小儿贫血及其病因是什么

小儿贫血常见的原因就是缺铁性贫血，缺铁性贫血主要是由于在小儿时期，机体生长发育较快，对于铁的需求量相对较大，但是小儿的日常生活当中，饮食摄入铁相对来说，不能够满足机体对铁的需要，从而导致的相对性的铁的缺乏，而导致的缺铁性贫血。 一般小儿缺铁性贫血，均为轻度的缺铁性贫血，通常不会是重度的贫血。一般饮食上富铁饮食或者是口服补铁制剂就可以。小儿除了缺铁性贫血以外，还有一些不太常见的原因会导致贫血，比如再生障碍性贫血，白血病，溶血性贫血等。

一般情况下，小儿出现生理性贫血的时期是在出生后的2-3个月。 婴儿出生后2-3个月，处于快速期，身体需要更多的铁质来合成血红蛋白，如果此时婴儿的饮食中没有足够的铁质，容易导致生理性贫血的发生。生理性贫血通过规范处理后，预后相对较好，不会对婴儿身体健康造成太大危害，家长无需过度担心。 婴儿出生后2-3个月，在此时期家长也可以遵医嘱给宝宝补充铁，能够起到防治生理性贫血的作用。一定要注意不能盲目用药，以免危害婴儿身体健康。

儿童贫血可根据外周血中红蛋白的含量和红细胞的数量分为轻、中、重和极重四个等级。根据红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度；贫血分为四类：细胞性贫血、阳性细胞性贫血、小细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。根据病因，贫血可分为失血性贫血、溶血性贫血和生殖性贫血三大类。 小儿贫血的原因是缺铁，蛋白质和铁是造血的主要物质。婴儿出生后，饮食主要是牛奶，所以蛋白质不会缺乏。牛奶中的铁含量非常小，一些食品中的铁由于草酸盐等，会干扰铁的吸收和利用，导致缺铁性贫血。主要依靠血液常规来测定血红蛋白浓度，如果低于110g/L，说明存在轻度贫血，多伴有营养不良或消化系统疾病引起的吸收障碍。

对于多数患儿来说，贫血发生的原因是饮食不当，所以必须改善饮食和合理喂养，有些轻症患儿仅需要改善饮食，达到治愈。 在改善饮食时，应该根据小儿的年龄，给予合适的食物，由于患儿消化能力较差，更换和添加辅食必须小心，一般在药物治疗开始数天后，临床症状好转时，逐渐添加辅食，以免由于增加食物过急，而造成消化不良。 一岁左右的婴儿可添加蛋类、菜泥、肝和肉沫等，小儿和儿童必须纠正偏食，给予富含铁质、维生c和蛋白质的食物。 对于使用大量鲜牛乳导致慢性失血的患儿，鲜牛乳必须加热处理或改用奶粉和代乳品。 对于肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后，行外科手术或者是驱虫治疗。 缺铁性贫血一般经过病因治疗和铁剂的治疗外，一般都可痊愈，若能改善饮食，去除病因极少会有复发，对于病程严重治疗较晚的贫血。 虽然完全恢复，但是生长发育、智力发育将会受影响。

中药熟地黄当归红枣枸杞阿胶鸡血藤属于补血药物，可以治疗小儿贫血，但须依据药物功效，辨证论治。 小儿贫血与人体心肝脾肾等脏器有关，主要是因脾胃功能虚弱，脾运化不足而导致面色苍白肢体无力等症，属于虚劳病，见于脾胃虚弱心脾不足肝肾阴虚脾肾阳虚等证型，可用四君子汤左归丸右归丸归脾丸治疗。 1.营养性缺铁性贫血：皮肤黏膜逐渐苍白或苍黄，以口唇口腔黏膜及甲床最为明显。易感疲乏无力，易烦躁哭闹或精神不振，不爱活动，食欲减退。年长儿可诉头晕眼前发黑，耳鸣等。 2.营养性巨幼细胞性贫血：患儿皮肤呈蜡黄色，呈虚胖或颜面略浮肿。头发细黄稀疏。可出现精神神经症状，与贫血程度不完全平行。维生素B12缺乏者出现神经系统症状和体征，如反应迟钝，少哭不笑，智力运动发育落后甚至退步，严重时可出现神经器质性病变，如肢体不规则震颤踝阵挛。 3.溶血性贫血：苍白黄疸为突出表现。

小儿贫血症的患者一般会出现烦躁不安、精神不振、不爱活动、食欲减退、皮肤及黏膜苍白的症状，最为明显的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌。 医生检查时可以发现肝、脾、淋巴结的轻度肿大，而且年龄越小，贫血越严重，病程越久，此症状越明显。神经精神变化，轻者可以出现烦躁不安，对周围环境不感兴趣，注意力不集中，理解力降低，反应慢。婴幼儿可以出现呼吸暂停现象，学龄儿童在课堂上表现行为异常，如乱闹、不停地小动作等。严重贫血将给小儿的身体和生活造成较大的影响。 缺铁性贫血应遵医嘱适当给小儿补充铁剂和维生素C来纠正铁缺乏。巨幼红细胞贫血患儿需要纠正饮食习惯，遵医嘱补充叶酸或维生素B12。与小量累计失血引起的贫血患儿比较，容易耐受相比大量失血引起的贫血患儿，容易出现明显缺氧循环障碍等表现。 但是，不论哪一种贫血，都会对生长发育期的孩子造成不同程度的损伤。出现上述症状或怀疑孩子有贫血时，应及时到医院就诊。

孩子贫血可能就会出现头晕耳鸣心慌胸闷的不适感，还会出现浑身无力、少言懒语，严重的可能还会出现，晕厥，心力衰竭的这些情况。 另外小孩还会出现情绪不稳，烦躁不安，有的时候比较爱哭爱闹，大一些的孩子可能就会出现注意力不集中，并且记忆力下降学习困难的情况， 再者就是出现了挑食厌食不爱吃饭，吃东西挑三拣四，尤其是在夏天厌食的毛病更加突出，有一些妈妈会常常抱怨孩子的胃口不是很好，通常小脸是没有血色看起来苍白，或者是蜡黄表情比较严肃不喜欢笑，手脚冰凉身形比较单薄不长肉，都属于是贫血的症状，所以要及早的进行检查。

儿童贫血的症状主要会有口唇、口腔粘膜、眼睑、甲床、手掌苍白、食欲减退、免疫力低下、很容易生病、生长发育迟缓、精神萎靡、表情淡漠、不活泼、注意力不集中、记忆力减退、学习能力差等等。 而且儿童贫血还会严重影响到儿童的成长发育，一定要及时补充。 铁之缘片，儿童补血常常采用的铁剂药。儿童装铁之缘片，是儿童专用的补铁剂。不但补铁生血快，还能增加蛋白质等营养。 平时在饮食上要多注意补充一些含铁丰富的食物，比如猪肝、菠菜、木耳、鸡蛋等等。这些都可以有效的改善小儿贫血的症状。

小儿贫血需要根据中医辨证来选择中药，中药熟地黄当归红枣枸杞阿胶鸡血藤属于补血药物，但中医治疗疾病不是依据药物功效，而是辨证论治，小儿贫血与人体心肝脾肾等脏器有关，主要是因脾胃功能虚弱，脾运化不足而导致面色苍白肢体无力等症，属于虚劳病，见于脾胃虚弱心脾不足肝肾阴虚脾肾阳虚等证型，可用四君子汤左归丸右归丸归脾丸治疗。

小儿贫血多数与营养不足有关，在治疗贫血的同时，应配合补充营养，平衡饮食。 缺铁性贫血的患儿应摄入含铁丰富的食物，如动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋黄等动物性食品，其他含铁较高的食物有芝麻、海带、木耳、紫菜等，并且应鼓励孩子多吃蔬菜水果。 营养性巨幼细胞性贫血是由于叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起DNA合成障碍所致，因此要纠正患儿或乳母不良的饮食习惯，及时合理添加辅食。鼓励小儿多吃含维生素B12及叶酸较多的食物，避免偏食。 小儿贫血可导致患儿多系统损害，并影响生长发育，家长要重视并及时诊治，在遵医嘱治疗疾病的同时，养成孩子合理平衡的饮食习惯，不偏食，不挑食。

　　长期贫血会引起各个系统发生变化，主要是由于缺氧症状所引起的。长期贫血可以看到患者皮肤变干燥、指甲变薄、变脆，有可能引起消化系统的问题，出现食欲减退、月经减少等症状。　　当机体要进行代偿，努力使氧气满足机体的需求，可能发生心跳速度加快。长时间持续下去，心脏结构都有可能发生改变，引起心脏疾病的发生。　　贫血对于内分泌系统以及青少年生长发育、智力发育等都会受到明显影响。

　　如果贫血的病因、状态持续存在，慢慢会对机体各系统产生影响。因为贫血主要是机体血红蛋白不足，血红蛋白是携带氧气的重要工具。携带氧气工具减少，氧气没有办法有效达到机体各个组织器官。　　轻度贫血比较轻微的症状包括头晕耳鸣，没有力气或者记忆力减退等。如果贫血症状持续存在、加重，尤其是有基础疾病的老年人如果有贫血的情况合并存在，有可能继发心律失常，甚至非常严重心脏疾病。

　　献血有明确的相关规定，也有相应指标，基本上健康人群才可以进行献血。　　有传染性的疾病，如血液系统疾病，包括贫血、肝脏疾病、肾脏疾病等，上述疾病的患者基本上都是不可以献血，因为本身身体的状态并不适合进行献血。　　对于贫血的患者，本身机体内血红蛋白、血红细胞的含量不足，再献血反而会造成疾病状态的加重。

　　我国小儿血液会议，建议血红蛋白，新生儿期为145克每升，1到4个月为90克每升，4到6个月为克每升，5到9个月时为110克每升，5到11岁时为115克每升，12到14岁时为120克每升。如果低于上述指标，就可以诊断为小儿贫血。　　一旦小儿出现贫血，家长应待儿童前往医院就诊，发现贫血要及时查明原因，针对病因治疗是治疗贫血关键。

　　小儿贫血要看什么原因引起的贫血。如果是营养性贫血，一般需要补铁。因为营养性贫血里面除了缺铁，还有其他的蛋白质、维生素B12或者是叶酸，所以主张多吃含铁食物，比如猪血、猪肝、鸡血、鸭血等。　　同时，也要多补充维生素C，可以多吃一些苹果、橙汁等维C含量高的水果或者是蔬菜。另外，还要尽量补充一些高蛋白饮食。如果有维生素B12缺乏时，还需要补充维生素B12，还可以补充叶酸。

　　宝宝贫血的主要临床症状有面色苍白、活动无力、精神委靡、食欲下降，甚至出现营养不良、生长发育迟缓。在查体时会发现肝脾肿，经化验检查可以出现血红蛋白的下降，体内铁元素、叶酸、B12等缺乏。　　孩子一旦出现贫血，会影响许多脏器的功能发育，如果时间比较长，贫血比较重，会导致各系统功能减弱、发育减缓，造成免疫力下降。