心衰患者出现低钠血症的原因是什么

急性左心衰该如何抢救？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性左心衰的抢救方式有，让患者采取端坐位，并且双下肢下垂，以减少回心血量，让患者进行吸氧，必要时采取镇静措施；同时进行的还有药物治疗，比如静脉快速推注利尿剂，使用血管扩张剂，减轻心脏负荷，再加上强心药物，增加心肌收缩力等；动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗，治疗预后差，应加强

心衰下肢水肿能活多久？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果说是因为急性的右心衰竭导致的这种下肢的水肿，比如说急性的肺栓塞出现了心功能不全导致的双下肢水肿，这种情况如果能够有机会采用静脉溶栓，积极的抗凝，同时治疗右心衰竭，这种情况有可能愈后很好，不影响患者的寿命。但如果说是原发性心肌病、缺血性心肌病，长期慢性发展为全心衰竭，导致双下肢浮肿，这种情况能够活

低钾低钠血症的鉴别诊断

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

低钠血症跟低钾血症在临床中都是常见的一种电解质紊乱，他们的临床表现都会表现为肌无力，乏力、精神淡漠，严重的时候都会引起死亡。低钠血症是表示血液中钠离子小于130毫摩每升，常常表示丢失钠的容量大于丢失水的容量，多表现为低渗性失水。低钾血症是表示血液中钾离子小于3.5毫摩每升，常常是呕吐，会引起低钾血症

急性心衰好治疗吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心衰一般可以治愈，但是急性心衰的程度不同，其治愈率也不同。一般与患者的病情严重程度和患者自身免疫力状况有着密切关系。对于急性心衰的治疗应该第一时间送往医院，接受抢救治疗。1.经面罩或鼻导管为患者供氧，还应该静脉给予吗啡、袢利尿剂、强心剂等缓解患者症状。2.病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选

左心衰竭为什么是肺循环淤血？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

人体的心脏好比一个水泵，水泵的道理是把水抽进来，然后再把水排出去，心脏也是通过心室的收缩造成心腔的负压，把静脉的血抽进心脏，然后再通过心脏的动脉排出去。当左心室衰竭的时候，左心房和左心室的压力会增高，血液在心室里面排不出去，或是心脏的心肌舒张功能受到影响，造成心室内压增高，相对造成肺静脉回心血量减少

心衰竭能治好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心里衰竭是否能治好是根据引起心力衰竭的疾病和时间的，如果是由于急性疾病，而引起的心肌暂时缺血，加重而引起的心理衰竭，通过治疗原发疾病的同时，纠正心力衰竭，能够治好，器质性心脏病长期的损害心肌，引起的慢性心功能衰竭，建议在日常生活中注意不要过度劳累，低盐饮食，保持心情舒畅，可以使病情稳定。心衰竭是指心

心衰的护理诊断与措施

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一旦出现心衰，患者会有端坐呼吸、胸闷、气短、肝脏脾脏肿大、双下肢水肿等症状，此时应根据发病原因对症治疗，在医生指导下给予强心利尿以及扩血管的药物治疗。同时还应给予持续的氧气吸入以及心电监测，明确患者的身体情况。心衰患者平时避免剧烈运动。

如何预防心衰？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈和射血分数受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，出现以肺循环或体循环淤血器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。心衰的预防主要是积极治疗会导致心力衰竭的各种原发性心脏病。比如说高血压的患者要积极控制血压，糖尿病的患者要积极控制血糖，冠心病的患者要

心衰做什么检查？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的患者要给予检查，实验室检查包括：利钠肽、肌钙蛋白、及常规的检查，比如血常规、尿常规、血脂、血糖、电解质、肝肾功能等生化检查。辅助检查需要做的是心电图、X线检查、超声心动图，根据患者的情况，还要选择放射性核素检查、心脏磁共振以及选择性的冠状动脉造影检查。有创的血流动力学检查，包括右心漂浮导管和脉

低钠血症原因？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

血清钠小于135毫摩尔每升称为低钠血症。血清钠仅反映钠在血浆中浓度的降低，不一定表示体内总钠量的丢失，总体钠可以正常甚至会增加。临床上常见，特别在老年人当中更是常见。主要病因有：一，体内钠丢失过多，如使用利尿药和脱水剂，肾小管间质疾病，急性肾脏损伤多尿时，醛固酮减少症，糖尿病酮症酸中毒，呕吐，腹泻，

低钠血症看哪个科室

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

如果严重低钠，首先需要及时地到医院去就诊。如果要是出现严重低钠，大部分应该是靠化验检查而发现，具体疾病造成才能到相应科室去治疗。如果利尿剂应用过多，大部分是由于在心脏科或者是肾科等等科室就诊治疗时候发生，所以是在专业科室就诊过程中才发现这些情况，在就诊科室继续治疗或者是相关科室检查就可以。

低钠血症患者平时应注意什么

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

低钠血症患者体内如果缺钠，建议对于钠盐补充一定要做到按照医嘱来进行。一般来说，建议大家还是积极治疗原发病。如果是原发病造成这种低钠，改善了原发病以后，通常血钠就能恢复到正常状态，因为钠离子在体内是一个非常重要维持水电解质平衡离子，机体情况在肾脏是保钠排钾，所以通过治疗以后，钠可以恢复到一个比较良好状态。

低钠血症的临床表现

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

钠低了后通常会出现乏力、没劲、四肢软瘫等情况，相对来说比较常见，但是靠这些症状来判断一般来说不精确，需要及时地到医院去就诊、检查，以明确诊断。血钠正常范围在135～145之间，都是正常，低于135称之为低钠血症，轻度减低不会有任何症状，只有严重减低时候才会造成症状发生，所以需要及时地到医院去就诊、检查，以明确诊断。

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

低钠血症简单补钠方法

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

低钠血症最简单的补钠方法是通过口服补钠，如果低钠血症不严重，即钠和氯离正常值差距比较小，患者便可以在吃饭的时候尽量多吃一些咸的食物或者是喝一些咸汤等。如果需要短时间内快速的补钠，还可以口服浓钠溶液，比如自己配置一些高咸度的盐或者是喝10%的氯化钠注射液，或者通过静脉补钠，通过静脉缓慢泵入一些高钠注射液来补钠。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。