抽血检查可以作为肝癌筛查和诊断的重要手段之一,但单独依靠抽血检查结果不能确诊肝癌,还需要结合其他检查和临床表现进行综合判断。以下是一些常见的抽血检查指标及其意义:
1.甲胎蛋白(AFP):AFP是目前诊断肝癌常用且重要的指标,对肝癌的诊断阳性率可达60%~70%。如果AFP持续升高或在排除其他肝脏疾病后仍明显升高,提示可能患有肝癌。
2.异常凝血酶原(PIVKA-II):PIVKA-II对肝癌的诊断具有较高的特异性,在小肝癌中的阳性率可达70%左右。
3.肝功能检查:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白等指标。肝癌患者可能会出现肝功能异常,但这些指标的异常并不一定能确诊肝癌。
4.其他肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、CA19-9等,在肝癌患者中可能会升高,但特异性不高。
需要注意的是,以下情况可能会影响抽血检查结果:
1.假阳性:某些情况下,其他疾病或因素也可能导致AFP等指标升高,如肝炎、肝硬化、生殖系统肿瘤等。
2.假阴性:肝癌早期或肿瘤较小,AFP可能不升高,或升高不明显。
3.样本采集和检测误差:抽血检查的质量控制和标准化对结果的准确性也有影响。
因此,抽血检查只是肝癌诊断的一部分,医生还会综合考虑患者的症状、体征、影像学检查等结果来确诊肝癌。如果怀疑患有肝癌,应及时就医,进行全面的检查和评估。
对于高危人群,如乙肝、丙肝患者,长期酗酒者,肝硬化患者等,应定期进行肝癌筛查。常用的筛查方法包括超声检查、CT、磁共振成像(MRI)等。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,对预防肝癌的发生也非常重要。
如果抽血检查结果异常或怀疑有肝癌,应及时咨询医生,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。早期发现和治疗肝癌可以提高治愈率和生存率,因此早期筛查和诊断非常重要。



















