肛周脓肿和疖该怎么分辨

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿术后怎么换药

肛周脓肿术后换药包括去除敷料、消毒伤口、包扎伤口以及注意事项等。 1.去除敷料 外层敷料可用手直接揭去，内层敷料则需用无菌镊子揭去。若敷料与伤口粘连，则需湿润后再予以揭去，其手法应轻柔。 2.消毒伤口 用酒精棉球或是碘伏棉球消毒伤口三遍，确保足够的消毒范围。 3.包扎伤口 伤口上覆予纱布，并用胶布固定。 4.注意事项 换药前最好需排空大便，并予以肛门清洗。换药的频率保持在每天一次。若是需要引流，需将引流纱条填塞入伤口内。 肛周脓肿术后的换药建议由专业的医生进行操作，不可随意叫人换药，以免违反无菌原则而造成感染。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿是如何形成的

肛周脓肿主要是由于细菌感染、手术以及疾病等因素引起的。 1、细菌感染 肛管直肠是重要的排除废弃物的通道，而细菌非常容易通过肛门、肛腺等地方进入到体内，并扩散到肛管直肠周围的不同间隙形成不同部位的脓肿。 2、手术 若患者进行过肛周手术，手术过程未无菌操作或术后不注意卫生护理，容易引起细菌感染，从而引起肛周脓肿。 3、疾病 患有糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等疾病，会导致身体免疫力下降，从而增加患肛周脓肿的风险。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

为什么会得肛周脓肿

引起肛周脓肿的原因有以下几点： 1、感染性的原因 肛周感染是引起肛周脓肿的主要的原因，比如肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围毛囊汗腺炎，出现了感染，可以形成肛周脓肿，或者由于结核病、糖尿病、全身营养不良，使机体抵抗力下降，也会引起肛周脓肿。 2、医源性的因素 如果由于内痔注射疗法深达肌层，或者因为操作不当引起感染，形成黏膜下脓肿，也可以由于注射化学药物引起组织坏死，造成了肛周脓肿。 3、手术后的因素 比如肛门直肠手术后引起感染，形成了肛周脓肿，或者会阴部手术以后，产后会阴撕裂以后，缝合出现了感染，这都会引起肛周脓肿。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿高位很严重吗

肛周脓肿高位是否严重需结合患者实际情况进行判断。 肛周脓肿是因肛腺阻塞感染而形成的脓肿，高位肛周脓肿表示脓肿位于肛门括约肌中上部。如果患者及时进行规范治疗，通常预后良好，可以达到治愈效果，一般不严重。但如果患者未能及时治疗，则可能会引起肛瘘、脓毒症、坏死性筋膜炎等并发症，一般较为严重。 肛周脓肿高位患者日常需保持肛周清洁卫生，每日用温水清洗。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

引起肛周脓肿的原因

肛周脓肿发生的原因，最常见的就是肛窦的炎症，反复的发作不愈导致的，病人应该有反复的肛周疼痛，或者排稀便以及局部红肿的病史。 形成脓肿的时候，病人还会伴有发热，甚至出现寒战和高热。也有一些病人是继发于外伤之后，尤其是肛周有异物残留，并发了感染，也会形成肛周脓肿。 另外也有一些患者是由于有基础疾病，最常见的是糖尿病或者免疫力低下等疾病，容易并发感染，反复的腹泻或者便秘，也会诱发肛周软组织的感染，出现蜂窝组织炎，最终会并发脓肿的形成。 也有一些患者是由于痔疮之后出现了感染，也会导致脓肿的形成。所以肛周脓肿的病人，最有效的治疗办法还是进行手术切开引流。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门囊肿怎么治

治疗肛门囊肿的方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以预防便秘。积极治疗直肠疾病，如肛瘘、痔疮等，防止肛门囊肿久治不愈。 2、药物治疗 药物治疗主要是使用抗生素治疗，如头孢曲松、头孢克肟、甲硝唑等，可减轻局部炎症。 3、手术治疗 对于较大的肛门囊肿或非手术治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括单纯囊肿切除术和根治性切除术，需根据病情选择合适的手术方式。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿引流后如何避免肛瘘

肛周脓肿引流后，可以通过调整饮食、注意个人卫生、合理使用抗生素等方式避免肛瘘的形成。 1、调整饮食 适量摄入高纤维食物，保持肠道蠕动正常，避免发生便秘和腹泻。 2、注意个人卫生 保持肛门周围清洁干燥，便后用水清洗肛门。避免坐姿或站姿时间过长，以免增加肛门局部的压力，诱发感染。 3、合理使用抗生素 在医生的指导下合理使用抗生素，如青霉素、头孢拉唑、罗红霉素等。若出现肛门周围疼痛、红肿等症状，应及时就医，避免病情恶化。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿术后多久能同房

肛周脓肿手术后，一般在切口完全愈合以后就可以同房，可能需要半个月左右，也可能需要1个月左右。 肛周脓肿一经确诊后，需要及时进行手术治疗，术后多久可以同房，主要取决于手术方式，例如低位肛周脓肿手术，一般愈合比较快，大部分患者术后半个月之内就可以完全愈合好，愈合后便可以适度同房；但如果是高位肛周脓肿手术，术后需要定期换药，愈合时间比较长，可能需要1个月左右。在肛周脓肿创口没有完全愈合之前，应注意尽量避免同房。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛周脓肿手术后吃什么伤口愈合快

肛周脓肿手术后吃清淡食物、高蛋白食物等伤口愈合快，还可以遵医嘱用药。 1、清淡食物 建议患者食用清淡食物，比如粥类、汤类，同时多饮水，能够保持大便通畅，避免便秘影响伤口。 2、高蛋白食物 患者可以适量食用鸡肉、奶制品、鸡蛋等高蛋白食物，其中的蛋白质成分能够促进组织生长和修复。 3、遵医嘱用药 在医生的指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星、罗红霉素等药物，能够起到抗感染的作用，有助于炎症消退，促进伤口愈合。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怎么判断得了肛周脓肿

判断有没有得肛周脓肿方法一般包括体格检查、直肠超声、核磁共振检查等。 1、体格检查 患有肛周脓肿，早期不会发生明显的症状，但是部分患者通过体格检查，即直肠指检，可以扪及肿块或波动感。 2、直肠超声 直肠超声检查可以确定脓肿位置、瘘管大小、瘘管的位置，了解有无肉芽组织，可以准确判断出肛周脓肿情况。 3、核磁共振检查 核磁共振可以准确判断出肛周脓肿的范围以及侵入直肠距离大概有多长，检查结果相对直观。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

痈肿疮疖是什么意思

　　痈肿疮疖就是皮肤感染，痈就是多个毛囊炎聚集在一起形成这样一个损害；肿就是炎症都会产生肿胀、红肿热痛；疮就是指像毛囊炎、疖子之类东西；疖指就是疖肿一类东西，疖肿也可以是一个两个毛囊炎聚集在一起形成一个大的隆起，就是红肿热痛都有。　　痈肿疮疖指的就是皮肤科常见感染类皮肤疾病，一般来说和免疫力下降、微生物感染密切相关，治疗就给予对症抗炎治疗，给予口服抗生素，外用抗生素软膏来进行调理。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

疮疖如何治疗

　　如果皮肤上发生疮疥一般就指的毛囊炎、疖肿、丹毒、蜂窝织炎这类的疾病，轻的疮疥像毛囊炎疖肿，外用药就可以了，抗炎的外用药种类比较多，如莫匹罗星、红霉素、夫西地酸、氧氟沙星等。　　比较重的，伴有全身症状的疮疥，要用系统用药，需要口服药。首先要询问患者有没有过敏的药物，然后选择患者敏感的抗生素。如果患者在住院期间，要做细菌的培养，培养之后，发现患者对哪些类型抗生素敏感，就给予口服或者是静脉点滴相关的抗生素，同时再加以局部的外用药进行调理。如果疮疥渗出比较明显，要进行湿敷。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

疮疖能治好吗

　　疮疥既然是皮肤的感染，自然是能够治好的。常见的毛囊炎、疖肿，经过外用药的调理，三到五天就会消失。比较严重的，伴有全身症状的疮疥，给予口服以及外用药进行系统治疗，经过五到七天的治疗，也会痊愈。比较严重的其他类型的疮疥，比如病毒感染，给予相关的对症治疗，疮疥经过五到七天或七到十天，也可以彻底治愈。　　疮疥在皮肤科是可以治愈的，只要注意皮肤的卫生，不要用手摸，再加上治疗就可以治愈。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

疖子怎么治

　　疖子一般是抗生素治疗，多采用青霉素或者头孢类，对青霉素过敏的患者可以采用大环内酯类抗生素进行治疗。　　对于炎性结节可以使用物理疗法，早期可以用热敷、红外线或者超短波进行治疗，可以外涂抗生素的软膏，如莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等等，形成脓肿后要及早切开引流，对于未成熟的疖子不应该挤压，以免引起感染扩散。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

疖痈怎么治疗

　　疖痈要选择抗菌药物控制感染。首先保持皮肤清洁，选择浅色宽松容易吸汗的衣物。可以先用清水冲洗，再擦拭碘伏常规消毒，如果没有渗出可以涂抹抗生素软膏，比如莫匹罗星软膏或者红霉素软膏。　　全身用药可以口服或者静脉用青霉素类抗生素，配合抗厌氧菌的甲硝唑或者替硝唑抗炎治疗。饮食方面注意多吃蔬菜水果，避免暴饮暴食，不吃辣椒、海鲜等刺激性的食物。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

鼻疖肿会自愈吗

　　鼻疖肿是否能自愈，需要根据炎症轻重程度、个人体质、抵抗力强弱来进行决定，对于炎症程度不重或者体质比较好，抵抗炎症能力比较强的患者，有可能会自愈，而炎症程度比较重，或者体质比较弱的患者很难自愈，需要用敏感的抗生素来治疗。　　鼻疖肿的时候，尽量避免挤压疖肿部位，以免炎症扩散，因为该区域的静脉血管结构比较特殊，炎症有可能会逆行导致颅内感染。