左耳外伤性鼓膜穿孔怎么办

耳外伤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该保持耳内干燥，穿孔愈合前切忌游泳或让耳内进水，尽量不要用力擤鼻涕，以免发生感染的情况。 2.药物治疗 患者可以按照医生的规定使用头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等药物，抑制细菌细胞壁的合成，预防颅内或耳部感染。 3.手术治疗 患者的耳廓有血肿形成时，应该进行血肿抽吸术，加快耳外伤的恢复速度。患者鼓膜出现穿孔的表现时，需要采用鼓膜修补术，修复损伤的鼓膜，促使鼓膜的结构和功能恢复正常。

耳外伤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者局部出现外伤后，出现耳部疼痛、肿胀、积血等不适症状时，应该考虑耳外伤的情况发生，需要尽快去医院就诊。 2.病情加重 耳外伤导致患者出现面神经麻痹、昏迷、休克等表现时，需要立即去医院进行全面治疗，使其恢复意识清醒的状态。 3.引起并发症 患者未及时治疗耳外伤，引起软骨膜炎、软骨坏死、颅内感染等并发症时，应当立刻就医，改善耳外伤的预后情况。

耳外伤主要是指外力作用于耳部引起局部损伤的一种疾病。 耳外伤在临床上无特定的患病人群。耳外伤可能是挫伤、器械伤、压力伤等原因造成的。患者发生耳外伤的情况时，可能会出现血肿、耳廓组织缺失、耳痛、听力减退、眩晕、头痛等不适症状。若患者不及时控制耳外伤，则会出现软骨膜炎、软骨坏死、耳廓畸形等并发症。耳外伤根据发病部位可以分为外耳外伤、中耳外伤以及颞骨骨折。

耳外伤可能是钝物撞击、器械伤、压力伤、烧伤等原因造成的。 1.钝物撞击 患者的耳部受到钝物撞击时，可能会造成耳部组织挫伤，引起耳部不适症状。 2.器械伤 患者经常使用火柴梗、牙签等尖锐的物品挖耳时，可能会刺伤鼓膜组织，导致耳外伤的情况发生。 3.压力伤 患者用手掌击耳部、高台跳水或在深海潜水时，耳部可能会承受过大的压力，引发耳外伤。 4.烧伤 患者工作过程中未做好防护措施，导致矿渣、火花等物品烧伤耳部时，也会发生耳外伤的情况。

耳外伤日常应注意保持耳部卫生、调节情绪、正确用耳等。 1.保持耳部卫生 患者平时应该勤洗手，切忌用不干净的手挖耳，保持耳廓皮肤清洁、干燥，防止耳部损伤皮肤出现感染的情况。 2.调节情绪 患者可以通过运动、画画、冥想等方式放松紧张的情绪，避免过分焦虑、紧张，对治疗耳外伤有一定的帮助。 3.正确用耳 患者在嘈杂的环境中应该佩戴耳罩或防声帽，减轻噪音对耳朵产生的刺激，冬季使用保暖耳包，减轻耳外伤。

预防耳外伤的方法有在正规医院接受耳部治疗、做好防护措施、注意出行安全等。 1.在正规医院接受耳部治疗 患者患有耳部疾病时，应该去正规的医院进行耳部治疗，避免发生医源性损伤的情况，预防耳外伤。 2.做好防护措施 患者工作过程中需要做好防护措施，避免接触矿渣、火花等物品，以防烧伤耳部皮肤，导致耳外伤的情况发生。 3.注意出行安全 患者平时还需要注意出行安全，严格遵守交通规则，不要闯红灯，防止发生交通事故，降低耳外伤的患病率。

鼓膜穿孔的患者可以洗耳，但是需要行外耳道冲洗，需要进行抗炎治疗才可以，一般只有外伤性鼓膜穿孔需要严禁冲洗，所以能不能洗耳还需要看患者的致病原因而定，还需要找专业的人员帮助洗耳，不可以自己胡乱的洗。 出现了鼓膜穿孔的患者会出现耳朵疼痛的症状，有的患者也会在耳朵里面出现一些浓水或者是脏东西，这个时候就需要注意好好的清理一下，而且还会有头痛，甚至是耳朵听力有一些问题，那么，鼓膜穿孔能不能洗耳。 1，出现了鼓膜穿孔的患者应该去耳鼻喉科详细检查，要是中耳炎引起的话，就应该及时的让清洗外耳道的分泌物，这个时候就需要洗耳，然后需要行外耳道冲洗抗炎治疗，如果有脓的话，需要用双氧水把外耳道冲洗几次，然后再用生理盐水把双氧水冲干净，然后用棉签把生理盐水擦干净，然后滴两滴氧氟沙星滴耳液到耳朵里面，另外就是口服抗生素进行治疗，比如：头孢氨苄、甲氧卞定胶囊胶囊联合治疗，一般需要连续冲洗三天左右才可以好转。 2，一般来说只有外伤导致的鼓膜穿孔不能冲洗，所以说还需要对症处理比较好，尤其是不可以自己胡乱的挖耳朵，弄不好会导致病情更加的严重，患者要是耳朵痛，发热的话，可以口服解热镇痛剂进行治疗，会有比较好的作用，患者还需要避免感冒的症状出现，切勿用力擤鼻，外耳道禁止冲洗和点药，较大或不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。 3，平时也需要注意好好的保养自己的耳朵，不可以总是着急上火，不管是什么原因导致的鼓膜穿孔，一定要定期到医院检查，一般外伤导致的会有自愈的可能，但是中耳炎导致的就没有自愈的可能性，还需要积极的进行治疗比较好，日常的饮食也需要保持清淡一些，尽量多吃一些新鲜的蔬菜和水果对患者的身体会有好处和一定的帮助。 最后，鼓膜穿孔对耳朵的影响力也比较大，这个时候就要积极地进行调理和治疗，尤其是中耳炎导致的，一定要更加的重视，必要的时候可以进行手术治疗，平时也需要抗炎治疗，不可以耽误，不然病情会更加的严重。

一个不小心孩子也是会出现鼓膜穿孔的可能，这样对于孩子和大人来说都是很苦恼的事情，父母会更加担心孩子的健康，而对于小孩这样的疾病如果进行手术治疗，也是比较麻烦的事情，而小孩子的自我修复能力是很强的，是不是可以自行愈合呢。 耳膜穿孔是说耳膜由于外力或者是中耳炎导致的鼓膜出现穿孔，这种情况是会引起耳鸣，听力障碍等症状的，发现这样的情况就要及时的进行治疗，对于孩子来说也要根据孩子受伤的不同程度来进行相对应的治疗，小孩子有很强的自我修复能力，不是很严重的情况是可以自行愈合的。 鼓膜穿孔是比较常见的疾病，主要是由于外力所引起的疾病。耳膜虽然是位于耳朵的内部，但是因为它非常的薄，所以非常容易受到伤害，比较容易就可以出现穿孔，但是耳膜穿孔只要是做好耳道内的卫生干燥工作，耳道不会出现炎症的话，一般两三个月就可以自己修复完整，完全可以做到自愈。 耳膜穿孔后，需要采取干燥疗法，也就是保持外耳道的干燥卫生，禁止进水、冲洗或者是滴药，避免引起中耳炎，一旦是出现了中耳炎就会比较麻烦，需要治疗中耳炎后才能够使得耳膜穿孔痊愈。 擤鼻涕的时候一定要注意不要伤害到已经穿孔的耳膜，擤鼻涕的时候需要先擤一侧，然后再擤另一侧，避免两个鼻孔一起擤造成耳膜内压力增到导致耳膜受到再次的伤害。 还有就是在出现鼓膜穿孔这样的情况之后可以口服一些抗生素预防感染，如果受伤的时候外界环境不好不清洁还可以采取破伤风抗毒素来进行预防治疗，一般情况下，只要不出现感染的情况，鼓膜穿孔都是可以自行痊愈的。 通过上面的介绍我们知道了鼓膜穿孔这样的情况对于孩子来说只要不发生感染是完全可以自愈的，但是值得注意的是，一般在两三个月的时间之内还是没有好的话，就应该采取耳膜修复术进行修复。 不过这样的疾病是常见的疾病不用担心不能够治愈只要密切观察就可以了。

可以从以下几方面来判断中耳炎是否鼓膜穿孔：一，多数患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈，搏动性跳痛或刺痛可向同侧头部或牙齿放射，鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻；二，中耳炎初期常有明显耳闷，低调耳鸣和听力减退。 鼓膜穿孔排脓后耳聋反而减轻；三，鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为脓血样，以后变为黏脓性分泌物；四，小儿全身症状较重，常伴呕吐，腹泻等类似消化道中毒症状。 一旦鼓膜穿孔，体温很快恢复正常，全身症状明显减轻；五，耳镜检查，一开始穿孔较小不易看清，穿孔处有搏动亮点，实为脓液从该处涌出。 坏死型中耳炎患者鼓膜迅速融溃，形成大穿孔；六，血象检查，白细胞总数增多，中性粒细胞增加，鼓膜穿孔后血象渐趋正常。

鼓膜穿孔分以下两种： 首先第一种是炎症所引起的鼓膜穿孔多发生于儿童，由于儿童解剖上的生理特点连接鼻腔和中耳腔的咽管儿比较短且平，当反复的上呼吸道感染时鼻腔内的细菌分泌物很容易出现到中耳腔内引发感染或者是哺乳时姿势不正确也也会引发中耳腔内的感染，从而导致鼓膜的穿孔。 这类患者多数出现耳部流脓，有黄白色的脓性分泌物流出，还有一种情况是外伤所致，多由于直接和间接性的外力所致，如气体的爆破或者外耳道异物等都会引起鼓膜的损伤，从而导致鼓膜的穿孔、外伤。 这类患者鼓膜破裂后会感觉到耳部有不适感、耳朵会感到耳痛、听力会减退或者伴随着耳鸣，少数的患者可能会出现出血，并发感染时可能也会出现流出黄白色的液体。

　　鼓膜穿孔是中耳炎的症状之一，如果患有急性的中耳炎，首先要经过3至4周的观察，如果鼓膜不再发生变化，可经过外科干预将鼓膜修复。　　鼓膜修复有多种方法，比较传统的办法是在耳显微镜下做鼓膜修补术，其次是进行耳内窥镜修复鼓膜。因为基本可以达到微创。　　耳内窥镜修复鼓膜主要是利用特殊的耳内窥镜设备以及人工材料，包括脱细胞真皮，还有其一体的鼓膜，此外，还要取自体皮肤以及自体筋膜来修复鼓膜，所以出现鼓膜穿孔必须要进行修复。

　　如果鼓膜破掉，会导致患者的听力下降。其次，正常的封闭的膜破掉了以后，外面的异物或是病毒细菌，有可能通过孔洞进入中耳腔，会再次引发中耳炎的发作。　　因此，如果是中耳炎导致的鼓膜穿孔，当中耳炎治疗好转以后，建议把鼓膜给修补上。可以提高听力，也可以防止下一次中耳炎的复发。

　　当中耳炎引起耳膜穿孔时必须尽快把鼓膜修复起来，传统方法是在耳显微镜下做鼓膜修补术，近两年比较流行在耳内窥镜下做鼓膜修补术。手术非常简单，能够达到微创的效果。　　此外，当中耳炎引起耳膜穿孔时，还可以取自体皮肤、自体筋膜将其修复完整。

　　鼓膜穿孔一般情况下是由于急性化脓性中耳炎发作，局部刺激所引起的鼓膜破裂以及穿孔，患者会在穿孔后出现外耳道流出脓性分泌物，同时伴随着听力下降、耳闷胀感以及持续性耳鸣，需要到医院详细检查电子耳镜、乳突CT，可以确诊。　　急性期需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素，当炎症完全消退以后，则需要进行局部手术修补治疗，可以治愈。

　　耳朵鼓膜穿孔如果在急性期，一般一个月可以自行痊愈；但是如果没有自行痊愈，则需要进行局部手术修补治疗。　　鼓膜穿孔一般是由于急性外伤、急性化脓性中耳炎发作所引起的症状，会导致患者耳朵流出血性分泌物，伴随听力下降、耳鸣、耳闷胀感等不适，需要及时处理。

　　耳朵鼓膜穿孔相对比较严重，可以导致患者出现耳鸣、耳部闷胀感、听力下降、严重的甚至会有反复发作的眩晕。　　耳朵鼓膜穿孔临床中可能是因为外伤引起，也可能是因为炎症感染引起，患者应该根据不同的情况，积极配合医生治疗，从而改善症状。