慢性胃炎的主要病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、自身免疫、十二指肠-胃反流、年龄因素、胃十二指肠运动异常等。
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，幽门螺杆菌感染后，其分泌的毒素和酶可破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤。根除幽门螺杆菌感染可使胃黏膜炎症消退。
2.长期服用非甾体抗炎药：非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等，长期或大量服用这类药物会损伤胃黏膜，导致炎症和溃疡。
3.胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶的分泌过多，或胃酸和胃蛋白酶的活性增强，可破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜损伤。
4.自身免疫：自身免疫性胃炎可导致胃黏膜萎缩和肠化生，病因与自身免疫有关，患者体内会产生针对胃壁细胞的自身抗体，攻击自身的胃黏膜细胞，导致炎症和损伤。
5.十二指肠-胃反流：胆汁和十二指肠液中的胆盐、胰酶等反流到胃内，可破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤。
6.年龄因素：随着年龄的增长，胃黏膜的退行性变化，胃黏膜的屏障功能减退，容易发生慢性胃炎。
7.胃十二指肠运动异常：胃十二指肠运动异常可导致胆汁反流、胃酸分泌异常等，从而损伤胃黏膜。
总之，慢性胃炎的病因较为复杂，多种因素可能共同作用导致胃黏膜炎症和损伤。对于慢性胃炎的治疗，除了针对病因进行治疗外，还需要注意饮食和生活习惯的调整，避免食用刺激性食物、戒烟戒酒等。
