截瘫患者大便失禁还能康复吗

发布于  2024-10-22

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截瘫患者大便失禁的康复可能性较小,治疗方法包括医疗、饮食、盆底肌训练、排泄管理和心理支持等,但效果因个体差异而异,需要长期坚持和专业支持。

截瘫患者大便失禁可能会对生活质量产生严重影响,但康复的可能性取决于多种因素。一般来说,康复治疗可以帮助患者改善大便失禁的情况,但完全康复的难度较大。

以下是一些可能有助于截瘫患者康复的方法:

1.医疗治疗:医生可能会开具药物来控制肠道功能,或者推荐物理治疗、康复训练等。

2.饮食调整:饮食中的纤维摄入对于肠道健康很重要。医生可能会建议增加膳食纤维的摄入,同时保持充足的水分摄取。

3.盆底肌训练:通过收缩和放松盆底肌肉,可以增强这些肌肉的力量,有助于控制大便失禁。

4.排泄管理:使用合适的辅助器具,如肛门塞、粪便收集器等,可以帮助收集粪便,提高生活质量。

5.心理支持:面对大便失禁,患者可能会感到沮丧和焦虑。心理支持可以帮助他们应对这些情绪,提高康复的意愿和积极性。

需要注意的是,康复的效果因个体差异而异,且可能需要长期的努力和坚持。此外,对于严重的大便失禁问题,可能需要进一步的手术或其他治疗方法。

对于截瘫患者及其家属来说,理解病情、积极配合治疗、寻求专业支持是非常重要的。同时,社会也应该提供更多的资源和关爱,帮助截瘫患者更好地生活。

关键信息:截瘫患者大便失禁的康复情况因个体而异,治疗方法包括医疗治疗、饮食调整、盆底肌训练、排泄管理和心理支持等。长期坚持和专业支持对于康复至关重要。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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大便失禁
大便失禁是指机体对直肠内液态和固态内容物以及气体的蓄控能力丧失,导致大便次数增多,是排便功能紊乱的一种症状,由多种原因引起。
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王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
大便失禁小便不失禁是怎么回事
大便失禁和小便失禁是两种不同的情况,它们的发生机制和原因可能不同。以下是一些可能导致大便失禁而小便不失禁的原因: 1.神经系统问题:神经系统疾病或损伤可能影响肠道和膀胱的控制。例如,脊髓损伤、多发性硬化、帕金森病等疾病可能导致神经功能障碍,从而影响大便的控制。然而,这些疾病通常对膀胱功能影响较小,因此小便失禁较少见。 2.肛门括约肌问题:肛门括约肌是控制大便排泄的肌肉。肛门括约肌的损伤、无力或功能障碍可能导致大便失禁。这可能由于手术、分娩损伤、肌肉疾病等原因引起。 3.肠道问题:某些肠道疾病,如炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠易激综合征、巨结肠等,可能导致肠道功能紊乱和大便失禁。这些疾病可能影响肠道的正常收缩和蠕动,导致大便失禁。 4.药物副作用:某些药物可能导致大便失禁。例如,某些抗抑郁药、抗精神病药、镇静药等可能影响神经系统功能,包括肠道控制。 5.其他因素:年龄增长、肌肉无力、盆底部肌肉损伤、肛门手术等也可能导致大便失禁。 需要注意的是,大便失禁对患者的生活质量和健康可能会产生严重影响。如果出现大便失禁问题,应及时就医进行评估和治疗。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体取决于病因和病情的严重程度。 此外,对于老年人、患有神经系统疾病或其他健康问题的人群,大便失禁可能是一个常见的问题。对于这些人群,家人和护理人员应该给予理解和支持,并帮助他们保持良好的个人卫生和生活质量。同时,及时就医并遵循医生的建议进行治疗也是非常重要的。 如果你或你身边的人有大便失禁的问题,建议咨询医生或专业的医疗机构,以获取准确的诊断和个性化的治疗建议。他们可以根据具体情况进行评估,并提供适当的治疗方案和支持。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛周脓肿术后会导致大便失禁
肛周脓肿术后可能会导致大便失禁,但这种情况并不是一定会发生的。 肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。手术是治疗肛周脓肿的主要方法之一,但在手术过程中,医生需要切开脓肿并进行引流,这可能会对肛门周围的神经和肌肉造成一定的损伤。 肛门周围的神经和肌肉对于控制大便的排泄起着重要的作用。如果这些神经和肌肉受到损伤,可能会导致大便失禁的发生。然而,大便失禁的发生与否还取决于多种因素,包括手术的范围、医生的技术水平、患者的个体差异以及术后的护理等。 为了减少肛周脓肿术后大便失禁的发生风险,医生通常会采取以下措施: 1.精细的手术操作:医生会尽量精细地进行手术,减少对肛门周围神经和肌肉的损伤。 2.术后护理:患者需要在术后进行正确的护理,包括保持肛门周围的清洁、避免过度用力排便、进行肛门括约肌的训练等。 3.及时治疗并发症:如果术后出现感染、出血等并发症,医生会及时进行治疗,以避免对肛门功能造成进一步的影响。 需要注意的是,对于一些严重的肛周脓肿或存在其他潜在健康问题的患者,大便失禁的风险可能会增加。在这种情况下,医生会在术前与患者进行充分的沟通,告知可能的风险和并发症,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 如果患者在肛周脓肿术后出现了大便失禁的症状,应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和治疗。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体的治疗方案应根据患者的病情和医生的建议来确定。 总之,肛周脓肿术后可能会导致大便失禁,但这种情况并不是一定会发生的。患者和家属在术前应与医生进行充分的沟通,了解手术的风险和并发症,并在术后按照医生的建议进行护理和治疗,以促进恢复和减少并发症的发生。如果出现任何异常症状,应及时就医,以便进行及时的诊断和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩大便失禁是什么原因
小孩大便失禁可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.神经系统问题:小孩的脊髓或大脑发育异常、损伤或疾病,如脊柱裂、脑瘫等,都可能影响神经对肠道的控制,导致大便失禁。 2.肛门括约肌问题:肛门括约肌的损伤、无力或发育不完善,可能导致无法有效控制大便的排出。 3.肠道问题:某些肠道疾病,如炎症性肠病、巨结肠等,可能影响肠道的正常功能,导致大便失禁。 4.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药等,可能导致肠道运动异常,引起大便失禁。 5.心理因素:小孩可能因心理压力、焦虑、恐惧等原因,导致无法控制大便的排出。 6.其他因素:如严重的腹泻、便秘、营养不良等,也可能导致小孩大便失禁。 如果发现小孩有大便失禁的情况,家长应及时带孩子就医,进行全面的身体检查和评估,以确定具体的原因。医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。同时,家长也需要给予孩子充分的支持和理解,帮助他们克服心理障碍,建立良好的排便习惯。 对于小孩大便失禁的问题,家长需要保持耐心和细心,及时寻求专业医生的帮助,以便尽早解决问题,提高孩子的生活质量。同时,家长也应该关注孩子的饮食和生活习惯,保持良好的营养摄入,预防便秘和腹泻的发生。如果您对孩子的健康有任何疑虑,建议及时咨询医生。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺手术后大便失禁怎么办
前列腺手术后大便失禁可能由多种原因引起,包括手术损伤、神经损伤、肛门括约肌功能障碍等。以下是一些处理建议: 1.及时就医:如果出现大便失禁,应尽快就医,进行详细的检查和评估,以确定原因和严重程度。 2.饮食调整:在医生的指导下,调整饮食,增加膳食纤维的摄入,多喝水,以保持大便通畅。 3.盆底肌训练:进行盆底肌训练,有助于增强肛门括约肌的功能。可以通过收缩肛门、提肛等运动来锻炼盆底肌。 4.药物治疗:医生可能会开一些药物,如平滑肌松弛剂、抗抑郁药等,以帮助缓解症状。 5.生物反馈治疗:生物反馈治疗是一种通过仪器监测和反馈,帮助患者学习和控制盆底肌的方法。 6.手术治疗:在某些情况下,可能需要手术治疗来修复损伤或重建肛门括约肌功能。 需要注意的是,大便失禁的治疗需要综合考虑患者的具体情况,治疗方法可能因个体差异而有所不同。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时保持良好的生活习惯和心态。对于老年人或身体虚弱的患者,处理起来可能会更加复杂,需要更加密切的关注和护理。如果对前列腺手术后的大便失禁有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更专业的建议和指导。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗大便失禁是不是严重了
脑梗后大便失禁通常意味着病情加重,可能是神经功能损伤的表现,需要及时就医并进行综合治疗。 脑梗后大便失禁可能与以下因素有关: 1.大脑皮质对排便的控制能力减弱:脑梗会影响大脑皮质的神经功能,导致对排便的控制能力下降。 2.排便反射弧受损:脑梗可能损伤排便反射弧的神经通路,使其无法正常传导排便信号。 3.肛门括约肌功能障碍:脑梗还可能导致肛门括约肌的功能障碍,使其无法有效地控制排便。 对于脑梗后大便失禁的患者,以下治疗措施可能会有所帮助: 1.康复训练:包括物理治疗、语言治疗、认知训练等,以帮助恢复神经功能和提高生活质量。 2.药物治疗:医生可能会开一些药物,如抗抑郁药、抗精神病药等,以缓解大便失禁的症状。 3.饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多饮水,有助于预防便秘。 4.护理:患者需要注意个人卫生,保持肛周皮肤清洁干燥,预防感染。 5.心理支持:大便失禁可能会给患者带来心理压力,家人和医生的支持和理解对患者的康复非常重要。 需要注意的是,脑梗后大便失禁的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括脑梗的部位、严重程度、身体状况等。患者应积极配合医生的治疗,同时家人也应给予患者充分的关爱和支持。如果大便失禁的症状持续加重或伴有其他严重症状,如呼吸困难、昏迷等,应立即就医。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗病人大便失禁是怎么回事
脑梗病人大便失禁可能与多种因素有关,以下是一些可能的原因: 1.神经功能障碍:脑梗可导致脑部控制排便的神经受损,从而影响肠道的正常功能。这可能导致肠道收缩无力、肛门括约肌失去控制,进而引起大便失禁。 2.运动障碍:脑梗可能影响病人的运动能力,包括下肢和腹部肌肉的力量。这可能导致排便时无法有效地收缩肛门,从而引起大便失禁。 3.药物副作用:某些治疗脑梗的药物可能会引起肠道蠕动减缓或导致便秘,进而增加大便失禁的风险。 4.肛门括约肌损伤:脑梗可能导致局部组织损伤,包括肛门括约肌。这种损伤可能使括约肌失去功能,导致大便失禁。 5.认知和感觉障碍:脑梗可能影响病人的认知和感觉功能,使他们无法及时感知便意。这可能导致大便失禁的发生。 6.卧床休息:长期卧床可能导致肠道蠕动减缓,增加便秘的风险,进而增加大便失禁的可能性。 7.饮食习惯改变:脑梗后,病人的饮食习惯可能发生改变,如摄入的膳食纤维不足,这也可能导致便秘和大便失禁。 对于脑梗病人出现大便失禁的情况,以下是一些建议: 1.就医治疗:及时就医,进行全面的评估和治疗。医生可能会根据具体情况调整药物、进行康复训练或提供其他治疗措施。 2.饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多饮水,有助于预防便秘。同时,遵循医生的建议,保持适当的饮食和水分摄入。 3.康复训练:参与康复训练,包括盆底肌肉训练、肠道训练等,有助于恢复肠道功能和控制能力。 4.注意个人卫生:保持肛门周围清洁,使用柔软的卫生纸,并及时更换失禁垫,以预防皮肤问题的发生。 5.心理支持:大便失禁可能对病人的心理造成影响,家人和医护人员应给予理解和支持,鼓励病人积极面对。 6.定期随访:按照医生的建议定期进行随访和复查,以便及时发现并处理任何相关问题。 需要注意的是,每个脑梗病人的情况都是独特的,大便失禁的原因和处理方法可能会有所不同。因此,及时与医生沟通,制定个性化的治疗方案是非常重要的。同时,家人和照顾者的关心和支持也对病人的康复至关重要。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
拉肚子大便失禁如何治疗
拉肚子导致大便失禁可能由多种原因引起,治疗方法因病因而异。以下是一些可能的治疗方法: 1.治疗病因: 感染:如细菌感染,需使用抗生素;病毒感染通常可自愈,可不使用药物。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可能需要使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂等。 其他:如肿瘤、肠梗阻等,可能需要手术治疗。 2.调整饮食: 避免食用可能加重症状的食物,如辛辣、油腻、高纤维食物等。 增加水分和电解质的摄入,以防止脱水。 3.药物治疗: 止泻药:如洛哌丁胺,可减少肠道蠕动,减缓腹泻。 肠道黏膜保护剂:如蒙脱石散,可覆盖肠道黏膜,减轻炎症。 调节肠道菌群药物:如双歧杆菌三联活菌胶囊,可改善肠道菌群失衡。 4.中医治疗: 针灸:可刺激穴位,调节肠道功能。 中药:如参苓白术散、理中丸等,可健脾益气,止泻。 5.其他治疗: 对于严重的大便失禁,可能需要使用肛门括约肌训练、生物反馈治疗等方法。 对于长期大便失禁导致的皮肤问题,如湿疹、感染等,需要进行相应的治疗。 需要注意的是,对于严重或持续不缓解的拉肚子大便失禁,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据具体情况制定个体化的治疗方案。此外,对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,治疗方法可能有所不同,需要在医生的指导下进行治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,有助于预防感染和传播。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童大便失禁怎么办
儿童大便失禁可能由多种原因引起,如神经系统问题、肛门括约肌问题、肠道问题等。以下是一些应对建议: 1.就医诊断:首先,带孩子去看医生,进行全面的身体检查和评估。医生会根据孩子的症状、病史和其他相关因素,确定导致大便失禁的具体原因。 2.治疗根本原因:根据诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。这可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他特定的干预措施,以解决潜在的健康问题。 3.饮食和生活习惯调整:在治疗过程中,医生可能会建议调整孩子的饮食和生活习惯。这可能包括增加膳食纤维的摄入、增加水分摄取量、培养定时排便的习惯等。 4.盆底肌训练:对于一些儿童,医生可能会建议进行盆底肌训练。这可以帮助增强肛门括约肌的力量,改善大便控制能力。 5.心理支持:大便失禁可能会对孩子的心理产生影响,导致焦虑、自卑等情绪问题。提供心理支持,如心理咨询、家庭治疗等,对孩子的康复至关重要。 6.使用辅助器具:在医生的指导下,可以使用一些辅助器具,如肛门塞、尿布等,帮助孩子管理大便失禁问题。 7.密切观察和记录:密切观察孩子的大便情况,记录每次失禁的时间、频率和情况。这有助于医生评估治疗效果,并根据需要进行调整。 8.耐心和关爱:面对孩子的大便失禁问题,家长要保持耐心和关爱。给予孩子足够的理解和支持,鼓励他们积极参与治疗和康复过程。 需要注意的是,每个孩子的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。在处理儿童大便失禁问题时,家长应密切配合医生的治疗建议,同时给予孩子充分的关爱和支持,帮助他们尽快恢复正常的生活。如果对孩子的大便失禁问题有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童大便失禁怎么回事
儿童大便失禁可能由多种原因引起,包括神经、肛门直肠和其他潜在的健康问题。以下是一些可能导致儿童大便失禁的常见原因: 1.神经问题: 脊髓发育异常:如脊柱裂等,可能影响神经信号传递,导致肛门括约肌控制能力不足。 脑瘫:常伴有运动和协调问题,也可能影响肛门括约肌的功能。 其他神经疾病:如脊髓灰质炎、横贯性脊髓炎等。 2.肛门直肠问题: 肛门括约肌损伤:如分娩时的会阴侧切或撕裂、外伤等,可能导致肛门括约肌功能受损。 肛门直肠畸形:如先天性肛门闭锁、肛门狭窄等。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可引起肠道炎症和损伤,影响大便控制。 3.其他原因: 药物副作用:某些药物可能导致肠道运动和括约肌功能改变。 代谢紊乱:如甲状腺功能减退等,可能影响肠道功能。 心理因素:如焦虑、压力等,可能导致儿童无法控制大便。 对于儿童大便失禁,家长应及时带孩子就医,医生会进行详细的身体检查和评估,可能包括神经系统检查、肛门直肠功能评估等,以确定具体原因。治疗方法将根据病因和儿童的具体情况而定,可能包括以下措施: 1.药物治疗:用于治疗潜在的健康问题或缓解症状。 2.物理治疗:如盆底肌训练、括约肌训练等,帮助增强肛门括约肌的力量和控制能力。 3.饮食调整:增加膳食纤维摄入,改善肠道功能。 4.生活方式调整:培养良好的排便习惯,定时排便。 5.手术治疗:在某些情况下,如肛门直肠畸形或严重的括约肌损伤,可能需要手术修复。 需要注意的是,大便失禁可能会对儿童的生活质量和心理健康产生负面影响,家长和医生应给予孩子充分的支持和理解。同时,及时治疗潜在的健康问题对于恢复大便控制至关重要。如果您对孩子的大便失禁问题有任何疑虑或担忧,建议咨询专业的儿科医生或肛肠科医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童大便失禁怎么回事
儿童大便失禁可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.神经源性问题:神经系统疾病或损伤,如脊柱裂、脊髓损伤、脑瘫等,可能影响儿童的肠道控制能力。 2.肛门括约肌问题:肛门括约肌的损伤、发育不全或功能障碍可能导致大便失禁。 3.肠道问题:某些肠道疾病,如炎症性肠病、巨结肠等,可能影响肠道的正常功能。 4.药物副作用:某些药物可能导致肠道运动异常或括约肌松弛,引起大便失禁。 5.心理因素:严重的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响儿童的肠道控制。 6.其他原因:智力障碍、认知障碍、代谢紊乱等也可能导致大便失禁。 如果您的孩子出现大便失禁问题,建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,可能包括神经系统检查、肠道检查等,以确定具体的原因。治疗方法将根据病因和儿童的具体情况而定,可能包括以下措施: 1.药物治疗:根据病因,医生可能会开处方药物来治疗潜在的疾病或缓解症状。 2.物理治疗:例如盆底肌训练、括约肌训练等,帮助增强肠道控制能力。 3.饮食调整:医生可能会建议调整饮食,增加膳食纤维摄入,改善肠道功能。 4.心理支持:对于心理因素导致的大便失禁,心理治疗或咨询可能会有所帮助。 5.其他治疗方法:在某些情况下,可能需要手术治疗或其他特殊的干预措施。 家长在孩子大便失禁期间需要给予理解和支持,同时注意保持孩子的皮肤清洁和干燥,预防皮肤感染。与医生密切合作,按照医生的建议进行治疗和护理,是帮助孩子恢复正常肠道控制的关键。 需要注意的是,对于儿童大便失禁问题,早期诊断和治疗通常能够取得更好的效果。如果您对孩子的健康有任何疑虑,应尽快咨询医生的意见。此外,每个孩子的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
颈椎骨折高位截瘫怎么办
截瘫通常是指颈脊髓完全性损伤,整个脊髓横断,脊髓神经完全中断,这种情况是从横断平面下,患者所有神经功能完全丧失,是一种最严重的损伤。目前世界上对脊髓横断性损伤没有令人满意的结果,神经干细胞移植有望给截瘫患者改善功能契机,但是这种方案目前停留在实验室阶段,不能达到人们想象的优良效果。所以目前来说,对于颈椎骨折高位截瘫的患者,首先重新恢复脊髓生理序列,重建脊髓稳定性,对于神经功能恢复没有特别的办法,只能通过辅助康复理疗或辅助肢体的支具来恢复患者部分肢体功能。
刘美玉 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
椎管内麻醉会导致患者截瘫
截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿会造成患者截瘫,一旦发生截瘫需要和脊柱外科及时进行沟通、处理,在最短的时间内取出压迫神经的血肿,对患者术后康复有帮助。如果是单纯的一些由于局麻药作用到神经,是不会造成截瘫,大多数患者术后几个小时会自行恢复。
谢睿 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高位截瘫怎么解决便秘
高位截瘫患者非常容易出现便秘,因为神经受损引起胃肠功能障碍,排便无力,长时间则会引起大便干硬,甚至出现肠梗阻。因此患者平时要吃含纤维素比较高的食物。另外可以运用促进肠道蠕动的药物,还可以协助进行腹部的按摩。必要时患者可以用缓泻剂,改善症状。如果出现肠梗阻,需要到医院就诊,必要时需要灌肠或者应用其他手段进行治疗。
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性高位截瘫能生育吗
男性高位截瘫存在生育能力,只是很难通过自然受孕的方式,需要采取人工授精。高位截瘫通常是损伤击碎所造成,仅仅是导致神经功能丧失,并不会影响男性正常的精子质量。具体能不能生育以及采取什么样的受孕方式,需要根据男性具体的身体状况来决定。
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
四肢瘫和截瘫的区别
四肢瘫和截瘫有一定的区别,四肢瘫一般是指四肢活动障碍,感觉障碍,导致上肢躯干,下肢盆腔功能受到损害,同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。而截瘫一般是椎管内损伤以后,导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失,如果截瘫体位比较高,也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
高位截瘫如何恢复
高位截瘫一旦发生,首先要去除导致高位截瘫的直接原因,其次,应该尽早对肢体做康复锻炼,目的是为了尽量保留四肢各个关节功能,尽量延缓四肢肌肉萎缩,减缓由于肌肉力量缺失而导致的骨质下降。锻炼主要包括四肢力量训练以及自制的减刺激治疗。