腰椎横突综合征

腰椎横突综合征是由于腰部肌肉、筋膜等组织损伤、刺激引起的腰骶部疼痛综合征，主要症状有腰痛、腰部活动受限、局部压痛、下肢放射痛等，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

腰椎横突综合征是一种常见的腰痛疾病，以下是关于腰椎横突综合征的一些信息：

1.什么是腰椎横突综合征？

腰椎横突综合征是由于第12肋以下各腰椎横突尖端的附着处的肌肉、筋膜甚或骨膜、腱膜受到损伤、刺激，而引起该处腰骶部疼痛的一种综合征。

2.病因是什么？

（1）急性腰部损伤后，未能及时治疗或治疗不当，使腰部肌肉、筋膜等组织充血、水肿、渗出，甚至机化、孪缩，可导致局部肌肉附着处的横突无菌性炎症。

（2）长期弯腰工作，或经常腰部持续负重，可使横突尖端过度牵拉、摩擦而致慢性损伤。

（3）感受风寒湿邪，可使腰部肌肉痉挛，小血管收缩，影响局部的血液供应，进而导致横突周围组织的无菌性炎症。

（4）部分患者可因解剖结构异常，如第5腰椎横突肥大或第1横突过长，而使附近的肌肉、筋膜长期受到牵拉、刺激，从而引起慢性损伤性炎症。

3.有哪些症状？

（1）腰部疼痛：为最常见的症状，常局限于腰骼部，可向腹股沟、臀部及大腿后侧放射，但一般不过膝。疼痛性质多为酸痛、胀痛或钝痛，可有刺痛或烧灼样痛。

（2）腰部活动受限：患者腰部活动可因疼痛而受限，尤以向患侧屈腰时更为明显。

（3）局部压痛：在腰椎横突尖端处有明显的压痛，有时可触及硬结或条索状物。

（4）下肢放射痛：少数患者可出现下肢放射痛，疼痛沿大腿外侧或小腿前侧放射，一般不过膝。

4.如何诊断？

（1）有腰部扭伤史或慢性劳损史。

（2）腰痛局限于腰骼部，可向腹股沟、臀部及大腿后侧放射。

（3）腰部活动受限，尤以向患侧屈腰时更为明显。

（4）第5腰椎横突尖端处有明显的压痛，有时可触及硬结或条索状物。

（5）X线检查一般无异常发现，或可发现腰椎侧弯，横突肥大等改变。

5.如何治疗？

（1）保守治疗：包括卧床休息、腰部制动、腰部理疗、针灸、按摩、药物治疗等。

（2）手术治疗：如果保守治疗无效，或症状严重影响生活和工作，可考虑手术治疗。手术方法包括横突间松解术、横突切除术等。

6.注意事项：

（1）急性发作期应卧床休息，避免腰部过度活动。

（2）注意腰部保暖，避免受寒。

（3）避免长时间弯腰工作或腰部持续负重。

（4）坚持腰背肌锻炼，可增强腰部肌肉力量，预防本病的发生。

（5）如果出现腰部疼痛，应及时就医，明确诊断，以免延误病情。

总之，腰椎横突综合征是一种常见的腰痛疾病，患者应及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，患者应注意腰部保暖，避免腰部过度活动，坚持腰背肌锻炼，以预防本病的发生。