发布于 2025-04-23
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肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍，好发于2岁以下儿童，男性多于女性，其病因尚不完全明确，可能与饮食改变、病毒感染、肠痉挛及自主神经失调、解剖因素等有关，主要表现为腹痛、呕吐、果酱样血便和腹部肿块，检查包括X线检查、超声检查、空气灌肠复位等，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，预防方法包括合理添加辅食、注意饮食卫生、避免过度刺激小儿、及时治疗小儿的腹泻、便秘等疾病。
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。好发于2岁以下儿童，尤以4~10个月婴儿多见，男性多于女性。
病因：肠套叠的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关。
饮食改变：添加辅食不当，如过早添加辅食、改变食物种类等。
病毒感染：肠道内感染可导致肠蠕动紊乱，诱发肠套叠。
肠痉挛及自主神经失调：由于各种原因引起的肠壁神经丛兴奋，导致肠蠕动增强，可诱发肠套叠。
解剖因素：小儿肠系膜相对较长，系膜固定差，活动度大，易发生肠套叠。
症状：肠套叠的主要表现为腹痛、呕吐、果酱样血便和腹部肿块。
腹痛：为阵发性哭闹，伴有呕吐。
呕吐：早期为胃内容物，后期可含有胆汁。
果酱样血便：是肠套叠的特征性表现，大便呈果酱样，提示有肠道出血。
腹部肿块：在右上腹或脐周可触及腊肠样肿块，有压痛。
检查：
X线检查：腹部X线平片可发现腹部肿块。
超声检查：可显示套叠的部位和性质。
空气灌肠复位：是一种非手术治疗方法，适用于病程在48小时内的肠套叠。
治疗：
非手术治疗：适用于病程在48小时内、全身情况良好的患儿。常用方法包括空气灌肠复位和钡剂灌肠复位。
手术治疗：如果非手术治疗失败或出现肠坏死等并发症，需进行手术治疗。
预防：
合理添加辅食，避免过早添加辅食。
注意饮食卫生，避免肠道感染。
避免过度刺激小儿，防止肠痉挛。
及时治疗小儿的腹泻、便秘等疾病。
