发布于 2024-12-30
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小儿肠套叠是一种常见的儿科疾病，指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种肠梗阻，好发于肥胖、健壮的2岁以内的儿童，尤以4~10个月婴儿最多见，男比女为2~3:1。以下是关于小儿肠套叠的一些相关信息：
1.病因：
饮食改变：添加辅食过急、添加的食物量突然增加或改变食物种类，都可能导致小儿肠道不能适应，引起肠套叠。
病毒感染：感染轮状病毒、诺如病毒等，可能引起肠道炎症，导致肠蠕动节律紊乱，从而引发肠套叠。
肠痉挛及自主神经失调：由于气候变化、饮食改变等因素，可能导致小儿肠痉挛及自主神经失调，引起肠蠕动紊乱，诱发肠套叠。
解剖因素：小儿回盲部系膜尚未完全固定，活动度较大，也是发生肠套叠的重要因素之一。
2.症状：
腹痛：小儿突然发生剧烈的阵发性腹痛，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，拒食。腹痛缓解时，患儿可安静或入睡。
呕吐：早期呕吐物为乳汁、食物残渣，其后可含有胆汁。
血便：是小儿肠套叠的重要症状之一，多为果酱样血便，常夹有黏液。
腹部肿块：在右上腹部或脐上方触及腊肠样肿块，有压痛，表面光滑，中等硬度，可活动。
3.检查：
腹部X线检查：可发现腹部有液气平，有助于诊断肠套叠。
超声检查：可显示套叠的部位和性质，对诊断有重要价值。
空气灌肠复位：是一种常用的治疗方法，通过向直肠内注入空气，使套叠的肠管复位。
4.治疗：
非手术治疗：适用于病程在48小时以内，全身情况良好的患儿。包括禁食、胃肠减压、静脉补液、抗生素治疗等。
手术治疗：适用于病程超过48小时，或出现肠坏死、腹膜炎等并发症的患儿。手术方法包括肠套叠复位术、肠切除术等。
5.预防：
合理添加辅食，避免食物突然改变。
注意饮食卫生，避免感染病毒。
避免腹部受凉，注意腹部保暖。
总之，小儿肠套叠是一种严重的疾病，家长应注意观察小儿的症状，及时就医。早期诊断和治疗可以提高治愈率，减少并发症的发生。
