股骨头坏死是难治性疾病,可分创伤性和非创伤性,早期诊断和治疗非常重要,保髋手术和人工髋关节置换术是主要治疗方法,预防措施包括避免高危因素、定期检查等。
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要病因是皮质类固醇的应用及酗酒。
ONFH的临床表现为髋关节、大腿近侧,膝部疼痛,髋部活动受限,某些患者有髋关节外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。ONFH的诊断需要依靠临床症状、体征和影像学检查综合判断。早期诊断非常重要,因为早期治疗可以显著提高股骨头的保留率和患者的生活质量。
ONFH的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于早期患者,包括避免负重、药物治疗、物理治疗等。手术治疗主要包括保髋手术和人工髋关节置换术。保髋手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等,适用于病变范围较小、股骨头尚未塌陷的患者。人工髋关节置换术是治疗晚期ONFH的有效方法,可以显著改善患者的生活质量。
ONFH的预防非常重要。对于高危人群,如长期使用皮质类固醇的患者、髋部外伤患者、酗酒者等,应采取预防措施,如定期检查、避免过度负重等。此外,保持健康的生活方式,如适量运动、控制体重、戒烟等,也有助于预防ONFH的发生。
总之,ONFH是一种严重影响患者生活质量的疾病,早期诊断和治疗非常重要。患者应及时就医,接受专业的治疗和康复指导。同时,预防ONFH的发生也非常重要,高危人群应采取相应的预防措施。



















