高钾血症会使心肌兴奋性先升高后降低、传导性降低、自律性降低、收缩性降低，对心脏功能有负面影响，严重可导致心律失常、心脏骤停等，治疗需根据血钾升高程度和患者情况进行。
当血清钾离子浓度高于5.5mmol/L时称为高钾血症。高钾血症对心脏功能有以下影响：
1.心肌兴奋性先升高后降低：高钾血症时，细胞外钾离子浓度升高，心肌细胞膜上的钾通道开放，钾离子外流增加，导致心肌细胞静息电位负值减小，心肌兴奋性升高。但当血钾浓度进一步升高时，钾离子对钠离子通道的抑制作用增强，心肌细胞兴奋性反而降低。
2.传导性降低：高钾血症时，心肌细胞膜上的钾通道开放，钾离子外流增加，导致心肌细胞动作电位平台期缩短，钙离子内流减少，心肌传导性降低。
3.自律性降低：高钾血症时，心肌细胞膜上的钾通道开放，钾离子外流增加，导致心肌细胞复极化加速，自律性降低。
4.收缩性降低：高钾血症时，心肌细胞内钙离子浓度降低，心肌收缩性降低。
高钾血症对心脏功能的影响取决于血钾升高的程度和速度。一般来说，血钾浓度升高越快，对心脏功能的影响越大。严重的高钾血症可导致心律失常、心脏骤停等严重后果。
需要注意的是，高钾血症的治疗应根据血钾升高的程度和患者的具体情况进行。轻度高钾血症（血钾浓度5.5-6.0mmol/L）可通过限制钾的摄入、使用胰岛素和葡萄糖促进钾转移到细胞内等方法治疗。严重高钾血症（血钾浓度大于6.0mmol/L）或有严重心律失常者，需要立即进行紧急治疗，包括静脉输注钙剂、胰岛素、碳酸氢钠等药物，以及进行血液透析等治疗方法。
此外，对于一些特殊人群，如肾功能不全、糖尿病患者等，由于其对钾的代谢和排泄功能存在异常，更容易发生高钾血症，因此需要更加密切地监测血钾水平，并在医生的指导下进行治疗。
