感染性心内膜炎

判断感染性心内膜炎治愈的标准是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

你好，感染性心内膜炎需要抗生素治疗4-6周，如果体温、血沉、尿常规等恢复正常，那么可以考虑是治疗效果不错。

感染性心内膜炎怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

感染心内膜炎需要及时抽血进行检测，根据感染的病菌类型选择合适的敏感的抗生素进行抗感染治疗。大多数心内膜炎都是金黄色葡萄球菌感染引起的病症，可以选择大剂量的青霉素以及氨基糖甙类的药物进行治疗。而且心内膜炎病情进展比较迅速，不及时进行治疗的情况下很容易引起生命危险。部分患者还会出现瓣膜穿孔、破裂、腱索断

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的特征包括：一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等，发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热，进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变，可表现出新的杂音，产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的

亚急性感染性心内膜炎怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎首先给抗菌素治疗。进行血细菌培养，选择合适的抗菌素。抗菌素要求足量足疗程，一般要用4~6周，如果血培养反复都是阴性，又高度怀疑感染性心内膜炎，可以凭经验给予大量的青霉素和阿米卡星等药物治疗。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢，有发热，体重减轻，乏力等全身的不舒服症状，也有少部分

感染性心内膜炎最常见的并发症？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症。早期不发生，但在以后瓣膜被破坏并穿孔，以及其支持结构如乳头肌、腱索等受损，发生瓣膜功能不全，或使原有的功能不全加重，是产生心力衰竭的主要原因。严重的二尖瓣感染引起乳头肌败血性脓肿或二尖瓣环的破坏导致连枷样二尖瓣，造成严重二尖瓣返流，或病变发生在主动脉瓣，导致严

亚急性感染性心内膜炎治疗方法

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 疾病期间的患者平时保证充足的休息，避免过度劳累和进行剧烈运动，有利于病情的恢复。 2、药物治疗 遵照医生的嘱咐使用青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类药物进行治疗，抑制炎症物质的生长繁殖，控制病情的进展，改善患者的临床不适症状。

16岁得感染性心内膜炎怎么办

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

16岁的青少年如果患有感染性心内膜炎，需要立即就医，常用的治疗方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 在治疗期间，患者应卧床休息，避免过度劳累。饮食应以清淡、易消化为主，如小米粥、蔬菜粥等。同时，应摄入充足的蛋白质和营养，如鸡蛋、牛奶等，以增强身体免疫力。 2、药物治疗 患者应在医生指

小儿感染性心内膜炎的治疗方法有哪些？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿感染性心内膜炎可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 需保证小儿充分休息，避免剧烈活动。保持口腔清洁卫生，避免因口腔卫生不洁，再次感染病原微生物。 2、药物治疗 可在医生指导下使用敏感的抗生素治疗，比如注射用青霉素钠、注射用氨苄西林钠、注射用苯唑西林钠等。 3、手术治疗 医生可根据

哪些人容易得感染性心内膜炎

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

容易得感染性心内膜炎的人群包括人工瓣膜置换人群、接受医疗操作人群、免疫力较差人群等，相关分析如下： 1.人工瓣膜置换人群 接受人工瓣膜置换手术的人，若伤口护理不佳或存在自身排异反应，会使局部产生炎症反应，有较高的感染性心内膜炎风险。 2.接受医疗操作人群 进行侵入性医疗操作，如导尿、手术、骨髓穿刺等

诊断亚急性感染性心内膜炎重要的体征

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

没有诊断亚急性感染性心内膜炎重要的体征的说法，诊断亚急性感染性心内膜炎的体征一般包括体温异常、心脏杂音、Janeway斑点和Osler结节等，相关分析如下： 1.体温异常 患者常出现低热或不规则的发热，体温可持续升高，但一般不超过39℃。 2.心脏杂音 由于感染引起的瓣膜损害，导致血流异常流动，会使

感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，会威胁患者健康，严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热，如果感染性心内膜炎出现赘生物，赘生物不断播散，就导致各重要脏器出现栓塞，甚至是脓肿。目前，感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验，找到敏感抗生素进行对症处理。

什么是感染性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，感染性心内膜炎首先会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病或者瓣膜病。如果心脏结构出现异常，心脏就会有从高压区到低压区的血流流过。血流在由高压区到低压区流动的过程中，会产生涡流，涡流的中心处会产生无压区。如果属于结构性心脏病的患者，拔牙或者静脉注射时，很有可能造成菌血症。所以患者需要

感染性心内膜炎最常见的症状

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

如果出现心内膜感染，造成了急性感染性心内膜炎，患者会出现高热不退的这种症状。如果炎症不断的受累，不断的发展，还有可能会出现赘生物。赘生物是指微生物包绕着血细胞、纤维素等。微生物如果出现不断的播散，会导致重要脏器的脓肿、栓塞。如果赘生物到达了脑血管，就会导致脑缺血，使患出现头疼、头晕、晕厥等症状。

急性感染性心内膜炎的致病菌

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性感染性心内膜炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌，其次为链球菌和革兰氏阴性杆菌。病原菌主要来自皮肤、肌肉、骨骼或者肺等部位的活动性感染灶。循环中细菌量大，细菌毒力强，具有高度的体系性和粘附于内膜的能力。细菌在血中持续的存在，有可能在心外的机体其他部位播种化脓性病灶，形成迁移性的脓肿。

感染性心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜，常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。

感染性心内膜炎最可靠的诊断依据

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，一般因细菌、真菌或其他微生物，循血行途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或临近大动脉内膜伴赘生物形成。感染性心内膜炎临床表现缺乏特异性，超声心动图和血培养阳性结果，是诊断感染性心内膜炎最可靠的诊断依据，另外患者的易患因素、发热、血管征象、免疫性征象，以及致病微生物感染证据，可以作为诊断的次要依据。