发布于 2025-04-21
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嗜铬细胞瘤可分泌大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压，还可导致代谢紊乱，其特点为血压波动大，诊断需检测血、尿儿茶酚胺及进行影像学检查，治疗方法有手术、药物及放疗、化疗等，高血压患者需注意监测血压、遵医嘱服药、保持心情舒畅、低盐低脂饮食、定期体检。
嗜铬细胞瘤是起源于嗜铬组织的肿瘤，可间歇或持续释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。以下是关于嗜铬细胞瘤与高血压的一些信息：
1.嗜铬细胞瘤为什么会引起高血压？
肿瘤组织分泌大量儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等，这些物质作用于血管平滑肌细胞上的肾上腺素能受体，引起血管收缩和血压升高。
儿茶酚胺还可以促进糖原分解和脂肪分解，使血糖和血脂升高，进一步加重高血压和代谢紊乱。
2.嗜铬细胞瘤引起的高血压有什么特点？
阵发性高血压：血压突然升高，可高达200/130mmHg以上，伴有头痛、心悸、多汗、面色苍白等症状，发作持续数分钟至数小时，可自行缓解。
持续性高血压：血压持续升高，但多数情况下低于阵发性高血压，可伴有头痛、头晕、乏力等症状。
血压波动大：血压可在正常范围与高血压之间波动，或在短时间内急剧升高或降低。
体位性高血压：改变体位时，如从卧位到站立位，血压可明显升高。
3.如何诊断嗜铬细胞瘤？
血、尿儿茶酚胺测定：是诊断嗜铬细胞瘤的重要指标，敏感性和特异性较高。
影像学检查：如超声、CT、磁共振等，有助于发现肾上腺肿瘤。
其他检查：如间碘苄胍（MIBG）闪烁扫描、生长抑素受体显像等，对诊断和定位有一定帮助。
4.嗜铬细胞瘤的治疗方法有哪些？
手术治疗：是最有效的治疗方法，通过手术切除肿瘤。
药物治疗：用于术前准备、控制高血压和心律失常等并发症。
其他治疗：如放疗、化疗等，适用于恶性嗜铬细胞瘤或术后复发转移的患者。
5.高血压患者需要注意什么？
定期测量血压，了解血压变化情况。
遵医嘱服用降压药物，不得擅自增减药量或停药。
避免情绪激动、过度劳累、长时间站立等，保持心情舒畅。
饮食应低盐、低脂、低糖，避免食用刺激性食物。
定期到医院进行体检，检查心、脑、肾等重要脏器的功能。
总之，嗜铬细胞瘤是一种可以引起严重高血压和代谢紊乱的疾病，需要及时诊断和治疗。高血压患者如果怀疑有嗜铬细胞瘤，应及时到医院进行相关检查，以明确诊断。
