发布于 2025-05-14
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幽门管溃疡主要指的是发生在胃幽门管部位的溃疡，与胃溃疡和十二指肠溃疡并称为消化性溃疡。幽门管溃疡属于消化性溃疡的一种特殊类型，临床症状不典型，较易漏诊和误诊。幽门管溃疡好发于中老年人，男性多于女性。幽门管溃疡的病因与胃溃疡相似，主要与幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶、非甾体抗炎药、吸烟、应激、遗传因素等有关。幽门管溃疡的症状主要有上腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等，部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症为首发症状。幽门管溃疡的诊断主要依靠胃镜检查和幽门螺杆菌检测。胃镜下可见幽门管溃疡呈圆形或椭圆形，边缘整齐，底部平坦，覆有灰白色或黄白色苔，周围黏膜充血、水肿。幽门螺杆菌检测阳性有助于诊断。幽门管溃疡的治疗与胃溃疡相似，主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抑酸药、胃黏膜保护药、抗幽门螺杆菌药等。内镜治疗主要包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。手术治疗主要用于药物治疗和内镜治疗无效的患者。幽门管溃疡的预后与溃疡的大小、深度、治疗方法等有关。一般来说，幽门管溃疡的预后较好，但少数患者可并发幽门梗阻、穿孔、出血等并发症，甚至可能恶变。幽门管溃疡的预防主要包括根除幽门螺杆菌感染、避免使用非甾体抗炎药、保持良好的生活习惯和饮食习惯等。总之，幽门管溃疡是一种常见的消化系统疾病，需要及时诊断和治疗。患者应遵医嘱服药，定期复查，避免病情加重。
