胆囊结石和胆总管结石必须手术吗

胆总管结石手术几天出院？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管结石手术一般1周左右就可以出院。胆总管结石的手术治疗目前以腹腔镜下胆总管探查手术为主，也就是在微创的治疗下将胆总管切开，将结石取出，然后根据患者的病情、胆总管的粗细，决定是否要放置T管。在手术以后一般需要观察一段时间，主要的目的就是要了解患者胆总管炎症的消退情况，以及观察患者是否有胆瘘出现，通

肝胆总管结石怎么治疗 建议手术治疗肝胆总管结石？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝胆总管结石是一种比较常见的结石疾病，治疗难度相对较大。由于结石位于肝胆中，所以在进行手术的时候，尽量选择大型的医院，能够保证手术的成功率。对于肝胆总管结石一般选择手术治疗，能够达到比较好的效果。在手术之后，还需要搭配使用相应的排石药物，帮助体内残余的碎石排出。

有治胆囊结石的中药吗？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

治疗胆囊结石的中药一般可以使用胆道排石汤或者是利胆排石汤，对治疗胆囊结石可能会有一定的作用，但是治疗的效果可能不是特别明显。胆囊结石如果没有明显的症状，可以不用进行治疗，要注意加强身体锻炼以及保持饮食清淡，并且定期到医院做复查。如果出现了症状的情况下，可以采取微创手术治疗。治疗期间也要注意保持健康的

肝内胆管结石和胆囊结石能同时治疗吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝内胆管结石和胆囊结石合并存在的情况下，这两个手术是可以同时进行的。肝内胆管结石和胆囊结石，如果这个病人需要做手术的时候往往是一起解决的，一起切除掉。胆囊结石在手术的过程中，我们会切除肝内胆管结石所在区域的附近的已经发生炎症改变，发生纤维化甚至癌变的肝脏组织，同时我们会切除胆囊。一般对于胆囊结石的病

胆囊结石引发的胰腺炎会很严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆囊结石可以引发胰腺炎，这是很严重的情况，因为胰腺炎对身体的伤害很大。甚至重型胰腺炎可以造成患者死亡的风险，患者应当引起足够重视。如果有胆囊结石，并且经常反复发作，胆囊炎引起腹痛的症状，应当及时治疗。治疗的方式包括保守治疗和手术治疗，保守治疗，通过药物改善临床症状，如果症状反复，还需要进一步手术治疗

胆囊炎并胆囊结石挂什么科？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

在临床上，当患者得了胆囊炎合并出现胆囊结石的话，建议患者挂号到普通外科或者是肝胆外科进行就诊，这时候患者除了要进行积极的抗感染治疗之外，还要完善好手术之前的检查及准备，做好手术评估，排除手术禁忌，然后进行积极的手术治疗为好，手术方式建议患者选择进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术，这样的话，患者

胆囊结石伴胆囊炎很严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆囊结石伴胆囊炎重症的病人会很严重，要及时的给予手术或者是介入的处理。只用抗菌素不能够解决问题，必须要做胆囊的引流。胆囊结石常见的并发症就是急性胆囊炎，发作原因是胆囊结石梗阻了胆囊管的通路，导致胆汁排出不畅，淤积在胆囊里面，细菌繁殖以后就发生了胆囊炎。胆囊炎有轻、中、重的不同分型。单纯的发烧、肚子疼

溶解胆囊结石的药物？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

目前临床上，溶解胆囊结石的药物指的是熊去氧胆酸。但是此药物只适用于胆固醇胆囊结石的病人，因此说一定要把握好药物溶解胆囊结石的治疗指征，这样的话才是安全有效的。但是需要明确的是，如果病人经过药物无法溶解胆囊结石的话，病人必须要进行积极的手术治疗，这样才能从根本上治愈病人的疾病。当然术前的检查和评估也是

胆囊结石可以通过中药排出来吗？

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

服用中药可以将较小的结石排出。胆囊结石比较小的患者可在中医上用中药来排除胆囊结石，如果胆囊结石较大，服用中药效果不好。对胆囊结石较小的患者，建议每天煎水喝鸡内金，或是用金钱草煎水服用，可以起到辅助排石的作用。胆囊结石比较大的时候要尽快进行手术治疗。

肝胆囊结石怎么治？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝胆管结石治疗非常复杂，要根据病人不同的情况以及病程所处的阶段采取不同的治疗方法。单纯的胆囊结石或肝内胆管结石，尤其是在二级胆管或一级胆管患者，有明显的临床症状，肯定需要手术治疗。这种情况多半通过胆囊切除，胆总管切开取石就能达到要求。当然肝内胆管结石处理并非现胆囊结石简单，因为肝内胆管结石的形成多半

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆总管结石怎么办

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗方法多种多样，具体治疗方式需要根据结石大小来决定。如果胆总管结石非常小，且没有引起相关临床症状，患者可以随诊观察即可，可以暂时不予手术治疗。但如果胆总管结石比较大，并引发腹痛、黄疸等症状，则需要尽早进行手术治疗。手术治疗方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术、内镜逆行胰胆管造影术等。

如何治疗胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石治疗比较复杂，如果查体发现胆囊结石，第一、看有没有症状，有很多人胆囊结石没有症状，没有右上腹疼、后背疼，建议患者每半年复查B超，随访观察即可。第二、有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎发作，出现隐隐右上腹疼、剑突下疼痛，建议患者到医院进行诊治，根据具体情况，如果胆囊有功能，又适合保胆，可以做保留胆囊的胆囊结石清除术，做微创的胆囊结石清除术。

胆囊结石痛疼怎么缓解

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石的患者出现疼痛症状时，需要结合实际情况来进行分析，如果患者只是偶发腹痛，以钝痛为主，不是很剧烈，此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适，同时要注意饮食清淡，尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急，出现了剧烈疼痛，而且还伴随有高热、寒战等症状，则必须要及早就医，应用抗生素药物来进行抗炎治疗，必要时再进行手术治疗。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。