狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,好发于手指和腕部,病因包括过度使用、腱鞘结构异常、年龄增长等,主要表现为疼痛、肿胀、活动受限,弹响或扳机指也可能出现。诊断主要依靠病史、体格检查、影像学检查等,治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、腱鞘内注射、手术治疗等。预防措施包括正确使用手部、保暖、定期休息和伸展、保持手部健康等。
狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,好发于手指和腕部,主要表现为腱鞘部位的疼痛、肿胀和活动受限。以下是关于狭窄性腱鞘炎的一些重要信息。
1.狭窄性腱鞘炎的病因是什么?
过度使用手部或手指:重复性的手部动作,如长时间使用键盘、鼠标、手机,或进行频繁的手部活动,如弹奏乐器、编织等,可能导致腱鞘过度磨损和炎症。
腱鞘结构异常:腱鞘本身的结构异常,如腱鞘狭窄、腱鞘增厚或腱鞘内纤维化,也可能增加患上狭窄性腱鞘炎的风险。
年龄因素:随着年龄的增长,腱鞘的弹性和柔韧性会逐渐下降,更容易发生炎症和损伤。
其他因素:手部受伤、感染、代谢性疾病(如类风湿关节炎)等也可能导致狭窄性腱鞘炎的发生。
2.狭窄性腱鞘炎的症状有哪些?
疼痛:腱鞘部位通常会出现疼痛,尤其是在活动时加重,休息后可能缓解。疼痛可能会放射到手指或手腕。
肿胀:腱鞘部位可能会肿胀,触摸时感觉增厚。
活动受限:手指或手腕的活动可能会受到限制,特别是在伸直或弯曲时会感到卡顿或疼痛。
弹响或扳机指:在某些情况下,手指或手腕在活动时可能会出现弹响或扳机指的现象,即突然的卡顿和伸直或弯曲困难。
3.如何诊断狭窄性腱鞘炎?
医生会进行详细的病史询问和体格检查,了解症状的发生时间、频率和加重因素。
医生可能会检查手指或手腕的活动范围、灵活性和力量。
X光检查通常用于排除其他骨骼问题,但对于早期的狭窄性腱鞘炎可能不敏感。
超声检查或磁共振成像(MRI)可以更清晰地显示腱鞘的情况,帮助确诊。
4.狭窄性腱鞘炎的治疗方法有哪些?
休息和保护:减少手部或手指的活动,避免过度使用,给腱鞘足够的休息时间。可以使用夹板或支具固定手部。
物理治疗:热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法可以缓解疼痛和肿胀,改善手部的血液循环。
药物治疗:口服非甾体抗炎药(如布洛芬)可以缓解疼痛和炎症。局部注射类固醇药物也可以减轻炎症反应。
腱鞘内注射:对于症状严重或保守治疗无效的患者,腱鞘内注射可以缓解疼痛和炎症,但需要注意注射的频率和安全性。
手术治疗:在极少数情况下,如腱鞘严重受损或保守治疗无效,可能需要手术治疗,包括腱鞘切开松解术或腱鞘切除术。
5.狭窄性腱鞘炎的预防措施有哪些?
正确使用手部和手指:避免过度用力和重复性的手部动作,注意手部的姿势和姿势变换。
手部保暖:在寒冷天气或长时间使用手部后,注意手部保暖,避免受寒。
定期休息和伸展:定期休息手部,进行手部的伸展和放松运动。
保持手部健康:保持良好的手部姿势,避免受伤和感染。
狭窄性腱鞘炎是一种常见的疾病,但通过适当的治疗和预防,可以缓解症状并提高手部的功能。如果出现手部疼痛、肿胀或活动受限等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,注意手部的保护和健康,避免过度使用和受伤,对于预防狭窄性腱鞘炎的发生也非常重要。



















