发布于 2025-05-14
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妊娠期急性脂肪肝主要症状有恶心呕吐、黄疸、出血倾向、低血糖、腹痛等，病情凶险，易被误诊，需及时就医，终止妊娠、保肝治疗等可改善预后。
妊娠期急性脂肪肝起病急骤，病情变化迅速，严重威胁母儿生命安全。其主要症状如下：
1.恶心、呕吐、上腹痛：可视为首发症状，常被误诊为胃炎、胃溃疡等急腹症。
2.黄疸：出现进行性加深，同时伴有皮肤瘙痒，常提示病情加重。
3.出血倾向：如鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑等，与肝功能障碍导致凝血因子合成减少有关。
4.低血糖：部分患者可出现低血糖症状，与肝糖原储备不足及胰岛素灭活减少有关。
5.腹痛：可表现为上腹部或全腹疼痛，程度轻重不一，常伴有恶心、呕吐。
6.其他：少数患者还可出现头痛、头晕、意识模糊、谵妄、抽搐等神经系统症状，以及少尿、无尿、肾功能衰竭等泌尿系统症状。
需要注意的是，妊娠期急性脂肪肝的症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊。因此，对于高危人群，如妊娠晚期、有妊娠期高血压疾病、糖尿病、肥胖等病史的孕妇，应密切关注病情变化，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如肝功能、血常规、凝血功能、血生化等，以明确诊断。
此外，对于妊娠期急性脂肪肝的治疗，主要包括以下几个方面：
1.终止妊娠：一旦确诊，应尽快终止妊娠，以减轻肝脏负担，改善预后。
2.保肝治疗：给予保肝药物，如还原型谷胱甘肽、维生素C等，以保护肝细胞。
3.纠正低血糖：及时补充葡萄糖，以纠正低血糖症状。
4.血液净化：对于病情严重的患者，可进行血液净化治疗，以清除体内的有害物质。
5.其他治疗：如抗感染、抗休克、纠正酸中毒等。
总之，妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠期并发症，早期诊断和及时治疗至关重要。孕妇和家属应密切配合医生的治疗，同时注意休息，保持良好的心态，以提高治疗效果。
