特发性肺动脉高压怎么检查

实验室检查血红蛋白可增高，与长期缺氧代偿有关；脑钠肽可有不同程度升高，与疾病严重程度及病人预后具有一定相关性。

其他辅助检查：

1.胸部X线检查可排除实质性肺部疾病引起的继发性肺动脉高压。提示肺动脉高压的X线征象有：-右下肺动脉干扩张，-肺动脉段突出；-肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明的对比或呈“残根状”；-圆锥部显著凸出（右前斜位45°）或其高度≥7mm；-右心室扩大。

2.心电图心电图不能直接反映肺动脉压升高，可提示右心房、室的增大或肥厚。

3.超声心动图和多普勒超声检查可估测肺动脉压力，评价肺的结构和功能。

-特发性肺动脉高压的超声心动图表现为右心室内径扩大、右室壁肥厚、室间隔向左移位、肺动脉明显增宽。

-多普勒超声心动图检查测定肺动脉收缩压＞50mmHg将被诊断为肺动脉高压。

4.肺功能测定可有轻到中度限制性通气障碍与弥散功能减低。

5.血气分析多数病人有轻、中度低氧血症，系由通气/血流比例失衡所致。

6.放射性核素肺通气/灌注显像特发性肺动脉高压病人可呈弥漫性稀疏或基本正常，也是排除慢性栓塞性肺动脉高压的重要手段。

7.右心导管检查右心漂浮导管检查是确定肺动脉高压的金标准检查，可直接测量肺动脉压力，并测定心排出量，计算肺血管阻力，确定有无左向右分流等。