脑挫裂伤蛛网膜下腔出血严重吗

发布于  2023-07-04

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脑挫裂伤蛛网膜下腔出血一般比较严重。

脑挫裂伤蛛网膜下腔出血通常是头部受到重击、交通事故等因素引起的,可导致脑部出血,神经损伤,使得大脑功能异常。若病情严重,未得到及时有效的治疗,还可能导致永久性的神经功能缺陷,甚至会威胁生命。

患者需要及时到医院神经内科就诊,积极行手术治疗、药物治疗、康复治疗等,以挽救生命,改善预后,尽可能的恢复神经功能。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于脑表面或者脑底部的病变血管发生破损,血液直接流进蛛网膜下腔,从而引起的一种综合征。临床上可分为两种类型,包括继发性(外伤性)蛛网膜下腔出血、自发性(非外伤性)蛛网膜下腔出血。
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胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿蛛网膜下腔出血是什么原因造成的
新生儿蛛网膜下腔出血可能是早产、外伤、血管畸形等原因造成的,需要根据发病原因进行治疗。 1、早产 如果新生儿属于早产儿,肝脏合成凝血因子功能尚未完善,如果过度哭闹,可能会导致血管破裂,平时要加强对新生儿的看护,出现哭闹的情绪时,需要及时安抚,能够预防这种情况发生。 2、外伤 如果不小心磕碰到了头部,局部受到外力撞击后,毛细血管可能会发生破裂,导致蛛网膜下腔有充血的症状,可以在受伤24小时内选择冷敷治疗,这种方法可以促进毛细血管收缩,能够使症状改善。 3、血管畸形 因为新生儿的血管壁比较脆弱,如果血管还存在畸形的情况,哭闹过程中可能会导致破裂,如果症状比较严重,可以通过手术清除血肿,能够使新生儿的症状改善。 除了上述原因以外,也可能是溶血性贫血、白血症、颅内肿瘤等原因引起的,由于新生儿属于特殊人群,需要去正规医院就诊治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿蛛网膜下腔出血怎么办
婴儿蛛网膜下腔出血可以通过补充维生素K、微创穿刺清除血肿、腰穿脑脊液置换术等方式进行治疗,具体分析如下: 1.维生素K 婴儿出现蛛网膜下腔出血有一部分可能是体内缺乏维生素K导致,这个时候需要及时的补充维生素K,可以缓解蛛网膜下腔出血的症状。 2.微创穿刺清除血肿 微创穿刺清除血肿可以帮助减轻血肿的占位症状,从而降低颅内压,对于颅内血管畸形引起的蛛网膜下腔出血有积极的作用。 3.腰穿脑脊液置换术 若婴儿蛛网膜下腔出血量比较多,建议使用腰穿脑脊液置换术,可以帮助缓解以上症状。 除以上治疗方式以外,症状严重者可用体外脑室引流术。具体需根据患儿情况由专业医师制定相应治疗方案。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑挫裂伤怎么办
小儿脑挫裂伤是一种严重的脑部损伤,需要及时的诊断和治疗。以下是关于小儿脑挫裂伤的治疗建议: 1.急救处理 保持呼吸道通畅:立即清除口腔和鼻腔内的分泌物和呕吐物,防止误吸和窒息。 维持呼吸和循环功能:给予氧气吸入,监测心率、呼吸和血压,必要时进行心肺复苏。 控制惊厥:如果出现惊厥,给予抗惊厥药物治疗。 降低颅内压:使用脱水剂,如甘露醇,降低颅内压,减轻脑水肿。 2.手术治疗 对于严重的脑挫裂伤,可能需要手术治疗,如清除血肿、去除骨瓣减压等。 手术时机应根据患儿的具体情况而定,一般在伤后6-24小时内进行。 3.药物治疗 脱水剂:如甘露醇,降低颅内压,减轻脑水肿。 抗生素:预防和治疗感染。 神经营养药物:促进神经功能恢复。 抗癫痫药物:预防和治疗癫痫发作。 4.密切观察和监护 密切观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔等变化,及时发现病情变化。 进行脑电图、头颅CT等检查,了解脑部损伤的情况。 给予营养支持,维持水电解质平衡。 5.康复治疗 在患儿病情稳定后,尽早开始康复治疗,包括物理治疗、语言治疗、认知训练等,促进神经功能恢复。 6.并发症的处理 注意预防肺部感染、泌尿系统感染等并发症。 及时处理颅内高压、脑积水等并发症。 7.家庭护理 给予患儿充分的关爱和照顾,保持其情绪稳定。 按照医生的建议进行康复训练和治疗。 注意患儿的饮食和营养,保证充足的睡眠。 需要注意的是,小儿脑挫裂伤的治疗需要综合考虑患儿的具体情况,包括损伤的程度、年龄、身体状况等。因此,建议及时就医,由专业医生根据患儿的情况制定个性化的治疗方案。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑挫裂伤是怎么引起的
小儿脑挫裂伤是一种严重的脑部损伤,可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.头部外伤:小儿头部受到剧烈的撞击、摔倒或交通事故等外力作用,容易导致脑挫裂伤。 2.暴力打击:直接的暴力打击头部,如被棍棒、拳头等物体击中,也可能引起脑挫裂伤。 3.高处坠落:小儿从高处坠落,头部着地,是导致脑挫裂伤的常见原因之一。 4.交通事故:小儿在交通事故中,如乘坐的车辆发生碰撞,头部受到强烈的震动和冲击,可能导致脑挫裂伤。 5.运动损伤:参与某些高风险的运动,如滑板、自行车、足球等,头部意外受伤也可能引发脑挫裂伤。 6.其他原因:难产、产钳助产、窒息等难产因素,以及一些先天性疾病或脑部疾病,也可能增加脑挫裂伤的风险。 需要注意的是,对于小儿脑挫裂伤的具体原因,需要根据具体情况进行详细的临床评估和检查。早期诊断和治疗对于改善患儿的预后至关重要。如果您的孩子出现头部受伤或疑似脑部损伤的症状,应立即就医,以便进行及时的诊断和治疗。 此外,对于小儿的头部保护非常重要。家长和监护人应注意以下几点: 1.确保小儿在玩耍和活动时佩戴适当的头盔,如骑自行车、滑板时。 2.监督小儿的活动,避免他们参与高风险的运动或行为。 3.注意交通安全,特别是在道路上行走时。 4.定期带孩子进行健康检查,及时发现和处理潜在的脑部疾病。 如果您对小儿脑挫裂伤或其他脑部问题有进一步的疑问或担忧,建议咨询专业的儿科医生或神经科医生,他们将能够提供更详细和个性化的建议。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血能治好吗
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的总体治疗效果较好,具体预后与入院当时情况、入院后有无二次出血、术后有无血管痉挛,以及并发症有关,年轻患者如未产生严重神经系统损害,如肢体偏瘫等情况,绝大部分通过治疗能够达到完全治愈。 脑动脉瘤蛛网膜下腔出血患者完成介入手术后,建议半年再复查,了解支架位置、有无血管狭窄、有无栓塞物脱落或疏松,大部分患者预后良好,甚至能够完全治愈。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
蛛网膜下腔出血与脑出血的区别
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂,脑出血是指非创伤性脑血管破裂导致血液在脑实质内聚集的一种临床综合征,两者区别主要体现在病因、发病年龄、出血部位、临床表现、治疗和预后几个方面。 1、病因: 蛛网膜下腔出血常见的原因是动脉瘤,属于先天性疾病。脑出血主要是因为血管硬化、动脉粥样硬化狭窄、斑块形成等异常,在血压波动冲击后造成脑实质的出血; 2、发病年龄:脑出血多见于老年患者,蛛网膜下腔出血没有固定的年龄段; 3、出血部位:蛛网膜下腔出血为脑底部或脑表面的病变血管破裂,脑出血一般发生在脑室; 4、临床表现:蛛网膜下腔出血主要刺激到蛛网膜、脑膜,引起强烈的脑膜刺激征,包括头痛伴恶心、呕吐等症状,并且会造成眼底出血,同时还会有颈项强直和克氏征阳性和布氏征阳性,脑膜刺激症头痛、剧烈头痛等。脑出血的主要临床表现由脑实质损伤造成,主要表现为三偏征,即一侧出血对侧的肢体偏瘫,肢体出现无力症状,还会出现肢体的麻木症状,以及一侧看不见的偏盲情况; 5、治疗: 蛛网膜下腔出血通常是动脉瘤导致,需要通过早期血管内介入的方法寻找动脉瘤,再进行急诊介入手术或者夹闭,还可以用支架来填塞动脉瘤而得到治愈。脑出血主要根据脑出血的部位进行相应的止血,如果出血量大于30mL可能要进行手术治疗; 6、预后:一般蛛网膜下腔出血比较凶险,死亡率高,部分患者一次发作即可死亡。患者脑出血跟出血量相关,死亡率比蛛网膜下腔出血相对较低,只要控制好血压则不容易发生死亡。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血和蛛网膜下腔出血的主要区别
脑出血和蛛网膜下腔出血的主要区别一般是原因不同、出血部位不同、症状表现不同等。 1、原因不同:脑出血是指原发性脑实质出血,主要是高血压合并细小动脉血管硬化,以及吸烟、动脉瘤、梗死后出血等造成的。蛛网膜下腔出血主要是外伤造成的。 2、出血部位不同:脑出血主要是发生在大脑半球、小脑或脑干。蛛网膜下腔出血多数是脑底部或脑表面的血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致。 3、症状表现不同:脑出血一般会出现偏瘫、感觉障碍、失语等症状,如果出血量不,大多数无意识障碍,头痛、呕吐较轻。蛛网膜下腔出血比较典型的症状是剧烈头痛,多伴有呕吐和意识障碍。 除此之外,两者还有危害性不同、治疗方法不同等方面的区别,要及时就医检查,对症治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿脑挫裂伤如何预防
小儿脑挫裂伤是一种严重的脑部损伤,可能会对孩子的身体和智力发育产生长期影响。以下是一些预防小儿脑挫裂伤的建议: 1.安全防护 家长应注意儿童的日常安全,将危险物品放置在儿童无法触及的地方。 如剪刀、药品、锐利的玩具等,以防止儿童受伤。 2.交通安全 家长在带孩子外出时,要使用适合儿童年龄的安全座椅,并系好安全带。 骑摩托车、自行车时,应佩戴头盔,以保护儿童的头部。 3.运动安全 儿童进行运动时,要选择适合其年龄和身体状况的运动项目。 并在专业教练的指导下进行,以避免受伤。 4.家居安全 家长要定期检查家居环境,确保地面平整、无障碍物。 避免儿童在高处攀爬,以防摔倒受伤。 5.注意交通安全 家长在带孩子过马路时,要紧紧握住孩子的手,确保其安全。 教育孩子遵守交通规则,如红灯停、绿灯行。 6.避免暴力行为 家长要教育孩子尊重他人,避免与他人发生暴力冲突。 同时,自己也要以身作则,为孩子树立良好的榜样。 7.定期体检 家长应定期带孩子进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 如癫痫、脑积水等,这些疾病可能会增加脑挫裂伤的风险。 8.安全意识教育 家长要教育孩子提高安全意识,如不玩火、不玩水、不触摸电器等。 让孩子了解基本的安全知识,以保护自己。 9.避免高空坠落 家长要注意儿童玩耍的场所,避免其从高处坠落。 如阳台、窗户等,要安装防护栏,以保障儿童的安全。 10.急救知识培训 家长应学习一些基本的急救知识,如心肺复苏术、止血包扎等。 以便在孩子受伤时能够及时处理,减少伤害。 总之,预防小儿脑挫裂伤需要家长和社会的共同努力。家长要加强对孩子的安全监管,教育孩子提高安全意识,同时社会也应提供安全的环境,让孩子们健康成长。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑挫裂伤半年后大腿外侧筋疼怎么回事
脑挫裂伤半年后大腿外侧筋疼可能与神经损伤、脊髓损伤、肌肉损伤等因素有关。 1、神经损伤 脑挫裂伤可能导致神经损伤,如大脑的运动区、感觉区等受到损伤,影响大脑对大腿肌肉的控制和感觉,而这种损伤可能会导致大腿外侧筋疼、麻木、无力等。 2、脊髓损伤 脑挫裂伤可能导致脊髓损伤,造成脊髓神经传导受阻,影响大腿外侧的感觉和运动功能,进而出现大腿外侧筋疼的症状。 3、肌肉损伤 脑挫裂伤患者还会出现步态不稳的情况,容易发生意外摔倒、磕碰等情况,导致腿部软组织损伤,也可能会刺激周围神经,引起大腿外侧筋疼。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
广泛性脑挫裂伤临床表现
广泛性脑挫裂伤临床表现有头痛、意识障碍、恶心和呕吐、癫痫发作等。 1、头痛 广泛性脑挫裂伤患者通常会感到剧烈的头痛,这种头痛可能会持续数天或数周,严重时可能会影响到患者的睡眠和日常生活。 2、意识障碍 广泛性脑挫裂伤患者可能会出现意识障碍,包括昏迷、嗜睡、意识模糊等。意识障碍的严重程度和持续时间因个体差异而异,但通常会持续数天到数周。 3、恶心和呕吐 广泛性脑挫裂伤可能会导致颅内压增高,引起恶心、呕吐等症状。 4、癫痫发作 广泛性脑挫裂伤可能会导致脑部神经元异常放电,引起癫痫发作。
刘佳 主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血与脑出血的区别
蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血,又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后,神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的,这类患者出现血管畸形,包括动静脉畸形,潜在存在此病因,在情绪激动或者是血压控制异常的情况下,动脉瘤发生破裂或者动静脉畸形发生血管的破裂,血液跑到了蛛网膜下腔里,所以称为蛛网膜下腔出血,属于是神经急症,也是神经重症,需要紧急处理。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血和蛛网膜下腔出血的区别
脑出血和蛛网膜下腔出血有区别,首先是出血部位不一样,脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血,出血是脑子里面的血管破了,造成脑子出血,会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏,没有血供以后,脑细胞坏死、水肿,发烧脑细胞的损伤,所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面,软脑膜外蛛网膜下出血。因此,此部位出血首先影响颅压,所以蛛网膜下腔出血病人非常典型的症状是头疼,这两者是不一样的。
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
怎么预防蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种特殊形式。首先要知道蛛网膜下腔出血的病因主要是由于血管畸形以及动脉瘤造成的破裂而出血,所以蛛网膜下腔出血的预防主要是不要过度用力或者情绪过度波动,以及过度运动、剧烈的运动,都可以造成蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血有个特点,因为平时正常人不会做脑子的检查,所以这些动静脉畸形、动脉瘤不太容易被发现,往往都是在出血以后才被发现,所以蛛网膜下腔出血的提前预防有时候也很难做到。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
怀疑蛛网膜下腔出血做哪些检查?
怀疑蛛网膜下腔出血,这种情况下要做检查,进行明确诊断。首先是进行影像学方面的检查,例如做头部的CT,头部的CT检查,能够明确有没有蛛网膜下腔出血等的病变。另外可以做头部的核磁共振以及MRA检查,另外,必要的时候还要进行全脑血管造影DSA的检查,还有人需要做腰椎穿刺术,抽取脑脊液化验,进一步明确诊断。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是大便和小便控制不住。总之,蛛网膜下腔出血很可能会留下生活不能自理,需要他人辅助的情况,上面是比较常见的后遗症。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。另外,蛛网膜下腔出血以后,尽早进行治疗可能会最大程度减轻蛛网膜下出血的后遗症状。