急腹症患者必须放置胃管吗

发布于  2023-07-19

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急腹症患者并非必须放置胃管,需要根据具体情况进行评估和决策。以下是一般情况下的考虑因素:

1.病情评估:医生会综合考虑患者的症状、体征、病史和其他相关检查结果,来确定是否需要放置胃管。

2.症状缓解:胃管可以减轻胃肠道积气和膨胀,有助于缓解疼痛和不适。但并不是所有急腹症患者都适合放置胃管,例如肠梗阻或胃肠道穿孔的患者,放置胃管可能会加重病情。

3.其他治疗方法:在某些情况下,其他治疗方法如禁食、静脉补液和止痛药物可能足以缓解症状,而不需要放置胃管。

4.患者情况:医生会考虑患者的整体健康状况、配合程度和其他潜在疾病。对于某些身体虚弱或有其他并发症的患者,放置胃管可能存在风险。

需要注意的是,对于急腹症患者,及时的诊断和治疗至关重要。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并在治疗过程中密切监测患者的病情变化。如果对急腹症患者的治疗有任何疑问,应与医生进行充分的沟通和讨论。

此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,放置胃管的决策可能需要更加谨慎,因为他们的身体状况和潜在风险可能不同。医生会根据具体情况进行评估,并在确保安全的前提下选择最合适的治疗方法。

总之,急腹症患者是否需要放置胃管应根据个体情况来决定。医生会根据病情、症状、治疗需求和患者的整体状况进行综合评估,并制定最适合的治疗方案。在治疗过程中,患者和家属应密切配合医生的治疗,并遵循医生的建议。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肠梗阻
肠梗阻是指因各种原因导致肠内容物不能正常运行、无法顺利通过肠道的一种疾病。
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张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急腹症病人为什么进行胃肠减压
急腹症病人进行胃肠减压的原因有缓解临床症状、促进胃肠功能恢复、提高诊断准确性等。 1、缓解临床症状 急腹症可引起腹胀、腹痛等症状,病人进行胃肠减压能够降低胃肠道内的压力,减轻腹胀,并缓解腹部疼痛。 2、促进胃肠功能恢复 胃肠减压可以减轻胃肠负担,有利于胃肠蠕动的恢复,从而加速消化液的分泌和吸收。 3、提高诊断准确性 胃肠减压可以有效地减轻胃肠胀气,使得腹腔内的病灶更加清晰地显示出来,有利于医生对病情的诊断。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
妇科急腹症有哪些
妇科急腹症是妇科常见的急症之一,常见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热等,严重时可导致休克。以下是一些常见的妇科急腹症: 1.异位妊娠:是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,其中以输卵管妊娠最为常见。异位妊娠可导致腹腔内出血,严重时可危及生命。 2.黄体破裂:是指卵巢排卵后形成的黄体破裂出血,常见于月经后半期。黄体破裂可导致腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时可导致休克。 3.卵巢囊肿蒂扭转:是指卵巢囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢血液循环障碍,引起腹痛、恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿蒂扭转严重时可导致卵巢坏死。 4.盆腔炎性疾病:是指女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等。盆腔炎性疾病可导致腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。 5.子宫肌瘤变性:是指子宫肌瘤在某些情况下发生的变性,如红色变性、肉瘤样变等。子宫肌瘤变性可导致腹痛、发热等症状。 6.子宫内膜异位症:是指子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长,可导致痛经、性交痛、腹痛等症状。 对于妇科急腹症,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便及时治疗。在就诊前,患者应注意休息,避免剧烈运动,不要自行服用止痛药,以免掩盖病情。对于有性生活史的女性,应排除异位妊娠的可能。医生会根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法,如手术治疗、药物治疗等。 总之,妇科急腹症是一种严重的疾病,需要及时就医,以便及时治疗。患者在就诊前应注意休息,避免剧烈运动,不要自行服用止痛药,以免掩盖病情。同时,患者应注意个人卫生,避免感染。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
妇科急腹症有哪些
妇科急腹症是妇科常见的急症,常见的有异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、黄体破裂等,严重时可危及生命。以下是关于妇科急腹症的一些知识。 1.异位妊娠 定义:受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和治疗,可能会导致大出血、休克甚至死亡。 症状:停经后阴道流血、腹痛是异位妊娠的主要症状。腹痛可表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当发生流产或破裂时,可引起突发的一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐。 检查:血β-HCG测定、超声检查、后穹隆穿刺等。 治疗:根据病情的轻重和有无生育要求,治疗方法包括期待治疗、药物杀胚治疗、手术治疗等。 2.卵巢囊肿蒂扭转 定义:卵巢肿瘤的蒂较长,迂曲,发生扭转后,静脉回流受阻,瘤内极度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死、破裂和继发感染。 症状:突发的一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐。如果扭转不解除,疼痛会逐渐加剧。 检查:妇科检查、超声检查等。 治疗:一经确诊,应尽快行剖腹探查或腹腔镜手术。 3.急性盆腔炎 定义:女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。 症状:下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性,活动或性交后加重。如果病情严重,可有寒战、高热、头痛、食欲不振。 检查:血常规、C反应蛋白、超声检查、分泌物涂片或培养等。 治疗:以抗生素药物治疗为主,必要时手术治疗。 4.黄体破裂 定义:育龄期妇女在月经中期后突发下腹部疼痛,应考虑黄体破裂的可能。 症状:突发的下腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐。严重时可出现休克。 检查:超声检查等。 治疗:根据病情的轻重,选择保守治疗或手术治疗。 5.其他妇科急腹症 子宫内膜异位症:痛经、性交痛、月经异常等。 子宫穿孔:人工流产、清宫等手术操作过程中,子宫穿孔可引起剧烈腹痛。 卵巢肿瘤破裂:卵巢肿瘤生长迅速,可因肿瘤的坏死、出血、感染等原因导致破裂。 总之,妇科急腹症的病因复杂,病情危急,需要及时就医,明确诊断,积极治疗。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
妇科急腹症有哪些
妇科急腹症是妇科常见的急症,可因多种原因引起,如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎等。以下是关于妇科急腹症的一些信息: 1.病因: 异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床。 卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢血液循环障碍。 急性盆腔炎:女性生殖器官的炎症。 其他:如黄体破裂、子宫内膜异位症等。 2.症状: 腹痛:是妇科急腹症的主要症状,多为剧烈的持续性腹痛。 阴道流血:异位妊娠、黄体破裂等可导致阴道流血。 恶心、呕吐:常见症状。 发热:感染性疾病可引起发热。 3.诊断: 详细的病史采集和体格检查。 实验室检查:如血常规、C反应蛋白等。 影像学检查:B超、CT、MRI等有助于明确诊断。 其他检查:如腹腔镜检查等。 4.治疗: 一般治疗:卧床休息、禁食、补液等。 药物治疗:根据病情使用抗生素、止痛药等。 手术治疗:如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等需手术治疗。 5.预防: 注意个人卫生,避免感染。 定期妇科检查,及时发现和治疗妇科疾病。 做好避孕措施,避免意外怀孕。 总之,妇科急腹症是一种严重的疾病,需要及时就医,明确诊断,采取相应的治疗措施。对于育龄期女性,如果出现腹痛等症状,应及时就医,排除妇科急腹症的可能。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿肠套叠是急腹症
小儿肠套叠是一种常见的急腹症,多发生于2岁以下的儿童。下面将为您详细介绍小儿肠套叠的相关内容。 一、什么是小儿肠套叠 小儿肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。 二、小儿肠套叠的症状 1.腹痛:患儿突然发生剧烈的阵发性腹痛,哭闹不安,屈膝缩腹,面色苍白。腹痛间歇期患儿可安静或入睡。 2.呕吐:早期呕吐物为胃内容物,后期可含有胆汁。 3.血便:是小儿肠套叠的重要症状之一,多为果酱样血便。 4.腹部肿块:在右上腹部或脐周可触及腊肠样肿块,有压痛,表面光滑,可活动。 三、小儿肠套叠的诊断 1.临床表现:根据患儿的症状,医生可初步怀疑为小儿肠套叠。 2.腹部X线检查:可发现腹部有肿块阴影。 3.空气灌肠复位:是小儿肠套叠的首选治疗方法,复位成功后可X线复查。 四、小儿肠套叠的治疗 1.非手术治疗:适用于病程在48小时以内,全身情况良好的患儿。包括空气灌肠复位、钡剂灌肠复位等。 2.手术治疗:适用于病程超过48小时,或出现肠坏死、腹膜炎等并发症的患儿。 五、小儿肠套叠的预防 1.合理饮食:添加辅食要循序渐进,避免过食。 2.预防感染:注意饮食卫生,避免感染性疾病。 3.及时添加辅食:添加辅食可刺激肠蠕动,促进排便。 4.避免腹部受凉:注意腹部保暖,避免着凉。 总之,小儿肠套叠是一种严重的疾病,家长应密切关注孩子的健康状况,一旦发现异常,应及时就医。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
急腹症会拉肚子吗
急腹症可能会导致拉肚子,但并不是所有急腹症都会出现这种症状。 急腹症是一种常见的临床症状,通常表现为腹部急性疼痛。拉肚子(腹泻)是指排便次数增多,粪便稀薄或含有脓血、黏液等。急腹症引起拉肚子的原因主要有以下几种: 1.胃肠道炎症:急腹症如急性肠胃炎、阑尾炎等,可导致胃肠道炎症,炎症刺激肠蠕动增加,从而引起腹泻。 2.胃肠道功能紊乱:急腹症时,腹部疼痛和不适可能导致胃肠道功能紊乱,包括肠蠕动加快和吸收不良,进而引起腹泻。 3.感染:某些急腹症可能由细菌、病毒或其他病原体感染引起,这些感染可以导致胃肠道炎症和腹泻。 4.其他因素:急腹症手术、药物副作用、肠梗阻等也可能导致拉肚子。 需要注意的是,并不是所有急腹症都会出现拉肚子的症状,有些急腹症可能仅表现为腹部疼痛、呕吐等症状。此外,拉肚子的程度和特点也可能因病因和个体差异而有所不同。 对于急腹症患者,尤其是伴有拉肚子症状的患者,应及时就医,进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。在等待就医的过程中,应注意休息,避免进食刺激性食物,保持水分和电解质的平衡。 对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,急腹症的表现和处理可能有所不同,需要特别关注。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,急腹症可能会导致拉肚子,但拉肚子并不是急腹症的唯一症状。如果出现急腹症症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
宫外孕破裂引起急腹症的特点
宫外孕破裂引起的急腹症是一种常见的妇科急症,若不及时诊断和治疗,可能会导致严重的后果。以下是关于宫外孕破裂引起急腹症的特点: 1.腹痛: 宫外孕破裂后,患者会突然出现剧烈的腹痛,通常位于下腹部,可放射至肩部或大腿内侧。 腹痛的性质可能为撕裂样或刀割样,伴有恶心、呕吐等症状。 2.阴道流血: 宫外孕破裂会导致阴道流血,其量多少不一,颜色可为鲜红色或暗红色。 少数患者可能出现大量出血,引起休克。 3.其他症状: 患者可能出现头晕、乏力、心慌等贫血症状。 若破裂口较大,血液积聚在盆腔内,可能刺激直肠,导致肛门坠胀感。 4.体征: 下腹部有明显的压痛和反跳痛,腹肌紧张。 移动性浊音阳性,提示腹腔内有积血。 直肠指诊可发现宫颈有举痛,子宫稍大且有漂浮感。 5.停经史: 多数患者有停经史,停经时间长短与宫外孕破裂的时间有关。 但也有少数患者在宫外孕破裂时,停经时间并不长。 6.晕厥或休克: 大量出血可导致患者出现晕厥或休克,表现为面色苍白、出冷汗、血压下降等。 需要注意的是,宫外孕破裂引起的急腹症病情危急,一旦怀疑宫外孕破裂,应立即就医。医生会根据患者的症状、体征、辅助检查等综合判断,并及时进行手术治疗或其他相应的处理。 对于有性生活史的女性,尤其是月经延迟、腹痛或阴道流血的患者,应及时进行妊娠试验和超声检查,以排除宫外孕的可能。此外,曾有过宫外孕史、输卵管手术史或不孕症的患者,再次发生宫外孕的风险较高,应密切关注身体变化,及时就医。 在日常生活中,女性应注意避孕,避免多次人工流产等宫腔操作,以减少宫外孕的发生风险。同时,要注意个人卫生,预防感染性疾病。如果出现异常情况,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 总之,宫外孕破裂引起的急腹症是一种严重的疾病,需要引起高度重视。及时就医、早期诊断和治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急腹症患者出现肠鸣音消失常见于哪些疾病
急腹症患者出现肠鸣音消失可能与机械性肠梗阻、急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻等疾病有关。 1、机械性肠梗阻 机械性肠梗阻是由结石、肿瘤、炎症等,导致肠腔狭窄、堵塞引起的肠内容物通过障碍,由于肠道内的气体和液体无法顺畅流动,肠鸣音就会消失。 2、急性腹膜炎 急性腹膜炎是指腹腔内的炎症,通常由于细菌感染、化学刺激等原因引起。在急性腹膜炎的情况下,肠道蠕动会受到抑制,从而导致肠鸣音消失。 3、麻痹性肠梗阻 麻痹性肠梗阻是由于肠道神经麻痹或肌肉松弛,导致肠道蠕动减弱或消失,肠鸣音也会消失。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
急性阑尾炎和其他急腹症的区别在哪
这个目前小孩的一个阑尾炎和其他疾病的诊断,就鉴别诊断一般是有这么几个吧,一个是肠系膜淋巴结炎,这个患儿一般都是有上呼吸道感染的症状,比如说流涕、咽痛、打喷嚏,还有发烧症状。 腹部体征一般是压痛不固定,再就是腹部超声可以做一个诊断。在辅助检查里面,就是血常规一般是血项不是很高,再就是他的C反应蛋白一般是不高的。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
婴儿常见急腹症肠套叠的症状
婴儿肠套叠的症状有阵发性腹痛、便血、腹部肿块等。 1.阵发性腹痛 由于肠管的通畅度受损,局部血液循环便会受限制,并且随着肠蠕动的出现,局部小肠可出现缺血现象,此时可造成阵发性腹痛感。 2.便血 若是局部肠管长期坏死后,可引起出血现象,婴儿在排便的过程中便会携带血液,从而引起便血。 3.腹部肿块 由于肠管与肠管之间相互套叠,通常会导致局部小肠变硬、变粗,而婴儿的腹壁较为薄弱,因此会在腹部表面形成肿块。
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急腹症腹痛的程度
疼痛的程度可以分为轻中重度疼痛,轻度疼痛是隐隐作痛,重度疼痛是剧烈的疼痛,特别是绞疼,患者一般难以忍受。当然急腹症腹痛的程度也是因人而异的,对于老年人,本来对疼痛耐受性也比较强,即使病情已经很严重了,但是患者的疼痛不明显,比如出现化脓、坏疽、胆囊、胆囊炎,做CT看到胆囊周围都有渗出,甚至于出现胆囊坏疽穿孔,但是病人却没有明显的疼痛感。
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急腹症的鉴别诊断
急腹症的类型有很多,根据病人轻重缓急,要给予鉴别诊断。首先要排除病人是心脏的问题,还是大血管的问题,给病人做个心电图、查心肌酶谱,再做个心脏的大血管彩超,排除大血管的夹层。第二,病人有没有典型的腹膜炎临床表现,比如满腹的压疼、反跳疼,如果出现类似的症状,考虑和急性的消化道穿孔有关。如果病人腹压很高,需要考虑急性炎性的病变,急性胰腺炎也会有类似的表现。通过抽血化验X线表现和CT表现,都能作出判断。第三,对于育龄的女性,及时请妇产科大夫会诊,排除妇科疾病。
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急腹症有哪些疾病
急腹症包括很多种疾病,因为急腹症主要是以腹痛为临床表现的一类疾病,不是单一的疾病,所有腹腔内脏器的病变或者一些血管的病变,都可造成急腹症,常见的有穿孔、梗阻、炎症等。急腹症应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急腹症是什么
急腹症是指腹腔或者盆腔内脏器发生急剧的病理变化,同时产生明显的腹部症状和体征;此类患者需要尽快处理,否则可能威胁到患者的生命安全。临床常见的急腹症主要包括急性阑尾炎、胃溃疡穿孔出血、急性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、泌尿系结石和宫外孕等。
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
外科急腹症的特点
外科急腹症的特点主要表现为病情危重和鉴别困难。急腹症主要是以腹腔内的脏器引起的急疹,患者常常表现为腹痛难以忍受,腹膜炎体征明显,出现腹部的压痛反跳痛明显。患者也有可能会出现血压下降、脉搏细速等休克表现,常常以失血性休克为主,甚至会危及生命。引起急腹症的原因很多,所以在临床上难以鉴别,往往需要完善各种检查才能诊断。
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
急腹症最突出的临床表现
急腹症的患者往往会出现腹痛,有可能会出现持续性的剧烈疼痛,患者为了减轻疼痛,多采用侧卧屈膝的体位。一般来说腹痛最明显的部位常是病变最严重的部位,如果出现腹膜刺激征,则提示该部位有腹膜炎。出现即急腹症最主要的就是诊断其原因,急腹症有多种系统的疾病所引起,多脏器的急性炎症或者破裂穿孔,都会引起急性腹部的症状。