进行盆底肌训练可能有助于在一定程度上缓解大便失禁的症状。

发布于 2023-07-03   浏览7555次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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截瘫
截瘫是由于脊髓受到横断性损害,导致神经功能丧失,造成的一系列综合征。
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王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
大便失禁小便不失禁是怎么回事
大便失禁小便不失禁可能是由神经系统疾病、直肠疾病或精神疾病等原因引起的,详情如下: 1.神经系统疾病 神经系统疾病如脊髓损伤、脑卒中、多发性硬化等都会影响盆底肌肉和括约肌的功能,导致大便失禁小便不失禁。例如,脊髓损伤会影响神经传导,导致括约肌失去控制,难以控制排便和排尿。 2.直肠疾病 直肠疾病如直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂等都会影响盆底肌肉和括约肌的功能,导致大便失禁小便不失禁。例如,直肠脱垂会导致括约肌失去张力,难以控制排便和排尿。 3.精神疾病 精神疾病如抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍等都会影响盆底肌肉和括约肌的功能,导致大便失禁小便不失禁。例如,焦虑症会导致括约肌失去张力,难以控制排便和排尿。 除以上原因外,还可能是饮食习惯、药物副作用等。例如,长期依赖泻药会导致肠道蠕动过快,从而引起大便失禁。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛周脓肿术后会导致大便失禁
肛周脓肿手术后肛门漏大便,可能是由于术后早期麻醉作用导致的暂时性肛门失禁,也可能是由于肛门括约肌损伤所导致,建议及时在医生的指导下进行相应的治疗。 1、暂时性肛门失禁 由于肛周脓肿手术需要腰麻或者骶麻,术后早期由于麻醉导致肌肉组织尚未恢复时,可能会出现肛门括约肌松弛,可表现为肛周脓肿手术后肛门漏大便,待麻醉作用消失后即可恢复; 2、肛门括约肌损伤 可能是由于在进行肛周脓肿手术时,可能会损伤肛门括约肌,这时对肛门的控制力会出现下降,导致患者无法自主排便,在没有排便意识时出现漏大便的现象,表现为肛周脓肿手术后肛门漏大便,同时伴有不能控制排气、排成型大便等症状,患者可以进行提肛锻炼,随着肛门括约肌功能恢复,症状慢慢即可消失,必要时也可以在医生的指导下进行手术修复,如肛门成型术等; 3、其他原因 如果肛周脓肿单纯进行脓肿切开引流术,术后可能会形成肛瘘,造成粪便残渣从肛瘘的内口进入窦道,并从外口流出,表现为肛周脓肿手术后肛门漏大便,这时进行查体肛周皮肤发现明显的外口,这时则需要进行手术治疗,如行肛瘘切开挂线术等。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩大便失禁是什么原因
小孩大便失禁的原因主要有低龄、腹泻、肛门括约肌损伤、先天性的脊髓损伤、生活环境改变或心理因素等。 1.低龄 婴幼儿大脑皮质功能发育不完善,进食时常引起胃-结肠反射,产生便意,且无法表达,因此会表现出大便次数多且量少的情况。易误认为是大便失禁。 2.腹泻 因各种因素引起腹泻,肠道排出水样腹泻,而难以控制。 3.肛门括约肌损伤 会导致无法自主控制排便。 4.先天性的脊髓损伤 先天性的脊髓损伤,致使神经受损,无法自主控制排便,出现二便失禁。 5.生活环境改变或心理因素 致使儿童心理产生变化,出现紧张、害怕等情绪,而致使其无法控制大便。 小孩大便失禁,还可能有其他原因,建议及时前往医院就诊,完善检查明确病因后,在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺手术后大便失禁怎么办
前列腺手术后大便失禁可能是由于药物未完全代谢,一般无需特殊处理,但也不排除是由于肛门失禁、术后尿频尿急尿失禁等排尿功能障碍等因素所导致,患者可通过做提肛运动或采取手术的方式进行治疗。 1.药物代谢 患者在采取前列腺手术时会注射麻药,在麻药未完全代谢时,可能会出现大便失禁的现象,一般无需特殊处理,保持肛周皮肤清洁即可。 2.肛门失禁 可能是由于先天畸形、外伤等多种因素导致粪便以及气体不能随意控制,不自觉地流出肛门。患者可通过提肛运动或遵医嘱使用甲钴胺等药物进行治疗,对于病情较为严重的患者,可采取手术的方法进行治疗。 3.术后尿频尿急尿失禁等排尿功能障碍 由于排尿排便低级中枢相邻,严重的尿急在导致尿失禁同时可能会一并出现大便失禁,需随访观察,针对排尿功能障碍进行治疗。 综上所述,前列腺手术后大便失禁时,建议及时就医检查,避免延误病情,导致不良后果。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗大便失禁是不是严重了
脑梗大便失禁是一种比较严重的情况,需要及时就医。脑梗大便失禁是指脑部缺血或出血导致的脑功能障碍,影响到肠道神经控制功能,导致大便潴留或无法控制排便的情况。这种情况的严重程度可以根据以下几个方面来评估: 1.生活质量影响:大便失禁会给患者的日常生活造成很大的困扰,给其带来尴尬和不便。无法控制大便会影响到社交活动、工作、外出等方面,对患者的心理和社交功能造成负面影响。 2.健康风险:大便失禁可能会导致肠道感染、皮肤损害和营养不良等健康问题。长期潴留大便还可能导致肠道功能紊乱和结肠疾病的发生。 3.患病原因:脑梗大便失禁通常是脑部血管供血不足或血管破裂导致的,这本身就是一种严重的疾病。脑梗大便失禁可能是其他病情的表现,如中风或脑部肿瘤,需要进一步的诊断和治疗。 需要注意的是,大便失禁是一种临床症状,可能是多种疾病的表现,因此及早就医非常重要。医生会根据病情和相关检查结果制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、康复训练或手术等。及时就医能够更好地帮助恢复肠道功能,提高生活质量,并预防其他健康问题的发生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗病人大便失禁是怎么回事
脑梗病人大便失禁可能是由以下原因引起的,详情如下: 1、脑部损害:脑梗病人可能因为脑部受损而导致大脑控制排便的功能受损,从而造成大便失禁。 2、神经损伤:脑梗病人的神经系统可能受到损伤,特别是与排便相关的神经,导致大便失禁的发生。 3、肠道功能障碍:脑梗病人可能因为肠道运动障碍或肌肉功能减退而无法控制排便,进而导致大便失禁的发生。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如药物副作用、消化系统疾病等,这些因素也可能引起脑梗病人大便失禁的情况。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
拉肚子大便失禁如何治疗
现在天气越来越热了,有些孩子已经出现拉肚子的现象。因为夏天吃坏东西的机率很高。但是有些孩子却出现了大便失禁的状况。 小孩子的健康是父母最关心的事情。孩子有什么不舒服的时候,父母也是最担心的。而且现在的小孩子都是家里最大的宝,大多数都是娇生惯养,没什么抵抗力,身体都经不起折腾。 要是孩子大便失禁那父母会急的像热锅上的蚂蚁。孩子得病是最折磨父母的。而且得了这种病还会遭到别人的嫌弃,可是又没有办法。 现在大便失禁已经成为一种特别普遍的疾病。 引起大便失禁的原因有: 1、肛门外括约肌张力减弱。 2、直肠感觉障碍。 3、直肠受牵张刺激后肛门内、外括约肌反应协条性丧失等。你是在产后发生的大便失禁,考虑是和分娩时牵拉刺激肛门括约肌有关,建议到医院肛肠科行相关检查,明确诊断,对症治疗。 到了这个天气父母就要格外注意了,小孩子身体还没发育好,一定要保护好自己的孩子。世上谁都不愿意生病,但是已经生病的人也不要太气馁。 想要预防这种病的爸爸妈妈要注意了,让孩子过有规律的生活,养成良好的习惯。这不仅有利于孩子自身健康还可以预防其他疾病。 生病的人往往都是因为不注意不小心才会让病魔缠身。一些平常感冒我们没办法阻止,但是我们可以做到不得棘手的疾病。生活是短暂的,生命诚可贵,父母们都照顾好自己孩子吧。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童大便失禁怎么办
对于大便失禁的孩子首先需要从以下这几方面进行调整,第一就是饮食的调整,尽可能的多吃一些纤维素比较高、富含营养的食物,避免吃刺激性的食物。 同时需要进行肛门部肌肉的锻炼,每天都要进行收缩肛门的锻炼,大约在五百次左右,每次持续数秒钟,这样可以增强肛门括约肌的功能。 也可以采用针灸或者是电刺疗法。如果症状比较严重,那就需要进行手术治疗的,主要针对的是肛门括约肌的损伤或者是先天性的高位肛门闭锁所引起的肛门失禁。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童大便失禁怎么回事
儿童大便失禁多是因为支配肛门括约肌等相关神经发生病变,相关腰骶部脊髓病变,如脊髓空洞等。多数在腰部会发现有较重的色素沉着,其上有毛发,在臀部有孔状凹陷,要及时带宝宝到医院就诊,行脊髓核磁等相关检查,给予相应的康复治疗,如手术治疗,肛门括约肌功能锻炼,针灸,理疗,药物熏蒸等。 或者存在直肠脱垂等病变,均会发生大便失禁,均要及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童大便失禁怎么回事
小孩大便失禁可能是由于外伤、神经系统发育缺陷、直肠肿瘤等原因引起的。具体如下: 1、外伤。由于肛门直肠环的损伤,使括约肌丧失了功能,从而导致大便失禁。例如刺伤、烧伤、冻伤和撕裂伤,以及脑袋的损伤,例如颅脑损伤严重、颅脑出血量较大、发生了脑水肿,甚至出现了神经功能障碍等。这种情况可在医生的指导下采取手术治疗。 2、神经系统发育缺陷。先天性腰骶部脊膜膨出或脊柱裂可伴有肛门失禁。患者的外括约肌和耻骨直肠肌失去了正常的神经支配,没有收缩功能,处于放松状态。而且由于感觉和运动系统受到影响,粪便充盈时直肠黏膜缺乏膨胀感,无法引起排便意图和开始排便动作,导致直肠内的粪便随时排出,这类患儿常伴有尿失禁。这种情况可使用营养神经的药物治疗,例如甲钴胺、维生素B6等。 3、直肠肿瘤。如果小孩患有直肠肿瘤,尤其是肿瘤侵犯肛门括约肌,会导致肛门括约肌功能障碍,进而导致大便失禁。这种情况可采取微创手术治疗。
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
颈椎骨折高位截瘫怎么办
  截瘫通常是指颈脊髓完全性损伤,整个脊髓横断,脊髓神经完全中断,这种情况是从横断平面下,患者所有神经功能完全丧失,是一种最严重的损伤。  目前世界上对脊髓横断性损伤没有令人满意的结果,神经干细胞移植有望给截瘫患者改善功能契机,但是这种方案目前停留在实验室阶段,不能达到人们想象的优良效果。  所以目前来说,对于颈椎骨折高位截瘫的患者,首先重新恢复脊髓生理序列,重建脊髓稳定性,对于神经功能恢复没有特别的办法,只能通过辅助康复理疗或辅助肢体的支具来恢复患者部分肢体功能。
刘美玉 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
椎管内麻醉会导致患者截瘫
  截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。  截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。  对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿会造成患者截瘫,一旦发生截瘫需要和脊柱外科及时进行沟通、处理,在最短的时间内取出压迫神经的血肿,对患者术后康复有帮助。  如果是单纯的一些由于局麻药作用到神经,是不会造成截瘫,大多数患者术后几个小时会自行恢复。
谢睿 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高位截瘫怎么解决便秘
  高位截瘫患者非常容易出现便秘,因为神经受损引起胃肠功能障碍,排便无力,长时间则会引起大便干硬,甚至出现肠梗阻。  因此患者平时要吃含纤维素比较高的食物。另外可以运用促进肠道蠕动的药物,还可以协助进行腹部的按摩。必要时患者可以用缓泻剂,改善症状。如果出现肠梗阻,需要到医院就诊,必要时需要灌肠或者应用其他手段进行治疗。
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性高位截瘫能生育吗
  男性高位截瘫存在生育能力,只是很难通过自然受孕的方式,需要采取人工授精。  高位截瘫通常是损伤击碎所造成,仅仅是导致神经功能丧失,并不会影响男性正常的精子质量。  具体能不能生育以及采取什么样的受孕方式,需要根据男性具体的身体状况来决定。
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
四肢瘫和截瘫的区别
  四肢瘫和截瘫有一定的区别,四肢瘫一般是指四肢活动障碍,感觉障碍,导致上肢躯干,下肢盆腔功能受到损害,同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。  而截瘫一般是椎管内损伤以后,导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失,如果截瘫体位比较高,也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
高位截瘫如何恢复
  高位截瘫一旦发生,首先要去除导致高位截瘫的直接原因,其次,应该尽早对肢体做康复锻炼,目的是为了尽量保留四肢各个关节功能,尽量延缓四肢肌肉萎缩,减缓由于肌肉力量缺失而导致的骨质下降。  锻炼主要包括四肢力量训练以及自制的减刺激治疗。