二尖瓣关闭不全可因二尖瓣结构异常、左心室扩大或其他原因引起，具体病因包括瓣叶脱垂、瓣叶裂、腱索断裂、乳头肌功能不全、感染性心内膜炎、创伤及自身免疫性疾病等。
根据二尖瓣关闭不全的病因，可将其分为以下几类：
1.二尖瓣结构异常：
瓣叶脱垂：二尖瓣叶冗长、增厚、黏液样变性、感染性心内膜炎等原因可导致二尖瓣叶在心室收缩时向左心房脱垂，影响二尖瓣的关闭。
瓣叶裂：各种原因导致的二尖瓣叶先天发育异常，出现裂缺，影响二尖瓣的正常关闭。
腱索断裂：腱索断裂或缩短，导致二尖瓣叶不能正常对合，引起二尖瓣关闭不全。
乳头肌功能不全：乳头肌梗死、乳头肌纤维化等原因可导致乳头肌收缩功能障碍，使二尖瓣关闭不全。
2.左心室扩大：各种原因导致的左心室扩大，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌梗死等，可使二尖瓣环扩大，二尖瓣叶在心室收缩时不能完全对合，导致二尖瓣关闭不全。
3.其他原因：
感染性心内膜炎：细菌、真菌等感染侵犯二尖瓣，可导致瓣叶损害、穿孔，引起二尖瓣关闭不全。
创伤：心脏外伤、二尖瓣手术等可直接损伤二尖瓣结构，导致二尖瓣关闭不全。
其他：系统性红斑狼疮、类风关等自身免疫性疾病，可累及二尖瓣，引起二尖瓣关闭不全。
总之，二尖瓣关闭不全的病因复杂，不同病因导致的二尖瓣关闭不全的治疗方法也不同。对于二尖瓣关闭不全的患者，应根据具体情况进行个体化治疗，包括药物治疗、手术治疗等。
