肋软骨炎与肋间神经痛如何鉴别

肋软骨炎的治疗有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要注意多休息，保证睡眠充足，避免过度劳累，同时增强营养支持等，有助于增强体质，对病情康复有利。 2、药物治疗 在医生的指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物，能够起到消炎、止痛的作用。细菌感染形成的肋软骨炎，需要遵医嘱使用阿莫西林、罗红霉素、左氧氟沙星等抗生素，能够控制感染。 3、手术治疗 经过保守治疗效果不佳时，患者可能需要考虑进行手术治疗将病变肋骨去除。

肋软骨炎可能是营养不良、细菌感染、骨关节炎等原因导致，具体如下： 1、营养不良 长期饮食不当出现营养不良，会导致肋软骨营养障碍、发育不良，进而导致肋软骨炎。 2、细菌感染 受到结核杆菌、副伤寒杆菌等细菌感染，会刺激肋软骨组织发生炎症的情况。 3、骨关节炎 出现类风湿关节炎等关节炎性疾病，会导致免疫系统功能异常，从而引发肋软骨炎。 患者需要注意休息，避免过度劳累，注意保暖，避免受凉。

无菌性肋软骨炎是否会自愈与病情严重程度有关，应结合实际情况分析。 无菌性肋软骨炎是指发生肋软骨部位的非特异性、非化脓性的炎症性疾病，该病具有一定自限性。如果患者的病情比较轻，通过自身免疫力可能会将炎症控制住，进而达到自愈的目的。但若病情较重，则单纯依靠自身免疫力较难控制住疾病，自愈的可能性会比较低，此时一般需要采取对症治疗，以控制病情。

肋软骨炎的症状包括疼痛、压痛、肿胀等。 1、疼痛 肋软骨炎患者常见的症状是肋骨或胸壁疼痛，疼痛可能呈持续性或间歇性，通常在深呼吸、咳嗽或转动身体时加重。 2、压痛 在肋软骨炎的发病部位，用手按压会感到疼痛和压痛。尤其是在软骨肿胀的部位，压痛更为明显。 3、肿胀 由于炎症刺激，肋软骨可能会增生、肿胀，导致局部隆起。在病情严重的情况下，肋软骨可能会发生钙化或骨化，此时肿胀更为明显。

肋软骨炎又称软骨增生症，是常见的一种疾病，需要经过对症治疗才能够痊愈，是没有自愈的可能性的。如果不及时进行治疗，病情会进一步发展，从而增加治疗的难度。 肋软骨炎病因尚不明确，一般与创伤、感染有关，主要表现为前胸壁肿胀、疼痛，多发于青壮年，一般无法自愈，必须积极进行针对性的治疗，病情才能逐渐好转。 肋软骨炎一般进行对症治疗，常用治疗方法包括服用镇痛药物、理疗、热敷或者进行局部封闭。对于感染性的肋软骨炎可以使用抗生素进行治疗，能够有效控制感染。 非特异性肋软骨炎、感染性肋软骨炎药物保守治疗无效者，可以进行手术治疗，能够彻底清除病变肋软骨，治疗效果是比较好的。但可能会出现一些术后并发症，比如肺部感染、局部疤痕、术后切口愈合不良等，所以术后康复治疗是非常重要的。 诊断为肋软骨炎时要积极进行治疗，不能等待疾病自愈，因为肋软骨炎并不是自愈性的疾病。

肋软骨炎通常需要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法才能好。 1.一般治疗 患者需注意休息，保证每天睡眠时间在7-8小时，避免过度劳累，以免病情加重。 2.药物治疗 若患者是细菌感染所致，可以遵从医护人员的建议服用盐酸环丙沙星片、诺氟沙星胶囊、克拉霉素缓释片等药物，可以消灭体内细菌，改善病情。 3.手术治疗 患者可以通过传统手术、微创手术等方法进行治疗，可以解除对神经末梢的牵拉，缓解疼痛。

肋软骨炎和心脏疼痛的区别在症状、疼痛位置、特点等。详情如下： 1.症状差异 肋软骨炎主要症状有胸部疼痛、局部压痛、痛点明确；心脏疼痛则可能表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、恶心等。 2.疼痛位置 肋软骨炎的疼痛主要集中在肋骨下端附着的软骨处，可向前、向后或向侧面扩散；而心脏疼痛则通常发生在胸骨后方，往往是一种局限性的疼痛。 3.疼痛特点 肋软骨炎的疼痛通常是轻度至中度的胸部酸痛或刺痛，常常会加重或加剧，例如在活动、咳嗽或深呼吸时；心脏疼痛则常常是一种憋闷或压迫感，类似心绞痛，可能会向左肩、手臂或颈部放射。除上述外，还有其他区别如诱因、原因、体征、治疗方法、预后与严重程度等。了解这些区别对准确诊断和治疗疾病非常重要。如果出现胸部疼痛症状，应及时就医，以明确病因并接受正确的治疗。

肋间神经痛和心脏病在疼痛性质、相关症状、疼痛部位等方面存在明显区别。 1、疼痛性质 肋间神经痛的疼痛多为神经性疼痛，一般与肋间神经受损或受压有关。而心脏病引起的疼痛常为心绞痛，是由于心肌缺血引起的胸痛。 2、相关症状 心脏病可能会伴随其他症状，如心悸、心慌、乏力、晕厥、出冷汗等症状，而肋间神经痛通常不会伴随上述心脏病常见的症状。 3、疼痛部位 肋间神经痛的疼痛部位通常比较固定，多沿肋间神经分布。心脏病引起的疼痛通常在胸骨后或心前区，可能放射至左肩、左臂、左手等部位。

肋软骨炎的治疗方法一般有一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1、一般治疗 患者在感觉到疼痛时，应适当休息，减少活动和运动的强度，避免过度用力或过度拉伸胸部肌肉。其次，还可以使用冷热敷缓解疼痛，不宜长时间保持不良姿势或重物搬运。 2、药物治疗 患者可遵照医生的指导服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够缓解疼痛和减轻炎症反应。 3、物理治疗 患者可在专业医师的操作下通过牵引、胸部按摩、针灸等方法，帮助放松肌肉、改善血液循环和减轻疼痛。

肋软骨炎的症状一般包括胸痛、肿胀、呼吸疼痛等。 1.胸痛 胸痛是肋软骨炎常见的症状。患者可能会感到胸部存在剧烈疼痛，疼痛可能会放射到胸骨、肩部，甚至手臂。 2.肿胀 肋软骨炎的患者由于炎症刺激，会导致肋软骨周围的组织水肿和血管扩张，进而引起肿胀。 3.呼吸疼痛 深呼吸时胸廓的运动会引起肋间肌肉收缩，从而刺激肋软骨，导致疼痛。咳嗽、打喷嚏或者弯腰时都可能导致疼痛加剧。

　　非特异性肋软膜炎即非细菌感染引起的肋软骨炎，药物治疗上首选非甾体类的抗炎药物，如布洛芬、塞来昔布胶囊等，但是最好是在医生指导下使用合适的药物进行治疗，避免私自用药。　　非特异性肋软膜炎患者治疗期间还应注意饮食清淡，避免辛辣刺激。还要养成良好的生活习惯，避免抽烟饮酒。

　　肋软骨炎除了感染性外，一般是非特异性的无菌性的炎症，所以可以使用的药物通常是以非甾体类的抗炎药物为主，代表药物有双氯酚酸钠、塞来昔布、尼美舒利等。患者还可以吃一些营养关节软骨的药物促进软骨修复，如氨基葡萄糖片。　　另外，必要情况下患者可以吃点活血化瘀、改善循环或者提高免疫力的中药进行治疗，局部还可以通过理疗、热敷、红外线、艾灸，甚至针灸等物理治疗方法缓解不适感。

　　感染性肋软骨炎的患者皮肤会出现红、肿、热、痛的症状，通常是以疼痛为主，疼痛的程度不一样，疼痛会在用力呼吸、咳嗽、过度劳累后加重，严重的会向深层发展，造成肺部感染，甚至软组织坏死形成脓肿，破溃形成窦道。　　感染性肋软骨炎的患者应及时进行治疗，首先是对症治疗，如果患者有坏死物的脓肿，就可以考虑手术治疗。

　　肋软骨炎分为感染性肋软骨炎和非感染性，一般非感染性比较多，和劳累、受凉、炎症刺激有关系，这种情况可以吃非甾体类消炎镇痛药，还可以吃镇痛活血化瘀中成药，用中草药进行熏蒸、外洗，包括口服中草药也有好处。如果感染性肋软骨炎，也可以在医生指导下用抗感染药。

　　肋间神经痛可以服用以下药物：　　第一、镇痛类减轻局部疼痛的药物，如非甾体类消炎镇痛药物。　　第二、可以应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药，比如藤黄健骨丸。　　第三、使用消肿和减轻局部炎症刺激的药物。　　第四、可以服用营养神经药物，比如甲钴胺。　　第五、检查疼痛是否存在感染，如果有感染还需要对症检查清楚以后使用抗感染药物。

　　软骨炎的治疗主要有以下几点：　　第一、避免劳累受凉、避免不良刺激。　　第二、排除可能引起心肺和胃肠道疾病的不良刺激，避免吃过于辛辣刺激食物。　　第三、根据肋软骨炎是感染性或非感染性的，分别给予不同的治疗。非感染性肋软骨炎可以给予镇痛、活血化瘀药物、非甾体类消炎镇痛治疗、也可以进行理疗针灸；感染性肋软骨炎则需要对症抗感染治疗。　　第四、症状严重时需要进行手术治疗。