葡萄胎是一种异常妊娠,与年龄、营养状况、激素水平等因素有关,主要表现为停经后阴道流血、子宫异常增大等,B型超声检查和血清HCG测定有助于诊断,一经确诊需及时清宫,术后还需定期随访。
葡萄胎是一种异常妊娠,是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成的大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄。葡萄胎的发生与年龄、营养状况、激素水平等因素有关。葡萄胎可发生于育龄期的任何年龄,多见于20岁以下和40岁以上的女性,约80%的葡萄胎发生于35岁以上的女性。葡萄胎的发生与营养状况也有关,多见于饮食中缺乏维生素A、胡萝卜素和动物脂肪的女性。此外,葡萄胎的发生还与卵巢功能不健全或已衰退有关,多见于绝经后再妊娠的女性。
葡萄胎的临床表现主要为停经后阴道流血,多为间歇性阴道流血,可反复多次大流血,若葡萄胎组织从蜕膜剥离,可引起大出血,导致休克,甚至死亡。此外,还可出现子宫异常增大、变软,血清HCG水平异常升高等。
孕早期如何辨别葡萄胎?
1.B型超声检查:B型超声检查是诊断葡萄胎的重要方法之一。典型的葡萄胎B型超声表现为子宫大于停经月份,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“蜂窝状”,或“落雪状”图像,无妊娠囊、胎心搏动或胎儿结构。
2.血清HCG测定:血清HCG测定是诊断葡萄胎的重要指标之一。葡萄胎患者的血清HCG水平明显高于正常妊娠,且倍增时间短,多在1周左右。
3.其他检查:如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查,以了解患者的一般情况。
需要注意的是,葡萄胎的诊断需要结合临床表现、B型超声检查和血清HCG测定等综合判断。一旦确诊为葡萄胎,应及时进行清宫术,术后定期随访,以监测病情的变化。
对于有性生活的女性,一旦出现停经,应及时进行早孕检查,以确定是否怀孕。如果B型超声检查发现子宫大于停经月份,或血清HCG水平明显升高,应高度怀疑葡萄胎的可能,需进一步进行检查,以明确诊断。此外,葡萄胎患者术后应注意休息,加强营养,定期复查,以促进身体的恢复。
总之,葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,但如果不及时治疗,可能会发展为恶性滋养细胞肿瘤,甚至危及生命。因此,一旦怀疑或确诊为葡萄胎,应及时就医,接受规范的治疗。


















