呼吸困难、上不来气、胸闷、轻微咳嗽，考虑是植物神经紊乱、肺部疾病、心源性疾病等引起的，详情如下：
1、植物神经紊乱
精神紧张、过度焦虑、心理负担过重等因素可引起植物神经紊乱，可导致交感神经和副交感神经之间的平衡紊乱，导致心血管系统、呼吸系统等功能失调，出现胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。
2、肺部疾病
肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等肺部疾病，可导致肺部通气功能障碍，出现咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等症状。
3、心源性疾病
冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、高血压性心脏病等疾病，可导致心脏供血不足，出现上述症状。
