缩窄性心包炎最早出现的症状是水肿。
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的心包增厚、粘连、钙化，使心脏的舒张、收缩受限，从而影响心脏功能。其主要症状包括水肿、腹水、胸腔积液等。
水肿是缩窄性心包炎最早出现的症状，通常是由于心包积液导致静脉回流受阻引起的。水肿可出现在身体的低垂部位，如双下肢、腰骶部等。此外，患者还可能出现腹胀、纳差、乏力等症状。
如果心包炎得不到及时治疗，心包增厚、粘连会逐渐加重，从而影响心脏的功能，导致心力衰竭等严重后果。
因此，如果出现水肿等症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、超声心动图等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于缩窄性心包炎的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是针对心力衰竭等并发症进行治疗，如使用利尿剂、强心剂等。手术治疗主要是通过心包剥离术等方法，解除心包的粘连、增厚，恢复心脏的正常功能。
需要注意的是，缩窄性心包炎的治疗需要在医生的指导下进行，患者应积极配合治疗，同时注意休息，避免劳累和感染等。
