发布于 2025-04-23
3077次浏览
慢性化脓性中耳炎可引发多种颅内并发症，严重时可危及生命，以下是关于此类并发症的介绍：
1.病因
慢性化脓性中耳炎患者的中耳腔与颅腔之间有一层薄骨板相隔，正常情况下，这层骨板可阻挡细菌和其他有害物质进入颅内。
但当炎症长期存在、鼓膜穿孔后，细菌及毒素可通过穿孔处进入中耳腔，进而引发颅内并发症。
2.症状
头痛：是最常见的症状，可为持续性，也可为阵发性，多位于患侧头部。
发热：一般为低热，体温多在38℃左右。
恶心、呕吐：颅内压升高时可出现。
耳聋、耳鸣：部分患者可出现听力下降、耳鸣等症状。
面瘫：如果炎症累及面神经，可导致面瘫。
脑膜刺激征：颈项强直、凯尔尼格征阳性等。
3.检查
耳部检查：可见鼓膜穿孔，外耳道有脓性分泌物。
听力检查：可了解听力损失的程度。
影像学检查：如CT、MRI等，可帮助医生了解中耳及颅内的情况。
4.诊断
根据耳部症状、听力检查及影像学检查结果，医生可做出诊断。
此外，还需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如颅内肿瘤等。
5.治疗
药物治疗：主要用于治疗炎症，控制感染。
手术治疗：如果药物治疗效果不佳，或出现严重的并发症，可能需要手术治疗，如鼓室成形术、乳突根治术等。
6.预防
积极治疗中耳炎，保持耳部清洁，避免感染。
避免用力擤鼻、游泳时呛水等，防止细菌进入中耳腔。
如有鼓膜穿孔，应避免耳部进水，保持外耳道干燥。
定期进行耳部检查，以便及时发现和处理问题。
总之，慢性化脓性中耳炎颅内并发症是一种严重的疾病，需要及时治疗。患者应积极配合医生的治疗，同时注意预防，避免病情加重。
