感染性心内膜炎与败血症的鉴别在于感染性心内膜炎由病原微生物感染心内膜、心瓣膜引起，赘生物为血小板和纤维素团块，败血症则是病原微生物侵入血液循环，治疗上两者均需使用抗生素。
小儿感染性心内膜炎与败血症的鉴别：
感染性心内膜炎：是病原微生物感染心内膜、心瓣膜而引起的炎症，赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。
败血症：是指病原微生物侵入血液循环并生长繁殖，产生大量毒素和代谢产物，引起全身炎症反应综合征。
病因：
感染性心内膜炎：与感染性疾病、心脏结构异常、医源性操作等有关。
败血症：与感染、免疫功能低下等有关。
症状：
感染性心内膜炎：可有发热、心脏杂音、贫血、栓塞等表现。
败血症：可有寒战、高热、皮疹、关节痛等表现。
实验室检查：
感染性心内膜炎：血培养阳性率较高，超声心动图可发现赘生物。
败血症：血培养阳性，可有白细胞计数升高、C反应蛋白升高等表现。
治疗：
感染性心内膜炎：需使用抗生素治疗，必要时手术治疗。
败血症：需使用抗生素治疗，加强支持治疗。
综上所述，小儿感染性心内膜炎与败血症的鉴别主要依靠临床表现、实验室检查等。如果怀疑有感染性心内膜炎或败血症，应及时就医，进行相关检查和治疗。
