胃穿孔的初期症状主要包括以下几点：
1.腹痛：这是胃穿孔最常见的症状，通常突然发生，疼痛剧烈，类似于刀割或烧灼样。疼痛位置通常在上腹部或穿孔部位，可能会迅速蔓延至整个腹部。
2.恶心和呕吐：患者可能会感到恶心，并呕吐胃内容物，这可能与胃酸刺激和胃肠道积气有关。
3.发热：在胃穿孔后，可能会出现低热，这是由于炎症反应引起的。
4.腹膜炎体征：随着病情进展，可能会出现腹膜炎的体征，如腹部肌肉紧张、压痛、反跳痛等。
5.其他症状：在某些情况下，患者可能还会出现心慌、乏力、出汗等症状。
需要注意的是，这些症状并不一定都同时出现，且其严重程度也因人而异。老年人和免疫功能低下的患者可能症状不典型。
如果出现上述症状，尤其是有胃溃疡病史的患者，应立即就医。医生通常会进行详细的身体检查、腹部X光或超声等检查，以明确诊断。
对于胃穿孔的治疗，通常需要手术治疗，如修补穿孔或切除部分胃。在治疗过程中，患者需要禁食、胃肠减压，并接受抗生素治疗以预防感染。
此外，对于高危人群，如胃溃疡患者、长期服用NSAIDs（非甾体抗炎药）的患者等，应注意预防胃穿孔的发生。这包括遵循医生的建议进行治疗、避免过度饮酒和吸烟、注意饮食健康等。
如果对胃穿孔的症状或治疗有任何疑问，应及时咨询医生，以便获得准确的诊断和治疗建议。早期诊断和治疗对于提高治愈率和减少并发症非常重要。
