慢性血栓栓塞性肺动脉高压怎么诊断

慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断主要基于临床表现、影像学检查和右心导管检查等,需综合判断,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。

慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断主要基于临床表现、影像学检查和右心导管检查等综合判断。以下是具体的诊断标准:

1.临床表现:患者可能出现呼吸困难、乏力、胸痛、晕厥等症状,部分患者还可能出现下肢水肿、腹水等右心衰竭的表现。

2.影像学检查:包括胸部X线、超声心动图、肺动脉造影等。胸部X线可显示肺动脉段突出、右下肺动脉增宽等改变;超声心动图可评估肺动脉压力和右心室功能;肺动脉造影是诊断的金标准,但为有创检查。

3.右心导管检查:通过置入导管测量肺动脉压力、肺血管阻力等指标,有助于明确肺动脉高压的程度和类型。

4.其他检查:还可能进行血气分析、血液检查、基因检测等,以排除其他可能导致肺动脉高压的原因。

需要注意的是,慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断较为复杂,需要综合考虑多种因素。对于疑似患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,以明确诊断并制定相应的治疗方案。

此外,对于存在易栓因素(如长期卧床、口服避孕药、抗磷脂综合征等)、深静脉血栓形成病史或有肺动脉高压家族史的人群,应特别关注肺动脉高压的发生风险,定期进行相关检查。

总之,慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断需要综合临床表现、影像学检查和右心导管检查等多方面的信息,早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肺动脉高压
肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起肺动脉压异常升高的一种病理生理状态。
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肺动脉高压的5大原因?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一:动脉性原因,例如您的身体存在基因突变的现象,或是患有先天性心脏病,从而引发了肺动脉病变的现象。二:您的左心房、左心室可能存在功能异常的情况。三:患有间质性肺炎等肺部疾病。四:慢性血栓栓塞原因,例如您的体内目前存在深静脉血栓的情况。五:您目前患有红斑狼疮等结缔组织疾病。如果是因为患有间质性肺炎所引
肺动脉高压要注意什么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉高压的患者首先需要注意严格遵医嘱服用药物,不可以擅自换药或者是增减药物剂量;其次,患者平时需要调整自身心态,避免长时间处于压力大、焦虑等负面情绪中;还要适当进行体育锻炼以及增加饮食营养,提高身体素质预防上呼吸道感染等疾病。如果患者自身免疫力较低,可以定期接种流感和肺炎球菌疫苗进行自我防护。日常
肺动脉高压的症状?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉高压患者早期一般不会出现明显的症状,随着病情进展会出现呼吸困难,早期多在活动后出现,晚期休息时也会出现。还会出现易疲劳、全身乏力、运动耐量减低、心绞痛、咯血、声音嘶哑等不适症状。合并右心衰后还会出现食欲不佳、恶心、呕吐等消化道不适症状以及上腹胀痛、双下肢及腰骶部水肿的现象。出现以上症状后需及时
中度肺动脉高压严重吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉高压一般可分为特发性及继发性,其中中度的特发性肺动脉高压较为严重,因无法通过治疗原发疾病而遏制其发展,故患者生存周期较短。而继发性的肺动脉高压一般在患者罹患冠心病、风湿性心脏病、肺栓塞、扩张性心肌病后出现,可通过治疗原发疾病控制其发展进程,所以并不严重,对于患者的生存质量影响也相对较小。但因上
新生儿肺动脉高压怎么治疗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
新生儿肺动脉高压需要根据病因给予相应的治疗方案,如果是由于肺血管或者心脏先天性畸形引起的,需要通过外科手术进行治疗,解除动脉高压的症状。如果是肺部炎症引起的,需要给予针对性地消炎药物治疗,如头孢呋辛、阿奇霉素等。同时需要给予降肺压的药物改善症状,如西地那非、硫酸镁等。此外需要给予氧疗,保证氧气供给,
肺动脉高压蓝色嘴唇是怎么回事?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉高压患者出现蓝色嘴唇,属于肺动脉高压的典型症状,主要是由于长期肺动脉高压,导致右心功能下降引起的。右心功能下降时向肺射血会减少,而肺属于气体交换通道,血流减少就影响全身血氧供应,导致血液中氧含量减少,而嘴唇上毛细血管较为丰富,所以会自然呈现为紫蓝色,也被称为紫绀。患者还会出现乏力、胸闷、胸痛等
肺动脉高压吃什么药
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项:第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素,比如贝前列素或者伊洛前列素,一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外,还有内皮素受体拮抗剂,比如安立生坦,磷酸二酯酶抑制剂,比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状,但可以延缓患者疾病进程,从而改善患者的预后,华法林为首选。
肺动脉高压症状
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性肺动脉高压缺乏特异性症状,早期通常没有症状,仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高,可逐渐出现以下全身症状:第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状,主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重,在静息状态下感到呼吸困难,与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加,耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所
肺动脉高压能治愈吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺动脉高压不能治愈。早期肺动脉高压,绝大多数通过药物控制去除原发病以后症状可以控制,延缓疾病进展速度。如果到晚期或者终末期肺动脉高压,已经引起肺动脉狭窄或者右心系统形态学改变,比如右心已经变大,口服药物控制肺动脉高压也不可能够将肺动脉高压造成影响全部消除。肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压,左心疾病导致肺动脉高压,肺部疾病或低氧血症所致的肺动
肺动脉高压要注意什么
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
肺动脉高压的患者应到医院就诊,排查肺动脉高压的原因。其次,肺动脉高压有时与慢性呼吸衰竭、慢性缺氧有关;此时应重视纠正缺氧,可能需要长期吸氧治疗。此外,肺动脉高压易影响患者的心肺功能,易出现活动耐量的下降,病人应避免做剧烈运动,预防加重病情。
肺动脉高压是什么病
常晓鑫 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肺动脉高压是肺动脉高血压,诊断标准在静息状态下海平面经过右心导管测试的情况下,肺动脉平均压力大于等于25mmHg。患者活动以后或情绪激动状态下也会伴随着肺动脉压力升高,但在这种情况下测试肺动脉压力也会在20~25mmHg之间,但是不作为肺动脉高压的最终诊断。肺动脉高压早期没有明显的临床表现,到疾病中晚期会出现劳累性呼吸困难、右心衰竭、胃肠
引起肺动脉高压的原因
潘俊 副主任医师
南京鼓楼医院 三甲
直接引起肺动脉高压的原因,是肺动脉前向血流遇到阻力,导致肺动脉压力越来越高。如果患者是肺血管本身引起的肺动脉高压,比如最常见的肺动脉中有血栓,尤其是长期卧床的患者,有腿部深静脉血栓,当深静脉血栓慢慢掉下来,积累在肺动脉里,便会引起肺动脉压力逐渐升高,甚至可以升高到跟正常人体循环的血压一样高。此外,先心病晚期,此从动力性肺动脉压力转变成梗阻
肺动脉高压症状是什么
潘俊 副主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肺动脉高压的症状主要表现为胸闷,症状严重的患者会出现胸口疼,感觉胸口有石头压着,特别在活动以后症状加重。如果是重度肺动脉高压,时间变长后,会引起整个体循环的瘀血,主要表现为双下肢的水肿、颈部静脉的怒张,更严重的患者甚至会有肝脏肿大,出现黄疸、腹水,表现出整个右心功能衰竭的症状。
肺动脉高压是高血压吗
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肺动脉高压不是高血压,是指肺循环血压高,高血压是指体循环动脉血压升高。肺动脉高压是因为已知或者未知原因导致肺循环动脉压力升高,长期肺动脉高压可以引起右心后负荷明显增加,导致右心室肥厚进一步发展可以引起右心衰竭,需要积极治疗。
重度肺动脉高压能治吗
郝泽蕊 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重度肺动脉高压通过积极治疗,一般可得到有效缓解;但由于存在个体差异,患者治疗后的效果因人而异。重度肺动脉高压可见于肺栓塞、肺心病等器质性疾病,严重者可导致右心衰竭。所以患者需要积极到正规医院呼吸内科或者心内科就诊,根据相关的检查结果,遵照医嘱进行对因、对症治疗,必要时可能需要手术治疗。
肺动脉高压能治好吗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肺动脉高压不能治疗。一般肺动脉高压见于原发性肺动脉高压以及继发性肺动脉高压,前者是一种不明原因的肺动脉压力升高,常发生于年轻女性,治疗效果不佳,到后期会出现严重的心理衰竭。后者是其他疾病所导致的肺动脉压力升高,针对原发疾病进行积极治疗,可以起到不错的治疗效果。
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