稳定型心绞痛是怎么回事

稳定型心绞痛是一种常见的心血管疾病,也被称为劳力性心绞痛。以下是关于稳定型心绞痛的一些重要信息:

1.什么是稳定型心绞痛?

稳定型心绞痛是指在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上,心肌负荷增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧,常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。

2.病因

稳定型心绞痛的主要病因是冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄,心肌供血不足。其他可能的原因包括:

冠状动脉粥样硬化斑块形成:血管壁上的脂肪沉积逐渐积聚,形成斑块,使血管狭窄。

血管痉挛:冠状动脉可能会突然收缩,减少血液供应。

其他因素:如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。

3.症状

稳定型心绞痛的典型症状是胸痛,通常发生在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂甚至无名指和小指。疼痛性质为压迫性、紧缩性或烧灼感,常伴有窒息感。发作诱因包括劳力、情绪激动、饱食、寒冷等。休息或舌下含服硝酸甘油后,症状通常在几分钟内缓解。

4.诊断

医生会通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来诊断稳定型心绞痛。以下是一些常用的诊断方法:

心电图:记录心脏的电活动,可以发现心肌缺血的迹象。

运动负荷试验:通过让患者进行运动,观察心电图变化,评估心脏的功能。

冠状动脉造影:是诊断冠状动脉粥样硬化的金标准,可以清楚地看到血管狭窄的部位和程度。

5.治疗

稳定型心绞痛的治疗目标是缓解症状,预防心肌梗死和死亡。治疗方法包括:

生活方式改变:戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。

药物治疗:包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等。

介入治疗:如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG),可用于扩张狭窄的血管或重建血管。

手术治疗:在某些情况下,可能需要进行心脏搭桥手术

6.预防

预防稳定型心绞痛的发生和发展非常重要。以下是一些预防措施:

控制危险因素:如高血压、高血脂、糖尿病等,应积极控制血压、血脂和血糖。

健康生活方式:保持健康的饮食、适量的运动、戒烟等。

定期体检:定期进行心血管检查,及时发现和治疗潜在的心血管问题。

7.注意事项

对于稳定型心绞痛患者,以下事项需要注意:

遵循医生的治疗建议:按时服药、定期复查。

避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、饱食等。

随身携带急救药物:如硝酸甘油,以备不时之需。

及时就医:如果胸痛发作频繁、持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医。

总之,稳定型心绞痛是一种需要认真对待的疾病。患者应积极配合医生的治疗,改变生活方式,预防疾病的进展。如果出现胸痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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稳定型心绞痛首选药
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不稳定型心绞痛首选药主要是硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 1.硝酸酯类药物 如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,从而缓解心绞痛症状。这类药物可迅速起效,舌下含服能在较短时间内发挥作用,改善心肌缺血状况。 2.β受体阻滞剂 β受体阻滞剂能够通过减慢心率、降低
稳定型心绞痛如何分级?
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稳定型心绞痛的分级依据是患者进行体力活动后是否会出现心绞痛的情况。 患者能够进行步行、爬楼梯等活动时,一般不会出现心绞痛的情况,持续进行上述运动时才会发生心绞痛一般表示心绞痛Ⅰ级。患者在平地行走超过200m或者是爬一层楼梯就导致心绞痛发作一般为Ⅱ级。患者在平地上行走距离不超过200m或爬一层楼梯时就
稳定型心绞痛的特点是什么?
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稳定型心绞痛的特点主要体现在部位、持续时间、缓解方式等方面。 稳定型心绞痛的疼痛部位主要在胸骨体之后,疼痛可波及心前区,严重时会反射至左肩、左臂以及小手指。稳定性心绞痛的持续时间一般为数分钟到十余分钟,多为3-5分钟,不会超过半个小时。缓解方式主要为停止劳动或平复情绪后疼痛会缓解或消失,患者也可以遵
稳定型心绞痛有什么表现?
张定国 副主任医师
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不稳定型心绞痛一般可有循环系统、消化系统、呼吸系统及全身症状等。 1、循环系统 此病患者心绞痛发作时可有胸骨后疼痛的症状,疼痛还可波及心前区、界限不清。患者还可能会有心悸、胸闷等不适感。 2、消化系统 此病发作时患者还可有恶心、呕吐、上腹痛等消化不良的症状。 3、呼吸系统 疼痛发作时患者还可有呼吸困
硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是什么?
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硝酸甘油主要是经过扩张冠状动脉来改善心肌供血,缓解心绞痛的发作。硝酸甘油主要是具有松弛血管平滑肌的作用,这是因为硝酸甘油会释放一氧化氮达到松弛平滑肌的作用,因此造成血管扩张,包括扩张冠状动脉。因此可以用于心绞痛的治疗,比如心绞痛急性发作的时候,可以舌下含服硝酸甘油片,迅速缓解心绞痛,又比如高血压合并
心绞痛症状?
刘虹宏 主治医师
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心绞痛可以分为典型的心绞痛和不典型的心绞痛,如果是典型的心绞痛,会突然发生胸骨体上段或中段后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛;也可能波及心前区,可放射至左肩、左上肢,偶尔伴有濒死感;此时会迫使患者立即停止活动,疼痛会维持1~5分钟,很少超过15分钟,尤其会在劳累、情绪激动、饱食等情况下出现。如果是不典型
有时候呼吸心会痛是心绞痛吗?
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有时候呼吸心会痛不一定属于心绞痛的症状,如果患者存在心肌梗死、胸膜炎、肺结核、心肌缺血等病症,也可能出现上述现象。而心绞痛的主要临床表现为胸部压榨性疼痛,心脏前区、上肢等部位也可能出现放射性疼痛,当患者进行体力劳动后,不适症状还可能明显加重。当患者出现症状后,应该及时前往医院检查病因,如果存在心绞痛
稳定型心绞痛的症状是什么?
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稳定型心绞痛的典型症状是在情绪激动或者劳力时,胸骨上段或者中段突发压榨性疼痛,部分患者是心前区有疼痛感,并且还可放射至左肩、左上肢前内侧、无名指和小指;患者偶尔会出现濒死感,严重者甚至会大汗淋漓,一般在平复情绪、停止劳力时疼痛感可逐渐缓解或消失。此外,还有患者可能会伴随虚弱、乏力、胸闷等症状。如果患
稳定型心绞痛如何预防
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稳定性心绞痛的预防其实就是冠心病的预防,首先要控制心血管疾病的危险因素,包括戒烟限酒、控制体重、注意合理的膳食,饮食要规律,低盐低脂低糖;要有足够的休息时间,尽量的不熬夜,心理上还要注意保持情绪的乐观稳定,避免大喜大悲,焦虑和抑郁的情绪是可以增加心血管疾病的患病风险的。平时还要定期的进行体格检查,尤其是要关注血脂、血糖、血尿酸等指标,自我
什么是稳定型心绞痛
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
稳定型心绞痛属于冠心病的范畴,一般是因为运动量增加或情绪激动等原因,导致心脏的需氧量增大。稳定型心绞痛相对来说导致冠状动脉狭窄的斑块比较稳定,经过休息或服用硝酸甘油后疼痛感就会逐渐消失。发生的部位主要在胸骨体上段或中段之后,可能会放射到心前区、左上肢、颈、左肩,有压榨感和憋闷感。如果出现心绞痛的症状,尤其是第一次出现的时候,应该立刻到医院
稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定心绞痛和不稳定型心绞痛主要的区别就是发作条件的不同。稳定心绞痛是由于劳累、体力活动的增加引起的心肌缺血,出现胸痛的症状以及心功能障碍,没有心肌坏死,疼痛发作持续的是心前区的压榨性疼痛,可以向上肢以及颈部、后背部发生放射,往往持续几分钟就可以缓解,这种心绞痛的产生条件是特定的,也就是体力活动到达一定的数量,才会诱发出现。而不稳定的心绞痛
年轻人偶尔心绞痛正常吗
孙明明 副主任医师
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年轻人偶尔心绞痛属于不正常现象,说明心脏的冠状动脉发生了硬化性改变,属于器质性病变,要引起家属足够的重视,需要立即给予对症治疗。年轻人偶尔心绞痛与长时间熬夜、平时长时间过度劳累以及某些器质性疾病有关,例如甲状腺功能亢进、贫血、低血压等。
稳定型心绞痛的表现
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
不稳定性心绞痛主要表现是阵发性胸闷、胸痛、心慌或心前区不舒服感觉。一般发作时间是几分钟到十几分钟,很少超过二十分钟。诱发因素和劳累以及情绪激动有关。休息或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后,三到五分钟即可明显缓解,但可以反复进行发作;而如果发作频繁,有可能会发生急性心肌梗死。
哪些部位疼痛是心绞痛发作
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
下列部位的疼痛,需要注意是不是心绞痛发作:一、胸痛位于胸骨后,可以波及心前区,这是心绞痛发作的典型部位,一旦发生要注意是不是心绞痛发作;二、有时候上腹部的疼痛也要注意是不是心绞痛的发作;三、有些心绞痛的发作还可以表现为下颌痛、颈部痛、背痛甚至表现为牙痛,也需要注意鉴别是不是心绞痛发作。
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