心绞痛发作时首要的护理措施是什么？
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛发作时，患者会感到胸前区疼痛，严重时可能会伴有呼吸困难、恶心、呕吐等症状。因此，在心绞痛发作时，需要采取以下护理措施：
1.立即停止活动，就地休息：让患者立即停止一切活动，坐下或躺下休息。避免情绪紧张和激动，保持安静。
2.给予舌下含服硝酸甘油：如果患者有硝酸甘油片，应立即舌下含服0.5mg，若症状无缓解，可每隔5分钟重复含服1次，但1小时内最多含服3次。硝酸甘油能扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解心绞痛症状。
3.保持呼吸道通畅：松解患者领裤等，有假牙者应取出，给予吸氧。
4.监测生命体征：密切观察患者的心率、心律、呼吸、血压等生命体征的变化，以及胸痛的程度、性质、持续时间等，如有异常应及时通知医生。
5.及时就医：心绞痛发作时，如果含服硝酸甘油后症状不能缓解，或出现呼吸困难、恶心、呕吐等症状，应立即拨打急救电话，送往医院就诊。
总之，心绞痛发作时，首要的护理措施是让患者立即停止活动，就地休息，舌下含服硝酸甘油，并保持呼吸道通畅。同时，密切观察患者的生命体征，及时就医。
