胃穿孔是一种常见的急腹症，早期症状可能不典型，但了解这些症状对于及时就医和治疗非常重要。以下是胃穿孔的早期症状：
1.腹痛：这是胃穿孔最常见的症状，突然发生剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上腹腹痛。
疼痛可能会逐渐蔓延至全腹，但仍以中上腹最为显著。
患者常自觉有腹壁紧张如板状，严重时会出现压痛、反跳痛。
2.恶心、呕吐：早期可能会出现反射性的恶心、呕吐。
呕吐物多为胃内容物，量一般不大。
3.发热：一般在穿孔后的数小时内出现低热，体温通常在38℃左右。
如果穿孔较大或合并腹膜炎，可能会出现高热。
4.其他症状：部分患者可能会出现腹胀、乏力等症状。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且在老年人或基础疾病较多的患者中，症状可能不典型。此外，有些胃穿孔可能是在其他疾病的基础上发生的，如胃溃疡、胃炎等，这些患者可能已经存在一些慢性症状。
如果出现上述症状，尤其是有胃溃疡、胃炎等病史的患者，应立即就医。医生通常会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确诊断。治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液、使用抗生素等保守治疗，以及手术治疗。
对于高危人群，如长期服用NSAIDs（非甾体抗炎药）、有胃部手术史、有胃溃疡家族史等，应更加警惕胃穿孔的发生。这些人群如果出现上腹不适、疼痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早治疗。
总之，胃穿孔是一种严重的疾病，早期诊断和治疗可以提高治愈率，减少并发症的发生。如果出现上述症状，应及时就医，避免延误病情。
