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幽门管溃疡会癌变吗

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幽门管溃疡会不会癌变,这个答案是肯定的。幽门管溃疡类似于胃溃疡,临床表现又类似于十二指肠溃疡,但是因为发生的部位在十二指肠和胃相交的幽门管,是狭长的地段,食物、酸都要通过这个地方,除外机械的刺激,还包括化学的刺激,所以这个地方的溃疡是可以发生癌变的。

如果临床上碰到病人之前溃疡疼痛症状还比较典型,但近期不典型了,没有明显的节律性,或者病人出现了明显的厌食、消瘦、体重明显下降,或者是持续的黑便,要警惕是否发生癌变。如果内镜下看的幽门管溃疡面积较大,形态不规则,或者底部附苔比较污垢,周围的黏膜呈杵状膨大增生,一定要多部位的取活检来明确是否有溃疡癌变的发生。

发布于 2024-11-30   浏览3.27万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃溃疡反复发作的原因
胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,其主要症状为上腹部疼痛。胃溃疡的反复发作会严重影响患者的生活质量,甚至可能导致胃癌等严重后果。那么,胃溃疡反复发作的原因有哪些呢? 1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因之一。幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症,破坏胃黏膜的保护屏障,从而使胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃黏膜,导致胃溃疡的发生。 2.非甾体抗炎药:如阿司匹林、吲哚美辛等,这类药物会抑制前列腺素的合成,削弱胃黏膜的保护作用,导致胃黏膜损伤,诱发或加重胃溃疡。 3.胃酸和胃蛋白酶:胃酸和胃蛋白酶是胃溃疡形成的主要原因之一。胃酸和胃蛋白酶的分泌过多,会消化自身黏膜,导致胃溃疡的发生。 4.吸烟:吸烟会增加胃酸分泌,降低幽门括约肌张力,促进胃十二指肠反流,从而损伤胃黏膜。此外,吸烟还会降低黏膜前列腺素的合成,减少黏膜血流量,加重黏膜损害。 5.应激:严重的疾病、大手术、精神紧张、过度劳累等应激状态,可导致胃酸分泌增加,胃黏膜缺血,诱发胃溃疡。 6.饮食:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或长期饮酒、喝咖啡等,可损伤胃黏膜,导致胃溃疡的发生。 7.遗传因素:部分胃溃疡患者有家族遗传倾向。 8.胃十二指肠运动异常:胃十二指肠运动异常可导致胃酸分泌异常、胃排空延迟,从而使胃黏膜受损,诱发胃溃疡。 9.其他因素:如病毒感染、自身免疫性疾病等,也可能导致胃溃疡的发生。 综上所述,胃溃疡反复发作的原因较为复杂,可能与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激、饮食、遗传因素、胃十二指肠运动异常等多种因素有关。对于胃溃疡患者,应积极寻找病因,并采取相应的治疗措施。同时,患者还应注意饮食健康,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒、喝咖啡等,保持良好的生活习惯,以预防胃溃疡的反复发作。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡患者吃高蛋白食物、富含维生素食物、质子泵抑制剂等食物和药物比较好。 1、高蛋白食物 比如黄豆、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等,十二指肠溃疡患者适量吃这类食物,能够为身体补充营养,有助于促进病情恢复。 2、富含维生素食物 比如香蕉、苹果、芹菜、菠菜、青菜等,含有维生素A、B族维生素、维生素C等成分,对于促进十二指肠溃疡恢复也有一定的帮助。 3、质子泵抑制剂 比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,能够抑制胃酸分泌,缓解十二指肠溃疡症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
轻度十二指肠溃疡多久能好
轻度十二指肠溃疡一般4-6周可以好。 轻度十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,其症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气等。该疾病的病因较为复杂,主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能下降等因素有关。大部分患者需要采取抗酸治疗和抗幽门螺杆菌治疗,其疗程一般为4-6周。此外,如果采取手术治疗,一般4周左右可以恢复。 为预防轻度十二指肠溃疡复发,日常应注意保证充足的休息时间。保持规律作息,避免熬夜、暴饮暴食等。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃溃疡能吃花生吗
胃溃疡患者是否可以吃花生,应根据具体情况而定。一般来说,胃溃疡患者可以在医生或营养师的指导下,适量食用花生。 花生是一种营养丰富的食物,含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、矿物质等营养成分。以下是关于胃溃疡患者食用花生的一些建议: 1.选择合适的花生制品:胃溃疡患者可以选择食用煮花生、烤花生或花生酱等加工后的花生制品,而避免食用生花生,因为生花生较硬,不易消化,可能会刺激胃黏膜,加重胃溃疡的症状。 2.控制食用量:虽然花生富含营养,但也含有较高的脂肪和蛋白质,过量食用可能会引起消化不良。胃溃疡患者应适量食用花生,避免过度摄入。 3.注意食用方式:在食用花生时,应细嚼慢咽,充分咀嚼,有助于减轻胃肠道的负担。同时,避免与辛辣、油腻、刺激性食物一起食用,以免刺激胃黏膜。 4.个体差异:每个人对食物的反应不同,胃溃疡患者对花生的耐受性也可能有所差异。如果食用花生后出现不适症状,如胃胀、胃痛、恶心等,应及时停止食用,并咨询医生或营养师的建议。 需要注意的是,胃溃疡的治疗需要综合考虑饮食、药物治疗和生活方式等方面。除了注意饮食外,患者还应遵循医生的治疗方案,按时服药,避免吸烟、饮酒等不良习惯,保持良好的生活规律和心态。 总之,胃溃疡患者可以在医生或营养师的指导下,适量食用花生。如果对花生或其他食物有任何疑虑,建议咨询专业人士的意见。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃溃疡能根治吗
胃溃疡一般能根治。 胃溃疡是因为各种原因导致胃酸、胃蛋白酶分泌增多,促使胃黏膜形成缺损。该病是一种可以治愈和根治的疾病,对于患者而言,在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑、果胶铋等药物,能够减少胃酸分泌、保护胃黏膜,进而促进胃黏膜修复。而胃溃疡属于难治性溃疡或是经常产生出血表现或是存在穿孔现象时,则需要通过介入手术、外科手术等,将溃疡部位去除,防止复发。经过积极治疗,患者的病情会好转恢复,实现根治。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
十二指肠溃疡的饮食禁忌
十二指肠溃疡的饮食禁忌通常包括避免进食辛辣的食物、避免进食油腻的食物、避免进食生冷的食物等。 1.避免进食辛辣的食物 患者需避免进食辛辣的食物,如芥末、洋葱、生姜等,以免对溃疡黏膜造成刺激。 2.避免进食油腻的食物 患者需避免进食油腻的食物,如肥肉、炸鸡、薯条等,以免导致十二指肠负担加重,不利于病情恢复。 3.避免进食生冷的食物 患者需避免进食冰淇淋、冰镇西瓜等生冷的食物,以免加重对患处的刺激。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡
空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡,需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等,并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变,此时是胃溃疡。胃溃疡发生后,胃部组织出现溃疡面,空腹时胃酸直接刺激溃疡面,会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等,在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象,此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时,胃酸直接进入十二指肠,刺激局部糜烂部位,会出现空腹痛的情况,常在进食后缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
十二指肠溃疡应该注意什么
十二指肠溃疡患者应该注意遵从医嘱用药、及时调整饮食等。 1、遵从医嘱用药 十二指肠溃疡可能是因为长期吃非甾体类抗炎药物、遗传以及经常暴饮暴食等引起,患者会出现空腹时上腹痛的症状,需要在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物治疗,并配合服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等,能够控制病情发展,但是要遵从医嘱按照正确的剂量和疗程用药,不可以擅自调整用药的剂量和疗程。 2、及时调整饮食 十二指肠溃疡患者在日常生活中也需要及时调整饮食,尽量以清淡易消化的食物为主,比如软米饭、细面条等,吃饭时需要细嚼慢咽,不要暴饮暴食,也不可以吃刺激性的食物,比如辣椒、生姜等,并且要避免吃过热或者过冷的食物,以免对溃疡面造成刺激。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃溃疡A1期严重吗
胃溃疡A1期通常比较严重。 胃镜是诊断胃溃疡的金标准,能够直接观察病变部位,以便于分期。根据溃疡所处的不同病理过程,将其分为活动期(A期)、愈合期(H期)和瘢痕期(S期)三个阶段,其中每个阶段又分为1期和2期。 胃溃疡A1期指溃疡面被厚苔覆盖,周边的黏膜充血水肿明显,可见到裸露的血管或者陈旧性血痂,甚至有活动性出血,提示为活动期或急性期,炎症反应比较明显,病变侵及黏膜肌层或更深,有出血、穿孔的风险,甚至有可能导致失血性休克,所以比较严重,需要积极干预。 对于处在胃溃疡A1期的患者,通常需给予质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、胃黏膜保护剂如胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。如果患者存在活动性出血,可进行内镜下止血或外科手术治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
十二指肠溃疡饮食要注意什么
十二指肠溃疡饮食通常要注意避免进食刺激性食物、避免进食油腻的食物、保持规律的饮食习惯等事项。 1.避免进食刺激性食物 患者需避免进食辣椒、芥末、生姜等刺激性食物,以免对十二指肠黏膜造成刺激,加重溃疡。 2.避免进食油腻的食物 患者需避免进食肥肉、炸鸡、葱油饼等油腻的食物,以免加重十二指肠负担,不利于病情恢复。 3.保持规律的饮食习惯 患者需每天定时进食,有助于维持胃肠蠕动的正常节奏,促进消化。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胃溃疡患者需要注意什么
胃溃疡患者首先最重要、也是最直接的就是注意调整饮食结构、饮食规律,一日三餐一定要做到定时定点,饮食结构中一定是肉蛋米面,膳食结构一定要合理,同时由于胃溃疡发作的时候很疼,每次摄入的饭量不要过大,因为胃肠容量有限,如果饮食量过大,会影响胃肠蠕动节律,所以饭量一定要适量的控制,必要的时候可以采用少吃多餐的方法。还有饮食中不要过度的摄入刺激性的食物,比如辣的、油腻的食物,由于过度刺激会引起胃部疼痛加剧,同时吃饭的过程中一定要专心享用美食,不要过度思虑。中医认为过度的思虑会影响气机运行,气机运行受阻会引起脾的功能受阻,肝气不舒,也影响气机运化,胃肠总是处于一种胀满的状态,也会加剧胃溃疡的发生,同时细嚼慢咽也是一定要注意的,只有让食物充分的嚼碎,让消化酶充分接触,来保证胃黏膜不会受到更多的刺激。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胃溃疡十二指肠溃疡有什么区别
胃溃疡与十二指肠溃疡临床上有的时候会共同发病,或者患者同时患有两种疾病,与其不规律的饮食、过饥、过饱,饮食都也有关系,首先疼痛的性质不太一样,胃溃疡所发病的疼痛的是指空腹时,由于胃里边没有内容物,酸性的胃酸以及胃蛋白酶会消化溃疡面而引起刺激。而十二指肠的疼痛是用餐之后会引起,这种疼痛是因为胃酸带有的食物通过胃进入了十二指肠球部位置,这时由于十二指肠球部pH值还没有得到纠正,同时溃疡面又已经存在,胃酸开始刺激十二指肠溃疡面,就会出现餐后的疼痛,同时到了夜间,尤其是夜间12点,凌晨的时候,十二指肠球部也会由于消化酶的分泌产生疼痛,所以夜间的疼痛也是十二指肠的疼痛,也是一种发病特点。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
十二指肠溃疡如何治疗
十二指肠溃疡与胃溃疡的治疗基本上大同小异,因为两者作用机理是一样的,都是与胃酸过度分泌、黏膜层受损有关系,都需要通过健康的饮食习惯、健康的饮食结构以及合理的膳食来缓解十二指肠溃疡,比如在用药的过程中需用一些抑制胃酸药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,配合中和胃酸的药物,可以有效来缓解十二指肠溃疡所带来的疼痛。更多的还是通过饮食中来改善饮食结构,比如吃一些不刺激的食物,辛辣、油腻的食物就不要过度摄入了,同时采用少吃多餐的方法来缓解胃肠压力,如果饮食结构中每一次都吃了过多的食物,食物停滞在胃肠之中,会影响胃肠蠕动节律,如果节律变得缓慢,过多留存在胃部、十二指肠的球部这种结构,对其溃疡面会有一种慢性的刺激,势必会加重疼痛症状的发生。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
十二指肠溃疡症状表现有哪些
十二指肠溃疡的临床表现最常见的是上腹部隐痛,此种疼痛往往表现为发作性疼痛,多在空腹时出现,往往在餐后疼痛会有所缓解,其他还可能会有恶心、呕吐、反酸、烧心等表现。如果患者有并发症,比如有梗阻,会出现进食后呕吐,如果有出血,可能会出现呕血、黑便,如果有穿孔,则可能会出现发作性的上腹部剧烈疼痛的症状。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃溃疡的五大早期症状
胃溃疡患者早期症状分为以下五类:第一、有胃部疼痛症状出现,当胃部症状严重时主要表现为腹痛,而且疼痛不是单一性,部分患者会感到灼热感,还有部分患者会感到剧烈疼痛。第二、免疫力下降时最容易发生胃溃疡,当季节交替或者身体疲劳、情绪起伏较大免疫力降低时,加上不良饮食习惯最有可能发生胃溃疡。第三、症状不明显而容易忽视,胃溃疡形成是慢性过程,有部分胃溃疡患者长期无明显症状或者症状比较轻容易忽视,当病情严重时才有可能被发现,而病情已经恶化,预防胃溃疡发生非常重要。第四、胃溃疡疼痛时间随机性,胃溃疡是胃病间接发作,常有一阵一阵疼痛,而胃溃疡疼痛时间随机,没有固定规律性。第五、当患胃溃疡以后除了腹痛明显症状以外,还会出现打嗝以及经常腹胀现象。总而言之,引起胃溃疡原因很多,由不良生活习惯所致,应当注意胃溃疡产生早期临床症状及时就诊治疗。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
十二指肠溃疡吃什么食物好
十二指肠溃疡在改善生活习惯和规范药物治疗基础上,饮食也很重要。建议进食容易消化食物,如以米面为主一些食物,另外可以吃鸡蛋羹、豆腐脑等食物也可以,进食富含葡萄糖、有机酸等对胃粘膜有保护作用食物。尽量不要吃粗糙、刺激性食物,如咖啡、过酸食物、过辣食物、酒以及纯牛奶等食物。