发布于 2025-04-25
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手法复位是治疗肘关节脱位的常用方法，复位后需固定2~3周，并进行适当的功能锻炼。但老年人、儿童及患某些疾病的人群手法复位有风险，需在医生评估指导下进行。复位步骤包括牵引、松解粘连、继续牵引内旋复位等。手法复位虽有效，但仍可能出现并发症，如复位不成功、血管神经损伤、骨化性肌炎等，因此在复位前需进行详细评估，复位后需注意休息和按指导进行功能锻炼。
肘关节脱位较为常见，多发生于青壮年，且多见于青壮年，跌倒时用手撑地，关节在半伸直位，作用力沿尺、桡骨长轴向上传导，从而导致尺、桡骨近端同时脱向肱骨远端的后方，出现肘关节脱位。对于肘关节脱位的治疗，手法复位较为常用，复位后一般需要固定2~3周，固定期间需进行适当的功能锻炼，以恢复肘关节的功能。
需要注意的是，老年人、儿童及患有某些疾病的人群，如神经系统疾病、肌肉疾病等，手法复位可能存在一定风险，需要在医生的评估和指导下进行。
以下是手法复位的具体步骤：
1.患者仰卧位，屈肘90°，前臂中立位，助手握住上臂，术者握住前臂，沿前臂纵轴牵引1~2分钟，以松解嵌顿的关节囊。
2.牵引下逐渐将肘伸直，同时将肱骨外旋，以松解肱二头肌及肱三头肌的粘连。
3.极度屈肘，沿前臂纵轴继续牵引，同时将肱骨内旋，使肱骨下端向前移位，如有轻微阻力，可略做旋转及屈伸肘活动，多可感到复位的响声，提示复位成功。
4.复位成功后，将肘关节屈曲90°，用长臂石膏托将其固定于功能位，3周后拆除石膏，开始逐渐进行肘关节屈伸活动。
手法复位虽然是一种有效的治疗方法，但在复位过程中，仍有可能出现一些并发症，如复位不成功、血管神经损伤、骨化性肌炎等。因此，在进行手法复位前，医生会对患者进行详细的评估，包括病史、体格检查、影像学检查等，以确保复位的安全性和有效性。复位后，患者也需要注意休息，避免剧烈运动，按照医生的指导进行功能锻炼。如果在复位后出现疼痛加剧、肿胀、活动受限等异常情况，应及时就医，以便医生进行进一步的处理。
