小儿感染性心内膜炎与败血症鉴别

发布于  2025-05-14

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感染性心内膜炎与败血症的鉴别在于感染性心内膜炎由病原微生物感染心内膜、心瓣膜引起,赘生物为血小板和纤维素团块,败血症则是病原微生物侵入血液循环,治疗上两者均需使用抗生素。

小儿感染性心内膜炎与败血症的鉴别:

感染性心内膜炎:是病原微生物感染心内膜、心瓣膜而引起的炎症,赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内含大量微生物和少量炎症细胞。

败血症:是指病原微生物侵入血液循环并生长繁殖,产生大量毒素和代谢产物,引起全身炎症反应综合征。

病因:

感染性心内膜炎:与感染性疾病、心脏结构异常、医源性操作等有关。

败血症:与感染、免疫功能低下等有关。

症状:

感染性心内膜炎:可有发热、心脏杂音、贫血、栓塞等表现。

败血症:可有寒战、高热、皮疹、关节痛等表现。

实验室检查:

感染性心内膜炎:血培养阳性率较高,超声心动图可发现赘生物。

败血症:血培养阳性,可有白细胞计数升高、C反应蛋白升高等表现。

治疗:

感染性心内膜炎:需使用抗生素治疗,必要时手术治疗。

败血症:需使用抗生素治疗,加强支持治疗。

综上所述,小儿感染性心内膜炎与败血症的鉴别主要依靠临床表现、实验室检查等。如果怀疑有感染性心内膜炎或败血症,应及时就医,进行相关检查和治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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败血症
败血症又称脓毒症,是由机体感染病毒、细菌、真菌等致病微生物,对炎症反应失调所造成的感染性疾病。
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感染性心内膜炎诊断标准?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
感染性心内膜炎的诊断标准如下:1、发烧:患者反复高烧,可达39℃;2、血培养:如果连续2次血培养均培养出同一种阳性致病菌,即为可靠标准;3、心脏瓣膜新表现出明显的关闭不全或者赘生物;若以上标准三条均存在,则可明确诊断,如果存在两点,再加贫血、原发心脏病、血栓栓塞并发症等,也可作为诊断。
亚急性感染性心内膜炎的临床特征?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
亚急性感染性心内膜炎的特征包括:一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等,发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热,进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变,可表现出新的杂音,产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的
感染性心内膜炎诊断方法有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
感染性心内膜炎的主要诊断标准是血培养阳性,两次独立血培养检测出同一典型感染性心内膜炎致病微生物,如草绿色链球菌、牛链球菌或者金黄色葡萄球菌等;Q热病原体1次血培养阳性或其IgG滴度≥1:800;持续进行血培养阳性时检测出感染性心内膜炎致病微生物且首末次取样时间至少间隔1h,而且4次独立血培养三次或全
亚急性感染性心内膜炎怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
亚急性感染性心内膜炎首先给抗菌素治疗。进行血细菌培养,选择合适的抗菌素。抗菌素要求足量足疗程,一般要用4~6周,如果血培养反复都是阴性,又高度怀疑感染性心内膜炎,可以凭经验给予大量的青霉素和阿米卡星等药物治疗。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢,有发热,体重减轻,乏力等全身的不舒服症状,也有少部分
心内膜炎的早期症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心内膜炎的早期症状主要是发热、全身乏力、食欲不振等。这些症状是由炎症失控和毒素吸收造成的全身中毒症状。除上述症状外,病人还可能表现出心脏杂音性质的改变,包括原器质性心脏病,杂音增大,或杂音性质发生改变而变粗。
肺炎链球菌败血症怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎链球菌感染导致的败血症,患者通常可以遵医嘱使用青霉素、头孢菌素、庆大霉素、莫西沙星等抗生素类药物抑制感染,对于控制肺炎链球菌感染效果都比较好。其次,可以使用血管活性药物预防以及治疗感染性休克现象,常见药物有多巴酚丁胺、血管加压素等。另外还应做好基础护理,比如吸氧、退热、补充营养等。还应该多关注患
儿童败血症怎么治疗?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童出现败血症需要积极寻找感染源,比如化脓性阑尾炎患儿需要尽早手术切除阑尾治疗;若因为体内出现脓肿导致,需要通过穿刺手术将脓液引流出来。确认感染源后应该进行病原体培养实验,明确病原体后选择敏感性药物治疗,例如细菌感染使用抗生素类药物,常用药物有青霉素、头孢菌素等;真菌感染需要使用抗真菌药物,如咪康唑
小孩得败血症严重吗?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小孩得败血症严重,因为已有致病菌侵入孩子的血液循环,并在其血中生长繁殖、产生毒素。发病时孩子可能出现寒战、高热、呼吸急促、心动过速、皮疹、关节肿痛、肝脾肿大、神志改变等症状;严重的情况下还可能导致急性器官功能障碍、感染性休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭,危及生命安全。因此,针对该病,应积极用抗
败血症是什么原因引起?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
败血症通常考虑是病原微生物感染、中性粒细胞缺乏、长期应用免疫抑制剂、粘膜屏障结构受损、机体免疫功能异常、应用细胞毒性药物、化脓性腹膜炎、营养不良、先天性免疫球蛋白合成减少等因素引起。若患有败血症,首先要去除感染源,在脓毒症早期也要及时应用抗生素药物治疗。若局部形成脓肿,通常还需要进行切开引流治疗,治
败血症能不能治好?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
败血症积极进行治疗是可以治愈的。此病主要是由于细菌或病毒入侵身体的血液循环中,造成全身性的炎症反应和器官功能不全的症状,所以临床上也将其称为脓毒血症或全身性感染疾病。败血症的治疗主要是进行细菌或真菌培养,然后使用抗生素类的药物去除患者体内的感染源。如果患者出现血容量降低和组织器官低灌注的状态,需要及
感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病,会威胁患者健康,严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热,如果感染性心内膜炎出现赘生物,赘生物不断播散,就导致各重要脏器出现栓塞,甚至是脓肿。目前,感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验,找到敏感抗生素进行对症处理。
急性心内膜炎的症状是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
心内膜炎是临床上比较危重的心血管疾病,尤其是急性感染性心内膜炎,甚至会威胁到患者的生命安全。有研究发现,急性感染性心内膜炎,通常会发生在有结构性心脏病的患者当中,包括先天性心脏病和瓣膜病。结构性心脏病会产生由高压气向低压区流动的血流,而血流就会导致涡流出现,涡流中心就是无压区。如果结构性心脏病患者在拔牙或者静脉注射的过程中,导致细菌入血,
什么是感染性心内膜炎
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病,感染性心内膜炎首先会发生在有结构性心脏病的患者当中,包括先天性心脏病或者瓣膜病。如果心脏结构出现异常,心脏就会有从高压区到低压区的血流流过。血流在由高压区到低压区流动的过程中,会产生涡流,涡流的中心处会产生无压区。如果属于结构性心脏病的患者,拔牙或者静脉注射时,很有可能造成菌血症。所以患者需要
小孩为什么会得败血症
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童患有败血症原因比较多,通常是由于儿童免疫系统发育并不成熟,所以容易发生感染。比如儿童抵抗力下降,就会导致细菌入侵,从而出现败血症,常见的有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。另外,由于儿童免疫系统发育并不成熟,所以对于外界感染很难形成有效防御体系,所以容易导致病情加重。因此,如果患有白血症,应早诊断、早治疗。
新生儿败血症一般几天能治好
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
新生儿败血症早期表现
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的临床表现:没有特异性,早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差,嗜睡、少吃、少哭、少动,甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。另外,可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长,血压下降,可合并肺炎脑炎、肠炎等。
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