急性心肌梗死是在冠状动脉病变基础上,因心肌血供急剧减少或中断导致的心肌坏死,主要原因是冠状动脉粥样硬化,其与过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘等因素有关,高危人群应定期体检并注意生活方式。
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
其主要原因是冠状动脉粥样硬化,造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌血供不足,而侧支循环未充分建立。在此基础上,一旦血供进一步急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达20~30分钟以上,即可发生心肌梗死。
此外,心肌梗死还可能与下列因素有关:
1.过劳:过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2.激动:有些急性心肌梗死患者是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食:不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血液黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激:突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.便秘:便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
如果怀疑自己患有急性心肌梗死,应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油,同时呼叫120送往医院救治。
对于老年人、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等高危人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。同时,应注意控制血压、血糖、血脂等危险因素,避免过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等诱因,保持健康的生活方式。



















