耳外伤该如何预防

耳外伤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该保持耳内干燥，穿孔愈合前切忌游泳或让耳内进水，尽量不要用力擤鼻涕，以免发生感染的情况。 2.药物治疗 患者可以按照医生的规定使用头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等药物，抑制细菌细胞壁的合成，预防颅内或耳部感染。 3.手术治疗 患者的耳廓有血肿形成时，应该进行血肿抽吸术，加快耳外伤的恢复速度。患者鼓膜出现穿孔的表现时，需要采用鼓膜修补术，修复损伤的鼓膜，促使鼓膜的结构和功能恢复正常。

耳外伤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者局部出现外伤后，出现耳部疼痛、肿胀、积血等不适症状时，应该考虑耳外伤的情况发生，需要尽快去医院就诊。 2.病情加重 耳外伤导致患者出现面神经麻痹、昏迷、休克等表现时，需要立即去医院进行全面治疗，使其恢复意识清醒的状态。 3.引起并发症 患者未及时治疗耳外伤，引起软骨膜炎、软骨坏死、颅内感染等并发症时，应当立刻就医，改善耳外伤的预后情况。

耳外伤主要是指外力作用于耳部引起局部损伤的一种疾病。 耳外伤在临床上无特定的患病人群。耳外伤可能是挫伤、器械伤、压力伤等原因造成的。患者发生耳外伤的情况时，可能会出现血肿、耳廓组织缺失、耳痛、听力减退、眩晕、头痛等不适症状。若患者不及时控制耳外伤，则会出现软骨膜炎、软骨坏死、耳廓畸形等并发症。耳外伤根据发病部位可以分为外耳外伤、中耳外伤以及颞骨骨折。

耳外伤可能是钝物撞击、器械伤、压力伤、烧伤等原因造成的。 1.钝物撞击 患者的耳部受到钝物撞击时，可能会造成耳部组织挫伤，引起耳部不适症状。 2.器械伤 患者经常使用火柴梗、牙签等尖锐的物品挖耳时，可能会刺伤鼓膜组织，导致耳外伤的情况发生。 3.压力伤 患者用手掌击耳部、高台跳水或在深海潜水时，耳部可能会承受过大的压力，引发耳外伤。 4.烧伤 患者工作过程中未做好防护措施，导致矿渣、火花等物品烧伤耳部时，也会发生耳外伤的情况。

耳外伤日常应注意保持耳部卫生、调节情绪、正确用耳等。 1.保持耳部卫生 患者平时应该勤洗手，切忌用不干净的手挖耳，保持耳廓皮肤清洁、干燥，防止耳部损伤皮肤出现感染的情况。 2.调节情绪 患者可以通过运动、画画、冥想等方式放松紧张的情绪，避免过分焦虑、紧张，对治疗耳外伤有一定的帮助。 3.正确用耳 患者在嘈杂的环境中应该佩戴耳罩或防声帽，减轻噪音对耳朵产生的刺激，冬季使用保暖耳包，减轻耳外伤。

外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见的外伤，多数是由于掌击伤、拳击伤等引起来的。临床症状有耳鸣、耳闷、听力下降的表现。查体可以发现鼓膜不同程度的、不规则楔形穿孔，边缘淤血。 发生外伤性鼓膜穿孔后，首先需要保持外耳道的绝对干燥清洁。先去医院进行常规的耳道清理和局部消毒，并完善听力学检查。 杜绝耳内滴药或者是进水潮湿，以免引起感染。绝大部分的外伤性鼓膜穿孔是能够自愈的，一般大概二十天左右。极少数的较大穿孔，如果不能够愈合，三个月以后可以考虑手术修补。

耳外伤的治疗，首先要分辨耳外伤的程度、耳廓的外伤、外耳道的损伤，还是中耳、内耳的损伤，也就是颞骨骨折。耳廓的损伤可以局部清创、缝合。 对于耳廓的离断伤，需要进行创面或离断耳廓的处理。可以在显微镜下进行血管吻合，促使耳廓重新生长起来。对于颞骨骨折，也分成几种不同的类型，要根据不同的类型来进行积极处置，尤其是伴有颅内损伤，伴有面神经损伤的时候，可以早期进行手术。 面神经的减压可以进行颅内血肿的清除等。除了一般创伤性的外伤以外，还有其他的损伤，比如耳廓的冻伤等。耳廓的冻伤首先要复温，然后进行抗感染治疗，在激发感染的时候，要进行软骨坏死的清创治疗等。 以及其他的外伤比如电击伤等，都是类似的处理的方法。

耳外伤之后引发耳鸣。患者一定要完善中耳三维CT，明确是否有颞骨骨折，是否损伤听骨链或者是内耳，完善耳内镜检查明确有没有鼓膜穿孔，完善纯音测听明确听力下降程度。 如果以上的检查都没有太大问题，考虑是由于外伤导致的神经受损引发的耳鸣，在治疗上可以应用改善循环营养神经的药物来治疗。 比较常用的是银杏叶提取物片和辅酶a等。

耳外伤主要依靠药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗耳郭挫伤后，24小时内先行冷敷。鼓膜外伤后外耳道严禁冲洗和滴药，禁止用力擤鼻，全身使用抗生素预防感染。 2.手术治疗撕裂伤应及早清创缝合。内耳外伤及颞骨骨折时以手术治疗为主。

1.早期有耳郭血肿、出血，耳郭撕裂，破损处感染。 2.外耳道出血、撕裂，发生狭窄或闭锁，导致听力下降。 3.损伤中耳、内耳，可以导致眩晕、 面部瘫痪，甚至脑脊液耳漏。