结石性胆囊炎是否手术应综合考虑症状、结石大小数量、胆囊功能、年龄健康状况等因素，与医生充分沟通后决定。
结石性胆囊炎是否需要手术，应根据具体情况进行评估，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果结石性胆囊炎引起严重的腹痛、发热、恶心、呕吐等症状，且经过保守治疗（如禁食、输液、使用抗生素等）无法缓解，手术可能是更好的选择。
2.结石大小和数量：较大的结石或多个结石可能更容易导致胆囊炎症的反复发作，增加胆囊癌的风险，手术治疗更为适宜。
3.胆囊功能：如果胆囊已经失去功能（如胆囊壁增厚、胆囊收缩功能减退等），手术切除胆囊可以避免潜在的并发症。
4.年龄和健康状况：对于年龄较大或存在其他健康问题的患者，手术风险可能相对较高，医生会综合评估患者的整体情况来决定是否手术。
5.并发症风险：如果结石性胆囊炎并发胆囊穿孔、坏疽、脓肿等严重并发症，手术治疗是必要的，以避免感染扩散和其他严重后果。
除了以上因素，医生还会考虑患者的个人意愿和治疗期望。在决定是否手术之前，患者通常会接受详细的检查，如超声、CT等，以了解胆囊和周围组织的情况。
对于一些特定人群，手术的决策可能需要更加谨慎。例如：
1.孕妇：结石性胆囊炎在怀孕期间可能会加重，手术的时机和方式需要根据孕周和孕妇的具体情况来决定。
2.儿童：儿童结石性胆囊炎的治疗通常更倾向于保守治疗，手术可能会在病情严重或保守治疗无效时考虑。
3.糖尿病患者：糖尿病患者的手术风险可能较高，需要更好地控制血糖水平以减少感染和其他并发症的风险。
需要注意的是，结石性胆囊炎的治疗方法包括手术和非手术治疗（如保守治疗、溶石治疗等），具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。在考虑手术治疗时，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和替代治疗方案，以便做出明智的决策。
总之，结石性胆囊炎是否需要手术需要综合考虑多个因素，包括症状、结石情况、胆囊功能、患者年龄和健康状况等。患者应在医生的指导下进行评估，并根据个人情况做出决策。
