坏死性筋膜炎和气性坏疽的区别有哪些

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

糖尿病并发症的气性坏疽传染吗

糖尿病并发症的气性坏疽不会传染，主要因梭状芽孢杆菌感染引起，关键是预防足部受伤。 糖尿病并发症的气性坏疽是不会传染的。 气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的急性特异性感染，主要发生在严重的开放性损伤，伴有需氧菌及兼性厌氧菌的混合感染。糖尿病患者由于长期血糖控制不佳，容易导致周围血管和神经病变，使足部的血液循环和感觉功能受损，容易发生感染。当足部发生感染后，如果处理不当，容易导致气性坏疽的发生。 气性坏疽的主要致病菌是梭状芽孢杆菌，这种细菌是一种厌氧菌，只能在缺氧的环境中生长繁殖。当人体受到严重的开放性损伤后，这种细菌会通过伤口进入人体，并迅速繁殖，产生大量的毒素，导致肌肉坏死、组织腐败，产生恶臭。 虽然气性坏疽是一种严重的感染性疾病，但它并不会通过人与人之间的接触传播。气性坏疽的感染主要是通过伤口感染引起的，因此，对于糖尿病患者来说，保持足部的清洁和干燥，避免受伤，是预防气性坏疽发生的关键。 此外，对于已经发生气性坏疽的患者，需要及时进行清创手术，并使用抗生素进行治疗。同时，患者需要卧床休息，增加营养支持，以提高身体的免疫力，促进伤口的愈合。 总之，糖尿病并发症的气性坏疽是不会传染的，但它是一种严重的感染性疾病，需要及时进行治疗。对于糖尿病患者来说，保持足部的清洁和干燥，避免受伤，是预防气性坏疽发生的关键。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰肌劳损筋膜炎症状

腰肌劳损、筋膜炎的常见症状有一定的相似之处，比如腰部疼痛、活动受限、感觉异常等。 1、腰部疼痛 腰肌劳损和筋膜炎都容易造成腰部出现炎症反应，由于炎症刺激导致腰部出现疼痛。疼痛严重时，还可能向臀部、大腿或下肢放射。 2、活动受限 由于疾病导致疼痛产生，患者可能会感受到活动受限，表现为转身或扭动腰部时出现受限，长时间维持同一姿势感受到疼痛不适等。 3、感觉异常 因为炎症刺激导致局部神经系统无法正常运转，患者可能会出现腰部、下肢麻木感。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

筋膜炎的病好治疗吗

筋膜炎的病是好治疗的，但是比较容易反复。只要做到及时，合理就可以得到改善，可以采取保守治疗的方法。 1.做好保暖 筋膜炎的部位注意避免着凉，这种寒冷刺激往往会引起筋膜炎加重。 2.避免劳损 尽量保持筋膜炎症的组织结构充分的放松状态，以免过度疲劳和劳损加重炎症情况。 3.局部理疗 比如红外线治疗能够松弛局部软组织，增加动脉血供，促进静脉回流，缓解局部炎症刺激，症状明显缓解。 4.口服药物 比如口服双氯芬酸钠肠溶胶囊，布洛芬，氯诺昔康等非甾体类抗炎镇痛药及联合乙哌立松肌松剂，必要时也可在筋膜炎明显的痛点局部注射糖皮质激素，缓解筋膜炎中的无菌性炎症引起的疼痛症状。 发生了筋膜炎时，需要及时的进一步检查，明确病因，对症治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

背筋膜炎会牵扯哪里疼痛

出现背部筋膜炎以后，会引起背部、双侧肩胛部位出现疼痛，还会牵扯到前胸、腰部、颈部、肩部等部位。出现这种情况以后，需要就诊治疗，促进炎性水肿吸收、消退，以减轻、恢复背筋膜炎症状。 出现背筋膜炎后，会引起背部筋膜出现炎性水肿，而背部筋膜与腰部筋膜、颈部筋膜、前胸筋膜，以及肩部筋膜有一定连续，所以会牵扯到这些部位，而引起疼痛，并且可能导致晨起有紧束感。出现这种情况后，可通过针灸、艾灸、拔罐等疗法，改善局部血液循环，促进炎性水肿吸收、消退，以缓解症状。如果症状相对较重，可配合非甾体类抗炎药物，比如尼美舒利片或双氯芬酸钠肠溶片，以促进症状恢复。必要时，也可在痛点部位封闭注射糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松龙注射液。 另外，治疗期间还需注意背部保暖，避免受凉，避免长时间低头伏案工作，以免症状加重，影响症状恢复和腰背部正常受力活动。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

筋膜炎怎么缓解

筋膜炎病因尚不明确，可能由受寒、长期肌肉劳损等因素诱发，多表现为局部疼痛、肌肉僵硬等症状。临床可通过一般治疗、药物治疗，以及手术治疗等方式来进行缓解。 1、一般治疗 患者可以使用热水袋热敷，能够促进血液循环，并减轻炎症，以此来缓解、消除疼痛。通过在病变部位进行按摩，以及进行肌肉拉伸训练，也可缓解对筋膜的压力。生活中注意保暖，避免睡过软的床，以及避免长时间维持一个姿势，注意劳逸结合等； 2、药物治疗 可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，该药物中含有的双氯芬酸钠，能够起到抗炎、止痛、消肿等作用。还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊进行治疗，其中含有的布洛芬能够起到止痛、消炎、退热等作用； 3、手术治疗 上述治疗效果欠佳的情况下，可以选择切开手术治疗，松解粘连的软组织，并切除挛缩变形的筋膜，恢复肌肉软组织的位置，恢复肌肉的正常运动功能。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

全身筋膜炎是怎么回事

全身筋膜炎可能是由纤维肌痛综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等原因引起的，详情如下： 1.纤维肌痛综合征 该病是一种常见的慢性疼痛综合征，病因未明，可能与神经、内分泌、免疫等多种因素有关。患者常表现为全身疼痛、疲劳、睡眠障碍等症状，其中全身疼痛与全身筋膜炎的症状相似。 2.类风湿性关节炎 该病是一种自身免疫性疾病，以关节炎为主要表现，但也可以伴随着全身疼痛、疲劳、发热等非关节症状。全身筋膜炎患者也常常伴随类风湿性关节炎。 3.系统性红斑狼疮 该病是一种自身免疫性疾病，常累及多个器官和系统，患者表现为全身疲乏、发热、皮疹、关节炎等症状，其中关节炎和全身筋膜炎的症状相似。 除以上原因外，还可能是肌肉酸痛综合征、多发性肌炎等。因此，对于全身筋膜炎的诊断需要进行全面的身体检查和相关实验室检查，以排除其他病因。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右肩胛骨筋膜炎症状

右肩胛骨筋膜炎的症状有肩背部疼痛、关节活动受限、手臂麻木等。 1.肩背部疼痛 患者的右肩胛骨筋膜组织出现炎症性病变时，炎症因子可能会对肩胛骨和筋膜组织造成刺激，导致其出现肩背部疼痛的症状。 2.关节活动受限 患者患有右肩胛骨筋膜炎时，炎症刺激可引起肩胛骨周围肌肉和筋膜的紧张，导致局部血液循环不畅，引发关节活动受限的症状。 3.手臂麻木 患者的病情持续加重，导致肩胛骨部位的神经组织受到压迫时，可能会影响神经组织的功能，此时则会出现手臂麻木的症状。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

引起筋膜炎的原因

引起筋膜炎的原因可能是由以下原因引起的，详情如下： 1、过度使用肌肉或运动过度 长时间使用某个肌肉或进行剧烈运动，会导致肌肉疲劳和损伤，进而引起筋膜炎。 2、姿势不正确 长期保持不正确的姿势，如弯腰驼背、低头看手机等，会导致肌肉和筋膜受到过度压力，引发筋膜炎。 3、外伤或创伤 肌肉受到直接外力的撞击或拉伤，如摔倒、扭伤等，会导致筋膜炎的发生。 除以上原因外，还可能是肌肉不足、营养不良、炎症感染等，都有可能引起筋膜炎。因此，在日常生活中，我们应该注意保护肌肉和筋膜的健康，避免过度使用、保持正确的姿势，并及时处理外伤和创伤，以预防筋膜炎的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰部筋膜炎如何治疗

1.休息 休息是最基本的治疗方法，可以缓解疼痛和炎症。建议避免身体过度活动和重体力劳动，注意保持正确的姿势。 2.物理治疗 物理治疗可有效缓解疼痛和炎症，包括热敷、冷敷、拔火罐、针灸、按摩、理疗、牵引等。 3.服药治疗 可使用非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等药物缓解疼痛和炎症。 4.手术治疗 对于严重的腰部筋膜炎和症状难以控制的患者，可能需要考虑手术治疗，如切开放置引流管、肌肉松弛手术等。 需要注意的是，腰部筋膜炎患者应避免剧烈活动和不正确的姿势，如长时间弯腰、搬重物、长时间站立或坐着等。另外，合理的锻炼对于预防和缓解腰部筋膜炎也有很大帮助，如做适当的拉伸和强化腰部肌肉的运动。最后，若疼痛持续不缓解或出现其他症状，建议及时就医。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是筋膜炎什么症状

筋膜炎是指肌肉和骨骼附着的软组织肌腱、筋和韧带所在的筋膜发生炎症。筋膜炎的症状包括： 1.疼痛 患部出现疼痛，会加重活动和压迫患部。疼痛程度可能从轻度到剧烈不等。 2.增强的敏感度 受损的筋膜往往会让患部更加敏感，疼痛和不适会随着体位调整或运动而加重。 3.运动障碍 筋膜炎常常会影响肌肉和关节的运动，从而导致运动障碍。 4.肿胀 患部周围可能会出现轻度的肿胀和水肿。 5.疲劳 筋膜炎病人常常感到疲劳和乏力。而引起筋膜炎的原因包括运动过度、缺少充分休息、姿势不良、长时间处于同一个位置、肌肉过度紧张以及肌肉不良的使用等。 需要注意的是，如果患者出现上述症状，应当及时休息并采取适当的治疗措施，如冷敷、按摩、理疗等。同时，不要忽视病情加重的情况，必要时要及时就医。另外，平时应当注意养成良好的运动习惯，避免运动过度或长期静坐不动。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

得了筋膜炎的注意事项

在临床上有一些病人疼痛或者腰背部、四肢大面积的疼痛，用西医现代医学来讲多半是属于筋膜炎，又没有关节的毛病，也没有神经血管的毛病，就是大片面积的肢体表面疼痛，治疗上要注意保暖，不要受凉。中医就是做按摩或者用针灸、温针，再加上局部拔火罐或者喷射外用的药物、膏药都可以，对筋膜炎有明显的疗效。筋膜炎可以由风寒湿气引起，也可以是经常搞运动受伤受损引起的，所以平时注意劳累以后不要当场去吹冷风、吹空调、吹电扇，不要受凉，不要当时汗水还没干的时候去碰冷水。

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

背部筋膜炎的正确睡姿

背部筋膜炎主要跟劳累、劳损、受凉等因素有关。尤其是长期久坐、劳累、弯腰、坐姿不正等引起背部筋膜炎。背部筋膜炎跟姿势、卧姿、坐姿都有关，还跟局部环境有关。背部筋膜炎患者需要平躺，避免睡软床，可以侧卧，可以平躺，避免形成深坑，形成躯体折弯，折弯姿势可以导致腰背部筋膜炎加剧，建议患者睡硬板床，硬板床需要垫5厘米厚的褥子，硬中带软、软中带硬，都可以有效缓解腰背筋膜炎。

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

筋膜炎能治好吗

筋膜炎虽然发病率很高，但是该病的危害性不是很大，所以经过合理的治疗是可以达到治愈的效果的。111筋膜炎的患者要及时纠正不良姿势，平时还要注意劳逸结合，避免过度劳累。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰部筋膜炎的症状

腰部筋膜炎症状，主要有以下几方面。第一、局部疼痛，这种疼痛可以在腰椎两侧以及髂腰肌、竖脊肌等，严重时可引起臀部疼痛。这种疼痛可以在休息后缓解，但活动后加重，特别是弯腰后会有持续刺痛。第二、局部压痛，在上述疼痛部位有明显压痛。第三、活动受限，局部腰部肌肉黏连、僵硬，在弯腰旋转时活动受影响。第四、局部有按压时，可以触及结节感和条索感，是筋膜聚集、僵硬的情况。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

筋膜炎的症状及治疗

筋膜炎症状：第一、会有局部疼痛，这种疼痛可以为炖痛，后期锐痛。第二、有局部压痛。第三、活动受限。第四、局部查体会有结节感和条索感。筋膜炎治疗：第一、需要暂时减少活动，注意休息，避免劳累受凉。第二、应用镇痛、活血化瘀药物。第三、进行康复训练，按摩、针灸。第四、检查清楚排除其他疾病，对症治疗。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肌筋膜炎的症状

肌筋膜炎症状一般有以下几点。第一、局部酸痛不适，可以在劳累、受凉后加重，活动时有酸痛或者胀痛，休息后减轻。到了后期，这种酸痛休息后也不能缓解，会变成持续为疼痛。第二、局部压痛，特别在长期不良姿势、劳累、受凉或者受到炎症刺激以后，压痛会加重。第三、轻度活动受限。在筋膜炎比较严重情况下，会影响肢体活动。第四、局部按压有条索状或者有结节，这些都是肌筋膜炎常见表现，需要检查清楚以后对症治疗。