慢性乙型肝炎和肝硬化能办病退吗

肝硬化与肝癌的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝硬化和肝癌的区别可以从以下几个方面鉴别，第一，病理机制，肝硬化是肝功能长时间受到损害，造成其他系统较为严重的并发症，而肝癌是肝区细胞发生组织改变；第二，症状，肝硬化代偿期可有疲乏、消化不良等表现，肝癌早期没有明显症状。

肝硬化晚期和肝癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化晚期和肝癌还是存在区别的，虽然肝硬化晚期，也很容易出现各种并发症，也很容易造成死亡，但是跟肝癌还是两种疾病，最大的区别就是肝硬化晚期不会存在肝脏的癌症病灶。而肝癌的病人肯定会存在肝脏的癌症病灶，进行影像学检查大部分的肝癌都可以发现明显的病灶，除非极少数，因为瘤体过小，进行影像学检查不敏感的情况

肝硬化肝功能会正常吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化肝功能是否正常是和疾病处于的阶段有关，在代偿期时肝功能是正常的，而在失代偿期，肝功能是不正常的。但是肝硬化最终都是以肝细胞损伤，表现出肝功能异常，肝功能减退。因此在检查出肝硬化时就要进行治疗。

初期肝硬化严重吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

初期肝硬化并不严重，但由于肝硬化，现阶段尚无特效疗法，只能延缓病情，不能达到彻底根治，因此对肝硬化病人仍应高度重视，尽量防止肝硬化失代偿期，甚至造成肝癌的发生。肝硬化早期临床症状一般不特别明显，随着病情的发展，可表现出黄疸、腹水、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等表现，严重者可造成上消化道大出血、肝性脑

肝硬化有啥症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化按疾病进程可分为两种，即代偿期和失代偿期肝硬化，两者程度不同，自然症状也不一样。前者可有肝炎症状，例如纳差、乏力、肝功能异常、皮肤色素沉着等情况。后者除了以上表现外，还可有肝掌、消瘦、蜘蛛痣、黄疸等情况。此外，严重的晚期病人可并发上消化道出血、电解质紊乱、感染以及肝性脑病等。

肝硬化能传染吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化会不会发生传染要看造成肝硬化的疾病是什么。若是病毒性肝炎造成的肝硬化，比如是乙肝或丙肝，并且肝炎处于活动期，那么就具有传染性。若是药物性肝病、自身免疫性肝病或者是酒精性肝病造成的肝硬化，就不具有传染性。

病毒性肝炎的基本病变特点是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝炎有五种类型如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。其中不同类型的病毒性肝炎病变特点不同。五种肝炎均表现为皮肤黄染，严重者有发热、肝区胀痛不适，抽血化验肝功能时发现异常确诊，经过进一步检查确定病毒类型。甲型和丁型病毒性肝炎是自限性疾病，经过一段时间后快自愈；戊型病毒性肝炎容易表现出胆汁的淤积；乙型和丙型病

肝硬化分几期？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化，目前临床上不分早期和晚期，而以代偿性肝硬化和失代偿肝硬化来区分。一般肝硬化死于失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化，包括肝硬化的腹水、消化道的出血以及腹腔感染、肝性脑病，最后是肝肾综合征等等，终末期肝病会表现出这几种并发症，因此具体病人会表现出什么样的并发症，临床无法预测。多见的若是表现出肝性脑病

病毒性肝炎是怎么回事？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

病毒性肝炎由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒感染导致的，这五种肝炎都是具有传染性的。一般甲肝，戊肝是经过口-粪传播，其它经过母婴传播、医源性传播、消化道传播等。对甲型病毒性肝炎要早诊断、早隔离、早治疗及早处理，以避免流行。

肝炎携带者有什么症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝炎携带者的一般没有肝炎相关症状和体征，而且当乙型肝炎病毒携带者致病时，当病毒感染人体时，没有发生免疫应答，所以将成为无症状携带者。肝功能检查正常，但肝组织可能有不同程度的病理改变，免疫耐受状态会被打破，无症状携带者也会成为有症状的病人。

脂肪肝是如何发展成肝硬化的

谢雯 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝的发病机制是一个二次打击学说所导致，脂滴引起我们肝细胞出现炎症反应，这个炎症反应持续存在以后，炎症因子会激活我们的清状细胞等等，那么清状细胞激活以后，纤维的沉积就开始加快，在这个持续存在很长时间的加快以后，纤维化的沉积逐渐累积就会演变为肝硬化，这个是它的一个发病的一个过程。在既往因为脂肪肝相关的肝硬化，在这个阶段可能肝细胞里的脂滴可

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

慢性乙型肝炎患者合并肾病时，要考虑肾病是否由乙肝病毒所引起的，即所谓的乙肝相关性肾病，患者可以表现为肾病综合征，也可以表现成肾小球肾炎等。如果患者出现相关的肾脏功能的问题，抗病毒治疗是重要的治疗措施。同时还要看患者肾脏损害的程度去调整药物使用的间隔，以及选择不同的药物。如果是本身有基础肾病的患者，并且是非乙肝病毒所引起的。可能要调整抗病毒

肝回声密集是肝硬化吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝回声密集不一定是肝硬化，通常发生肝脏回声密集时要考虑出现了肝纤维化的表现，肝纤维化阶段时，肝脏的彩超检查可发现肝细胞回声不均匀，肝回声密集，肝纤维化到了一定阶段会出现肝硬化。因此人群在发现有肝回声密集时，还需要进一步检测是否出现了肝纤维化，包括肝硬化的人群，肝回声也是密集的。

自身免疫性肝炎好治吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

大多数的自身免疫性肝炎容易治疗，但是少部分病例治疗难度较大，自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型，疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系，主要造成肝脏的炎症损伤，也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗，自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗，必要时需要联合

肝硬化腹泻是恶化了吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹泻不能说明病情恶化了。肝硬化是一种慢性进行性肝病，是由一种或多种原因长期刺激肝脏，形成弥漫性的肝损害，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，从而造成了肝硬化的情况。患者临床症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等，部分患者还可以出现呕吐、发热、腹泻等症状。所以肝硬化腹泻并不能够说明是病情恶化了，只是肝硬化的一种表现而已。