胸主动脉瘤的治疗原则

脑基底动脉瘤的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、一般治疗等。 1、手术治疗 对于脑基底动脉瘤，在满足手术适应症、耐受手术的情况下，通常提倡早期治疗，手术方法包括动脉瘤夹闭术、血管内介入术等。 2、药物治疗 若脑基底动脉瘤破裂出血，可造成血管痉挛，引起迟发性缺血性障碍，可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平、尼莫地平等钙离子拮抗剂进行治疗，起到扩容、升压、解除血管痉挛的作用。 3、一般治疗 患病期间应注意卧床休息，避免过度活动和情绪过激，可以将头部抬高30°，有助于促进血液回流，减轻动脉压力，对病情恢复有一定的帮助。

动脉瘤一般不是恶性肿瘤。 动脉瘤是指血管壁发生局部扩张，形成类似于袋状或球状的结构。通常情况下，动脉瘤的形成是由于血管壁的损伤或退化导致的。岂不会引起周围细胞恶性增生，一般也不会侵犯至身体其他组织器官，不属于恶性肿瘤的范畴。动脉瘤可以发生在身体的任何部分，常见的位置是脑动脉和腹主动脉。 尽管动脉瘤本身不是恶性肿瘤，但如果动脉瘤破裂，就会引发出血，诱发失血性休克，因此需要及时就医。

左冠状动脉瘤是否能治好与是否合并其他疾病、有无及时干预等因素有关。 左冠状动脉瘤是指左侧冠状动脉局限性扩张而形成的瘤样改变。单纯左冠状动脉瘤的患者如果在疾病早期及时进行规范治疗，一般可以治好。但如果左冠状动脉瘤患者同时合并川崎病、结缔组织病等，且未能及时进行临床干预，一般难以治好。 患者日常要保证充足的睡眠，情绪上不要大喜大悲。饮食上注意营养搭配，不能吃辛辣刺激类的食物，可以适当的吃一些高蛋白、低脂肪的食物。

心脏血管动脉瘤手术具有一定的危险性，因为任何手术都存在风险。 心脏血管动脉瘤是临床上非常常见的一类疾病，其治疗方案主要包括常规手术治疗和微创介入手术治疗，手术方式不同危险性也存在一定的区别。如果是常规开胸手术治疗，属于一种大型手术，创伤较大，手术风险相对较大。而如果是微创介入手术治疗，创伤较小，术后恢复也较快，风险也相对较小。 如果被诊断为心脏血管动脉瘤，患者应该及时就医，接受专业医生的建议和治疗。

胸主动脉瘤与主动脉夹层是两种严重的心血管疾病，虽然它们都涉及主动脉的病变，但在病因、症状、治疗等方面存在明显的区别。 1.病因不同 胸主动脉瘤：主要与动脉粥样硬化、感染、创伤、大动脉炎等因素有关。 主动脉夹层：主要与高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉中层囊性坏死等因素有关。 2.症状不同 胸主动脉瘤：大多数患者无明显症状，常在体检或其他疾病检查时发现。当瘤体逐渐增大，可能出现胸痛、背痛、呼吸困难等症状。 主动脉夹层：突发的、剧烈的胸痛是主动脉夹层最常见的症状，疼痛可放射至背部、腹部、腰部等部位。此外，还可能出现血压升高、心率加快、下肢缺血等症状。 3.检查方法不同 胸主动脉瘤：主要通过超声心动图、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等检查方法进行诊断。 主动脉夹层：除了上述检查方法外，还需要进行主动脉增强CT或磁共振成像（MRI）等检查，以明确主动脉夹层的破口位置、范围和累及的分支血管。 4.治疗方法不同 胸主动脉瘤：瘤体较小且无明显症状者，可定期复查，观察瘤体变化。瘤体较大或出现症状者，需要进行手术治疗，包括主动脉瘤切除术、人工血管置换术等。 主动脉夹层：一旦确诊，应立即进行治疗，主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。治疗方法的选择取决于夹层的类型、范围和患者的身体状况。 5.预后不同 胸主动脉瘤：如果能够早期诊断和治疗，胸主动脉瘤的预后较好。但如果瘤体破裂，死亡率较高。 主动脉夹层：主动脉夹层的预后较差，尤其是StanfordB型和C型主动脉夹层，死亡率较高。 总之，胸主动脉瘤和主动脉夹层虽然都是主动脉的病变，但在病因、症状、检查方法和治疗等方面存在明显的区别。对于有高危因素的人群，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。如果出现胸痛等症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。

动脉瘤一般不是真正的肿瘤。 动脉瘤可以在身体任何部位发生，因机体动脉壁出现先天性结构异常或后天性病理性因素，导致局部血管薄弱，受到血液不断冲击后，形成血管永久异常扩张或膨出。肿瘤则是身体内细胞异常增生导致身体局部出现肿块，是由于多种因素长期共同作用从而引发的一种疾病，通常与原癌基因激活、抑癌基因失活、多种基因异常的累积等因素有关，所以动脉瘤一般不是真正的肿瘤。

主动脉瘤通常不是癌症。 主动脉瘤是由于动脉粥样硬化、感染、外伤、遗传等因素所致，使主动脉的局部或普遍扩张，不具有转移性，并且患者早期没有明显症状。癌症是由于原癌基因激活、抑癌基因失活、多种基因异常累积、化学物质、物理因素等原因所引起的基因异常疾病，可以发生转移，并且有侵袭性，患者早期会出现疼痛、肿块、出血、梗阻等症状。两者的病因、有无转移、早期症状均不相同，所以主动脉瘤不是癌症。

肠系膜动脉瘤不是癌症。 癌症泛指恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，主要包括癌、肉瘤、癌肉瘤三大类。而肠系膜动脉瘤是肠系膜上、下动脉及其分支扩张形成的局部隆起，属于血管病变。肠系膜动脉瘤不会侵犯周围组织，也不会发生扩散转移，不符合癌症的定义标准，因此不是癌症。 肠系膜动脉瘤患者日常需多休息，保持心情舒畅，避免情绪激动或剧烈运动，防止引起瘤体破裂，影响疾病预后。

动脉瘤脑出血一般是脑内动脉瘤破裂后所引起的出血现象，属于相对比较严重的情况，会对脑组织、血管造成伤害，使神经受到压迫，从而引起头晕头痛、意识障碍、肢体偏瘫等现象。 1、头晕头痛： 动脉瘤破裂后在出血期间，由于出血速度较快以及出血量较大，会导致脑内压明显升高，引起头晕头痛等症状，并且在经过活动、运动的情况下，出血量、脑内压等状态会持续加重，从而引发头部剧烈疼痛表现。 2、意识障碍： 随着出血量逐步加快，脑部组织会处于浸润性或是缺血性损害，影响到脑部功能的正常运转，从而引发嗜睡、昏迷等意识障碍。 3、肢体偏瘫： 由于动脉瘤破裂后出血，会影响到运动神经的自主调整以及运转情况，甚至会导致神经损害或是坏死，从而引发肢体偏瘫现象。 此外，脑内动脉瘤破裂后若不及时治疗，还会导致死亡。一般在治疗期间需要多卧床休息，不宜激烈运动或从事体力劳作。除此之外，头部需做好防护措施，避免受到外力的碰撞和伤害。

当脑动脉瘤破裂引起出血，出现了意识障碍、昏迷时，需及时选择手术治疗，比较常见的手术有开颅血肿清除术、脑室穿刺术、去骨瓣减压术等；术后还可以适当的吃一些丹参田鸡汤、山楂麦芽饮、田七鳖甲炖瘦肉等药膳，促进病情的好转。 脑动脉瘤是一种非常严重的疾病，当颅内压增高时，动脉瘤就会破裂，引起蛛网膜下腔出血。常会出现剧烈的头痛、频繁呕吐等症状，严重时意识障碍、昏迷，甚至有死亡的危险，所以需要及时治疗，那么，脑出血动脉瘤怎么办？一、脑出血动脉瘤的手术治疗 1.开颅血肿清除术 动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血时，应该及时选择手术治疗，开颅血肿清除术就是比较常见的一种手术方法。先在CT定位下开颅，切开皮层后清除血肿，可以取得不错的治疗效果。 2.脑室穿刺术 动脉瘤破裂引起脑出血时，也可以选择脑室穿刺术，抽取颅脑内的淤血、积水等，缓解病情。此时可以根据发病的部位选择前角穿刺、后角穿刺、骨瓣的某一骨孔穿刺等。这种手术有一定的危险性，所以对医生的技术水平要求比较高。 3.去骨瓣减压术 脑动脉瘤破裂出血后，还可以选择去骨瓣减压手术降低颅内压，缓解病情。这种手术方法相对比较简单，定位后切割头皮，把骨瓣打开，对颅骨进行钻孔降压，还要清除坏死的脑组织。 二、脑出血动脉瘤的食疗方法 1.丹参田鸡汤 脑动脉瘤出血做了手术，恢复正常饮食后，可以适当的吃一些丹参田鸡汤，就是用丹参、田鸡和红枣加水炖煮的一道药膳，能起到补血生血、清热除烦、活血通络的作用，对于术后恢复有一定的帮助。 2.山楂麦芽饮 把生山楂和生麦芽放到杯中，用沸水冲泡，焖盖2~3分钟代茶饮用，可以起到健胃消食、活血化瘀的作用，有助于脑动脉瘤术后的恢复。 3.田七鳖甲炖瘦肉 把处理干净的田七、鳖甲、红枣、猪瘦肉一起放入炖盅中，加上适量的开水，用文火隔水炖2~3个小时，最后调味食用，可以活血化瘀、软坚散结，对脑动脉瘤出血的防治有一定的好处。

介入手术以后复查很重要，一般介入以后要求在半年复查的血管的情况，另外因为介入手术以后要服药，所以介入手术以后要做血常规检查，看一下服药过程当中血小板的情况，需要查凝血项，凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套，看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况，所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查，如果病情很稳定，血管的复查可以在一到两年以后进行。

脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状，因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用，从而可以造成血管痉挛，血管痉挛以后病人会影响到脑的供血，病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现，所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛，就能够更好的改善脑的供血，从而使头晕的症状减轻，因此在介入手术以后，病人出现头晕是不奇怪的，也不要过于惊慌，用药治疗以后头晕的症状可以控制。

脑动脉瘤可以药物治疗。动脉瘤的形成是高血压，而高血压可以药物治疗控制，一共有六大类的抗高血压药物，一般在控制了高血压后可以防止动脉瘤的出现。另外动脉粥样硬化，如果是粥样硬化也可以药物治疗，现在的降脂药可以对于粥样硬化起到稳定斑块的作用，从而能够防止动脉瘤的出现，但是如果动脉瘤一旦形成，已经断裂了，这个时候药物治疗没有好的作用。

胸主动脉瘤微创手术的风险并不大，手术的成功率在95%以上。胸主动脉流到微创手术是一种微创介入的方式，其特点是创伤小恢复快时间短。利用股动脉作穿刺点，深入到达主动脉瘤的位置，释放支架封堵主动脉的流体，防止破裂，这样才能使患者更快恢复健康的状态。

胸主动脉瘤是指胸主动脉管壁薄弱，长期高血压，马凡氏综合征等，造成出现了瘤体样的扩张。而胸部的实体瘤则可能存在于胸壁，肺部以及肌肉内，和动脉血管是不相关的。完全可以通过主动脉的cta，胸部的CT以及胸部的x光线来鉴别诊断后给予分别的治疗。

腹主动脉瘤是由于长期的高血压，血管壁的不健康甚至外伤，导致腹主动脉呈瘤体性的增大。早期患者会有腹痛以及腰背的酸痛，还有腹部通过触诊可以摸到搏动性的肿块。早期可以通过主动脉的cta明确是否存在腹主动脉瘤以及腹主动脉瘤的部位，大小等。