发布于 2025-04-25
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慢性肾功能衰竭（ChronicRenalFailure，CRF）是一种常见的临床综合征，由各种原因引起的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。
诊断要点如下：
1.有慢性肾疾病病史，如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
2.内生肌酐清除率（Ccr）<80ml/min，血肌酐（Scr）>133μmol/L。
3.肾小球滤过率（GFR）<80ml/min/1.73m2，并持续3个月以上。
4.有代谢产物潴留和水、电解质、酸碱平衡失调的临床表现，如食欲不振、恶心、呕吐、贫血、皮肤瘙痒、钙磷代谢紊乱等。
5.影像学检查显示肾脏缩小。
需要注意的是，在诊断慢性肾功能衰竭时，需要排除急性肾损伤、肾后性梗阻等原因引起的肾功能减退。同时，还需要对患者进行全面的评估，包括心、肺、肝等重要脏器的功能，以及营养状况、贫血程度等，以便制定合理的治疗方案。
此外，对于高危人群，如患有慢性肾炎、糖尿病、高血压等疾病的患者，应定期进行肾功能检查，以便早发现、早治疗，延缓肾功能衰竭的进展。
