发布于 2024-12-30
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肩周炎,又称肩关节周围炎,是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。其主要的确诊依据如下:
1.症状:肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,影响睡眠。肩关节活动受限,以外展、外旋、后伸受限最为明显,严重时不能梳头、洗脸、扣腰带。
2.体征:肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,以肱二头肌长头腱压痛最为明显。肩关节活动受限,以外展、外旋、后伸受限最为明显。
3.影像学检查:X线检查可发现肩关节骨质疏松,或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化。
4.实验室检查:血常规、血沉、C反应蛋白等检查可帮助排除其他疾病。
5.特殊检查:如肩关节镜检查、肩关节造影等,可对肩周炎进行确诊,并了解肩关节内的病变情况。
需要注意的是,肩周炎需要与肩部其他疾病进行鉴别,如肩袖损伤、肩关节脱位、颈椎病等。因此,在确诊肩周炎时,需要进行详细的临床检查和评估,以确保诊断的准确性。